Anda di halaman 1dari 44

Komputerisasi Sistem Surveilans Kesehatan Masyarakat

Surveilans Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro 2013

ANGGOTA KELOMPOK 10
Maryah Ulpah Prima Ayu V. Anda Putri A. 25010111130131 25010111130132 25010111130135

Fitria Dewi
Puteri Inandin N. Naafiati Firmani

25010111130137
25010111130138 25010111130139 Kelas B-2011

Sistem Surveilans Yang Ideal


Sistem Epidemiologi Masa Depan Surveilans Masa Depan

Sistem Epidemiologi Masa Depan


1. Akan
2. Mampu

memiliki

sebuah

komputer

dan

sistem
dan

komunikasi. menyediakan informasi manajemen pengawasan. 3. Sistem juga mampu terhubung pada perorangan.

4. Mampu

terhubung

pada

fasilitas

medis

untuk

memperoleh informasi tambahan.

Surveilans Masa Depan


1. Sistem responsif interaktif

2. Sistem dengan otomatis masuk dari semua (rawat inap dan rawat
jalan fasilitas medis). 3. Menggunakan catatan untuk setiap daftar kunjungan kantor atau

rumah sakit.
4. Menggunakan komputer untuk menghasilkan serangkaian peta dengan pola. 5. Kondisi yang tidak biasa, bisa mengeluarkan informasi 6. Dapat saling berhubung dengan menggunakan Faks 7. Menerima data yang lebih cepat, merespon situasi lebih cepat

Contoh Surveilans Masa Depan


a. Komputer bagian epidemiologi menemukan tingkat tertinggi untuk

asma pada data pengobatan medis untuk suatu komunitas.


b. Bagian epidemiologi melakukan negosiasi dengan rumah sakit untuk mengakses catatan kasus dengan tindakan keamanan pencegahan yang sesuai, dan catatan lain dari yang memilih kontrol. c. Studi case control dilakukan melalui televisi interaktif dipilih dari rumah sakit (dan / atau alamat jalan) sampel d. Kuesioner kasus dan control dikirim ke pusat melalui televisi interaktif. Tanggapan diperoleh melalui layar sentuh atau input suara.

Contoh Surveilans Masa Depan


(lanjutan)
e. Kesimpulan : Hasil studi

case

control

yang

dikombinasikan

dengan

lingkungan komputer, industri, dan data alamat jalan untuk mengidentifikasi tempat yang diduga mengandung bahan alergi (alergen). Tindak-lanjut di tempat dilakukan oleh bagian Departemen Kesehatan, dilakukan dengan mengidentifikasi

bahan yang diduga dan langkah-langkah pengendalian (dengan


membasahi dan kemudian penghapusan) yang dilembagakan.

Hambatan Untuk Menjadi Sistem Surveilans Yang Ideal

Sistem Pencatatan Medis

Politik & Administrasi

Kurang memahami informasi apa yang berguna

Meyakini bahwa data harus dihapus

Hambatan I
Sistem Pencatatan Medis
Tidak semua data dapat dibuat komputerisasi. Variabel yang digunakan berbeda. Formatnya berbeda. Membutuhkan kepala untuk pengembangan sistem responsif interaktif : a. Inti dari public health mencatat umur, jenis kelamin, geografi, diagnosis. b. Harus tersedia di format standar pada waktu yang sesungguhnya

Hambatan II

Politik & Administrasi


Membutuhkan paksaan untuk dapat menjadikannya sistem pencatatan
medis nasional dengan komputerisasi. Hambatan teknis, yaitu dituntut agar pencatatan tersebut :

a. Standar tapi dapat menyesuaikan dengan format pencatatan yang


digunakan, b. Solusi masalah terkait dengan kerahasiaan c. Pembiayaan untuk membuat pencatatan harus efektif d. Input suara

Hambatan III
Kurang Memahami Informasi Apa Yang Berguna
Perlu meningkatkan tingkat kesadaran bahwa informasi berguna di kesehatan masyarakat dan harus tersedia di instansi kesehatan masyarakat. Harus dipublikasikan bahwa teknis solusi untuk masalah tersedia yaitu

Pengkodean algoritma satu arah (menyediakan solusi yang sesuai untuk


menindaklanjuti masalah).

Hambatan IV
Meyakini Bahwa Data Harus Dihapus
Perasaan mendalam di antara pengurus data bahwa data harus dihapus sebelum orang lain menggunakannya. Kontrol kualitas diperlukan dan penting tetapi : a. Konsep dari surveilans merupakan perputaran yang cepat.

b. Kesadaran pada bagian semua orang yang bersangkutan bahwa data


tersebut merupakan awalan c. Pemahaman bahwa untuk melihat data hari ini saat hari ini juga,

seseorang harus menerima ketidaksempurnaan hari ini

Teknologi Masa Depan

Alat Penyimpan Kapasitas Besar

Jaringan LAN (Local Area Network)

Interaksi Dengan User

Integrasi Video & Komputer

Suara & Input Pena

Alat Penyimpan Kapasitas Besar


1. CD-ROM (Compact Disks with Read Only Memory) 2. MEDLARS

database perpustakaan kedokteran US


3. Database dari US dan tempat lain tersedia dalam bentuk CD-ROM

Jaringan LAN (Local Area Network)


1. Manfaat : - Mengurangi data tertulis manual - Banyak orang dapat mengakses data selama terhubung dengan LAN 2. Biaya : - instalasi dan pendukung - software khusus pelindung data - pencegahan akses terhadap kerahasiaan sistem

Sekarang hampir semua pekerjaan dapat


dikerjakan dengan menggunakan mikrokomputer yang terhubung dengan LAN.

Interaksi Dengan User


Bagian dari program yang berinteraksi dengan user, antara lain: - pull down menu - windows - mouse Hal yang membutuhkan biaya tambahan : a. komputer yang lebih canggih b. memori penyimpanan yang lebih c. kemampuan yang lebih baik untuk membuat program

Integrasi Video & Komputer


Dapat menyajikan data epidemiologi yang lebih menarik dengan tambahan warna & efek 3D Memungkinkan adanya interaksi komputer melalui televisi - dapat mewawancarai masyarakat melalui TV kabel - hasil dapat diperoleh segera dalam bentuk data

dalam komputer

Suara & Input Pena


Sistem komputer dapat menangkap suara, tidak hanya input huruf. Lebih mahal. Dapat pula mengenali tulisan tangan. Kemungkinan di masa depan, tulisan tangan medis akan digantikan dengan suara yang ditangkap oleh

microphone.

Komputerisasi Surveilans Kesehatan Masyarakat Masa Kini


Komputerisasi Sistem Surveilans Hal-hal Yang Dibutuhkan File, Record, & Field Hardware Software

Membuat Format Pencatatan

Entri Data

Pembersihan & Pengeditan Data

Analisis Data

Database Terdistribusi

Penyebarluasan Data

Mengoreksi & Memperbarui Arsip Dari Situs Lain

Fungsi Sistem Surveilans Untuk Pencatatan Laporan Kasus Individu

Catatan Ringkas

Menghubungkan Catatan Tertentu dengan Data Base Utama

Persiapan Sebuah Laporan

Diseminasi Data

Kekacauan Data

Metode Back-up

Upgrade Hardware/Software

Pelatihan Staf & Teknik Transisi

Komputerisasi Sistem Surveilans


Contoh komputerisasi sistem surveilans NETSS.

Kesuksesan ditentukan oleh administrasi, lingkungan


epidemiologi, dan software. Langkah terpenting identifikasi objek dari sistem.

Manfaat komputerisasi, antara lain :


a. c. Meningkatkan kecepatan memproses data Menambah kemampuan analisis b. Menyediakan kemampuan grafis d. Memperbaiki kualitas dan kuantitas data

Hal-hal Yang Dibutuhkan


Sistem kertas atau desain operasional lebih cepat & akurat. Pengembangan fasilitas komputer dalam skala kecil

jika sistem masih baru.


Personil untuk melakukan pengumpulan data, entri data, analisis, dan pemeliharaan sistem.

Perbaikan jika terjadi kekacauan sistem


Standarisasi record (catatan/laporan)

File, Record, & Field


FILE
FILE : -Di simpan dalam hard disk, flash disk, CD-ROM, dll. RECORD : - Sesuai dengan salinan dari kuesioner atau laporan penyakit. - Setiap 1 kuesioner atau laporan satu kasus penyakit menjadi satu record. FIELD : -Suatu item informasi dalam record. - Unit terkecil dari informasi (nama,alamat,tanggal,dll) -Record dalam satu file memiliki field yang sama

RECORD FIELD/VARIABEL DATA BASE

File, Record, & Field (Lanjutan)


Gambar berikut menunjukan sebuah file DataBase dengan ketentuan : Rec.No 5
Nama File : Data.DBF Jumlah Record : 5 buah Isi Field : Nama, Alamat, No_Telp Data : Record No.1
Monica Rawasari Selatan 12345678
Rec.No 4 Nama Rec.No 3 Nama : Alamat : : Monica

No_Telp : Alamat : Raw Nama : Eko P Rec.No 1 No_Telp : 1278 Alamat : Rawasari Nama : Monica No_Telp : 123456153 Alamat Monica : Nama :
No_Telp : 12345678 Alamat : Rawasari Selatan
No_Telp : 12345678

Rec.No 2

Data.DBF

Hardware
Mikrokomputer (PC) & mainframe.
Waktu untuk memproses tergantung panjang dan jumlah record. Jika jumlah record sangat banyak dibuat pendek. Untuk pengolahan jutaan record dapat dikurangi dengan pengambilan sampel, disesuaikan dengan kapasitas mikrokomputer (PC). Pemilihan sampel menggunakan mainframe sampel diekspor ke mikrokomputer

Software
Siapa yang memprogram dan menjalankan software krusial. Hati-hati dengan programmer tunggal. Paket software, antara lain : Paket database seperti Paradox, dBASE, Foxbase, Clipper, dan Oracle. Paket statistik seperti Stastitical Analysis System (SAS) dan SPSS.

Sistem surveilan yang lengkap butuh fungsi paket database dan


statistik.

Software (Lanjutan)
Kelemahan paket software, antara lain : Mahal Jumlah field atau record dibatasi

Beberapa database tidak memiliki program lanjutan


Paket statistik memiliki keterbatasan dalam mengolah data tekstual

Kebanyakan paket statistik hanya mengolah satu file


dalam satu waktu

Membuat Format Pencatatan


1. Data Item a. Biasa dimasukkan dalam format standar b. Informasi yang tersimpan dalam file yang berisi satu arsip per individu 2. Format Epi Info a. Ditentukan dengan pertanyaan dari kuesioner atau form b. Hasilnya berupa kertas form c. Entri kosong ditandai dengan simbol khusus d. Komputer membaca formulir dan menyimpan file dalam format yang tepat 3. Desain formulir a. Dilengkapi pembaca kasus yang unik dalam angka atau kombinasi huruf dan angka b. Nomor baru dan unik harus tersedia untuk setiap record 4. Meminimalkan jumlah entri data dan penyimpanan komputer yang dibutuhkan dengan hanya mengkomputerisasi informasi yang benar-benar digunakan 5. Berlatih memfasilitasi diskusi kelompok dan mengkritik suatu form

Entri Data
1. Penentu rincian entri data a. Petugas yang mempersiapkan form untuk proses pemasukan data b. Kapan Petugas harus memasukkan data

2. Penyakit yang paling banyak terlaporkan dalam kelompok data.


3. Catatan yang terkait dengan form khusus dapat dikirim sebagai penyerahan parsial dan diperbaiki sesudahnya untuk

menghindari keterlambatan dalam pelaporan yang disebabkan


oleh keterlambatan pengumpulan data untuk bentuk yang lebih rinci.

Cleaning & Editing Data


1. Edit diperlukan karena kesalahan pasti terjadi selama entri data.

2.
3. 4. 5. 6. 7.

Informasi tambahan bisa memerlukan perubahan atau penambahan.


Data dapat dibersihkan selama entri data atau dengan bantuan program analitik yang menampilkan hasil akhir. Data dapat diperiksa secara visual. Dapat menggunakan program pemeriksaan khusus. Kesalahan harus ditemukan dan dibetulkan sebelum waktu entri data. Kapan harus memeriksa data a. tergantung pada orientasi dan jumlah tenaga yang tersedia b. mencoba metode yang berbeda untuk menentukan preferensi

Analisis Data
Jenis output yang diinginkan harus direncanakan terlebih dahulu

Tabel dan grafik bantuan harus dibuat dalam bentuk sketsa di atas kertas

Tidak semua pencatatan memenuhi kebutuhan karena informasi tambahan dapat diberikan jika diperlukan

Database Terdistribusi
1. Trend yang digunakan berdasar pada jaringan komputer dalam satu wilayah 2. Metode yang digunakan harus dapat memandang tingkatan dalam satu pencatatan yang sama 3. Rangkuman di suatu wilayah dapat dibandingkan dengan isi dari database nasional dan dapat

dilaporkan perbedaannya

Penyebarluasan Data
1. 2. Pada NETSS, sebagian besar wilayah mengirimkan data setiap

minggunya melalui jaringan telekomunikasi komersil


Kesalahan dikoreksi dengan menggunakan modem dan software yang mengirim error yang disebabkan oleh gangguan komunikasi

telepon
3. Kesalahan dapat dieliminasi dengan mentransfer data kedalam

floppy disk
a. b. Memudahkan file berukuran besar untuk ditransfer Akan lebih sesuai apabila digunakan di negara yang tidak memungkinkan menggunakan jaringan internet atau telepon

Mengoreksi & Memperbarui Arsip Dari Situs Lain


1. Pada NETSS, hanya partisipan dari suatu wilayah yang diperbolehkan memperbarui arsip 2. Pembaharuan dikirim sebagai arsip dengan nomer identifikasi sama dengan arsip asli pada database 3. Sistem juga bergantung pada pegawai yang kompeten dan detail

Fungsi Sistem Surveilans Untuk Pencatatan Laporan Kasus Individu


Menyajikan jumlah laporan kasus.
membantu jika catatan serupa yang diproses jumlahnya banyak, membantu jika hanya data ringkas yang tersedia, menyajikan catatan dari seluruh tahun dalam

bentuk ringkas.

Catatan Ringkas
Serupa dengan laporan kasus, Berisi field tambahan --> COUNT, Berisi perintah SUMTABLES & SUMFREQ untuk memproses catatan ringkas.

Menghubungkan Catatan Tertentu dengan Data Base Utama


Diperlukan untuk menghubungkan catatan terkait pada file yang berbeda supaya prosesnya mudah. Membutuhkan angka identifikasi umum (common

identification number) pada setiap catatan.


Epi-Info & program data base lainnya menghubungkan secara otomatis melalui common identifier.

Persiapan Sebuah Laporan


Mempertemukan kebutuhan pengguna. Meringkas data yang dilaporkan. Menggunakan gambar, tabel, dan grafik. Termasuk interpretasi data yang dianalisis. Termasuk narasi, berhubungan dengan pengendalian & pencegahan.

Termasuk ringkasan laporan kesehatan dari berbagai


sumber.

Diseminasi Data
Komputerisasi dapat membantu dalam pembuatan metode baru untuk praktek analisis atau presentasi. Penggunaan software tabel/grafis dengan teknologi publikasi dekstop secara bersama dapat mengembangkan diseminasi --> hasil lebih cepat, akurat, dan bermakna. EpiMap --> membuat pemetaan, tersedia untuk setiap orang dengan IBM yang cocok. File grafis mungkin tersedia online atau melalui distribusi disket / CD-ROM.

Kekacauan Data
Kerusakan data pada harddisk sudah diperkirakan. Butuh persiapan untuk memback-up file pada disket. Menghindarkan pengulangan identifikasi sehingga catatan baru tidak menulis dokumen lama berulangulang. Penyebab :

- upgrade hardware/software,
- virus komputer.

Metode Back-up
Salinan back-up harus didistribusikan pada beberapa bagian lain, paling sedikit 2 atau lebih. Perlindungan dari api, air, dan/atau kerusakan oleh personel yang melanggar, antara lain : -menyimpan paling sedikit 1 back-up di suatu tempat yang jauh dari komputer.

-mengatur password untuk proteksi pada disket


setelah pembuatan back-up.

Upgrade Hardware/Software
Ketika sistem yang digunakan tidak up-date Penggantian sistem lama dengan tepat terjadi masalah pada yang baru Sebelum menginstall software versi baru, file lama sebaiknya diback-up/ditinggal pada directory lain dapat digunakan jika perlu.

Pelatihan Staf & Teknik Transisi


Pelatihan Staf Yang Efektif - ada partisipasi operator yang potensial dalam design sistem. - ada operator yang dapat menerima demonstrasi singkat. -memberikan pelajaran secara praktek saat sistem diinstall Pendidikan Lanjutan Bagi Staf -Pertemuan Nasional -Maju

Terima Kasih

Marshia (075) Sistem kertas, knp lebih bisa lebih cepat dari sistem komputer? Epi info epi map itu apa? Priska (122) Resiko penyalahgunaan Responsif interaktif apa? Contohnya? Rhovi (140) Progammer tunggal, baik atau buruk?