Anda di halaman 1dari 15
MENGGIGIL PASCA ANESTESI Robby Zayendra Dasrina Fela Martelia M. Ilham Ole h: Pembimbing : dr. Silmi Adriman, Sp.An, M. Kes PENDAHULUAN LATAR BELAKANG Prevalence of Risk:Shivering: 5-65% Risk: peningkatan proses metabolisme meningkatkan konsumsi oksigen peningkatan produksi karbondioksida memperberat nyeri DISCONFO RT arterial hipoksemia asidosis laktat Meningkatkan respon stress Meningkatkan tekanan intraokuler Meningkatkan tekanan TINJAUAN PUSTAKA FISIOLOGI SISTEM TERMOREGULASI Termosensor dan Jalur Saraf Aferen Hipotalamus Pusat Integrasi Respon Efektor SISTEM TERMOREGU LASI PENGERTIAN MENGGIGIL PASCA ANESTESI Fasikulasi otot rangka di daerah wajah, kepala, rahang, badan atau ekstremitas yang berlangsung lebih dari 15 detik ETIOLOGI Hipotermi dan penurunan core temperature selama anestesi Faktor-faktor yang berhubungan dengan pelepasan pirogen, tipe atau jenis pembedahan, kerusakan jaringan yang terjadi dan absorbsi dari produk-produk tersebut Efek langsung dari obat anestesi pada pusat pengaturan suhu di hipotalamus. Kompensasi tubuh tidak terjadi karena penderita tidak sadar dan kadang-kadang lumpuh karena obat pelumpuh otot + FAKTOR RISIKO LAIN DERAJAD MENGGIGIL 0 • TIDAK MENGGIGIL • Tidak ada aktifitas otot yang terlihat tetapi terjadi piloereksi, vasokontriksi perifer atau kedianya • Terlihat aktifitas otot hanya pada satu kelompok otot 1 2 3 • Aktifitas otot pada lebih dari satu kelompok otot • Aktifitas otot-otot seluruh tubuh yang sangat kuat dan terus menerus 4 PATOFISIO LOGI PENATALAKSANAAN NON FARMAKOLOGIS FARMAKOLOGIS PENATALAKSANAAN NON 1. Mempertahankan temperatur ruang operasi FARMAKOLOGIS yang sesuai, 2. Menggunakan gas inspirasi yang hangat, menggunakan penghangat humidifiers 3. Menggunakan sistem penghangat konveksi dengan forced warm air 4. Menggunakan selimut penghangat dan infusion warmer FARMAKOLOGIS dapat dipilih Pethidin, Tramadol, Clonidine, Butorphanol dan obatobat lain yaitu: Ketanserin, Physostigmine, Nefopam, Magnesium Sulfat, serta Ondancetron PENUTUP KESIMPUL AN Menggigil pasca anestesia (post operative shivering) merupakan salah satu respon tubuh dalam menangani keadaan hipotermi yang diakibatkan oleh tindakan anestesi dan paparan langsung suhu lingkungan. keadaan ini hampir selalu menyertai anestesi umum dan regional, yang dapat menimbulkan berbagai masalah dan ketidaknyamanan terhadap pasien Penanganannya dapat dialakukan baik itu secara nonmedikamentosa ataupun menggunakan obatobatan dan dapat dilakukan penggabungan ke duanya Thank You YOU MAY NOW RELAX!