Tabel 1.

Infeksi yang dipilih dan Kondisi lain yang Sering termasuk eksantema dan Karakteristik dapat membantu Membedakannya dari Erupsi exanthematous Obat.
Diagnosis campak (rubeola) Deskripsi dan gejala yang Membedakan Ruam ini morbilliform (berarti seperti "campak-"), istilah yang sering digunakan untuk menggambarkan exanthematous erupsi, dan biasanya gatal. Tidak seperti kebanyakan erupsi obat, ruam terlihat pada campak biasanya dimulai pada kepala dan leher dan menyebar dengan cepat. Ini biasanya dimulai beberapa hari setelah onset demam, batuk, coryza, dan konjungtivitis. Bintikbintik putih pada mukosa bukal (bintik Koplik 's) membantu menegakkan diagnosis. Khas atau atipikal ruam dapat terjadi pada orang dewasa yang mendapatkan vaksinasi sebelumnya, terutama yang menerima hanya pada orang tua, membunuh vaksin atau yang tidak lengkap vaksinasi Gejala Rubella biasanya lebih ringan daripada yang terlihat pada campak, dengan ruam serupa yang biasanya sembuh dalam waktu 3 atau 4 hari. Ruam sering disertai dengan demam, adenopati, dan artralgia. Anak-anak kecil memiliki suhu tinggi selama 3 sampai 5 hari, tetapi biasanya sembuh sekitar waktu timbulnya ruam, merah muda, erupsi singkat. Human herpesvirus 6 adalah penyebab yang paling sering. Orang dewasa memiliki adenopati serviks, dengan ruam dan demam variabel yang dapat berlangsung selama berbulan-bulan. Ruam biasanya dimulai pada badan dan menyebar ke wajah dan ekstremitas. Pada anak-anak, demam (dengan karakteristik "menampar di pipi") berkembang 2 sampai 4 hari sebelum ruam , yang dimulai pada ekstremitas proksimal dan menyebar baik pusat dan perifer. Pada orang dewasa, arthralgia,yang dapat bertahan selama berminggu-minggu, dan demam yang menonjol. Ruam seringkali memiliki pola livedo. Keterlibatan di wajah kurang menonjol pada orang dewasa dibandingkan pada anak-anak. Penyakit ini disebabkan oleh Parvovirus B19. Pada remaja dan dewasa, ruam biasanya dikaitkan dengan pemberian aminopenicillin, dengan onset dalam waktu 3 hari setelah pemberian (onset yang lebih cepat daripada biasanya untuk erupsi obat). Pasien mungkin memiliki ruam dengan readministration dari aminopenicillin setelah sembuh. Ruam biasanya terjadi 2 sampai 4 minggu setelah transplantasi. Bisa jadi gatal. Jika, ruam sering sulit untuk membedakan secara klinis dari erupsi obat exanthematous. Ruam memiliki serangan 1 sampai 6 minggu setelah infeksi dan biasanya disertai dengan demam, tidak enak badan, mialgia, arthralgia, dan limfadenopati. Ini adalah ruam exanthematous simetris yang melibatkan wajah, telapak tangan, dan telapak kaki. Aphthoustipe ulkus oral dan genital dapat terjadi. Agens penyebab termasuk echoviruses, virus coxsackie, togavirus, dan lain-lain

Rubella Roseola infantum (exanthem subitum)

Eritema infectiosum (ke lima penyakit) . Infeksi mononucleosis

Penyakit akut graft-versus-host acute Human immunodeficiency virus seroconversion Exanthems virus lainnya

Tabel 2. gejala parah yang timbul Efek Samping Obat untuk kutaneus.
GEJALA GEJALA KLINIS Ruam Reaksi Obat Dengan Eosinofilia Dan Gejala Sistemik (DRESS) Ruam luas (melibatkan> 50% dari permukaan tubuh area), sering exanthematous, dan sangat meradang; mungkin memiliki fitur morfologis lainnya, termasukeritroderma, edema wajah dan eritema; letusan exanthematous dapat menjadi purpura, terutama pada kaki bagian bawah Sindrom Stevens-Johnson (SJS) Dan Nekrolisis Epidermal Toksik (TEN) Parah, melepuh , awalnya, ruam mungkin makula eritema atau erupsi exanthematous dan lesi trunk mendominasi; lesi individual mungkin termasuk "titik" dan datar, lesi atipikal sasaran tapi tidak lesi target yang benar karakteristik eritema multiforme, yang biasanya tidak Sign Nikolsky (pengangkatan epidermis dengan tekanan tangensial sedikit) ;diagnosis tergantung pada tingkat epidermal nekrosis menurut luas permukaan tubuh: 10 sampai 30% di SJS-TEN dibanding kurang dari 10% di SJS dan lebih dari 30% di TEN Selaput lendir hampir selalu terlibat dengan lecet dan erosi. Onset 4-21 hari setelah dosis pertama obat Exanthematous Umum Akut Pustulosis (AGEP) Perkembangan yang cepat (dalam kurun waktu jam) yang steril, pustula eritematosa nonfollicular pada yang membengkak Pada kulit, penekanan ruam di lipatan-lipatan tubuh; edema wajah

melibatkan mukosa Onset dari Onset

jarang ruam ruam sering> 14 hari setelah dosis pertama obat, terutama dalam kasus antiepilepsi agen, karena kebanyakan obat lain, onset 4-21 hari setelah dosis pertama Suhu> 38,5 C, malaise, limfadenopati, keterlibatan setidaknya satu organ: hati (di> 80% kasus), ginjal, otot, paru-paru, jantung, pankreas Eosinofilia ( 700 106 per liter atau 10% jika whitecell count <4000 106 per liter) dan limfositosis atau limfopenia, limfosit atipikal, trombositopenia, aktivasi simultan infeksi laten atau baru dengan virus herpes manusia umum (bukan tes rutin) Menurut definisi, semua kasus yang berkaitan dengan narkoba lupus eritematosus sistemik, infeksi Mycoplasma, virus hepatitis, mononukleosis infeksiosa, infeksi lain

Keterlibatan mukosa langka. onset awal (<3 hari) setelah dosis pertama antibiotiktapi lebih lambat onset dengan obat lain Suhu> 38,5 C

Gejala lainnya

Suhu> 38,5 C, malaise, sakit tenggorokan, disfagia, disuria, atau fotofobia awalnya Epidermal nekrosis pada biopsi kulit, dengan full thickness hilangnya epidermis

Temuan Laboratorium

Leukositosis dengan neutrophilia (jumlah absolut, > 7000 106 per liter)

Hubungannya dengan obat Diagnosis banding

80% kasus terkait dengan obat Autoimun penyakit melepuh: pemfigus dan pemfigoid, fototoksisitas, staphylococcal scalded skin syndrome

50% terkait dari kasus narkoba Psoriasis ( banyak fitur dengan pustular psoriasis)