Anda di halaman 1dari 5

Nadirah binti roslan 030.08.

288

Nama Jenis kelamin Umur Agama Alamat

: Tn. A : Laki-laki : 20 Tahun : Islam : Peram Puri Mes Blok B1 No17 Status Pernikahan : Belum menikah Pekerjaan : Swasta Tanggal masuk rumah sakit : 28/10/2012

KU

Kecelakaan lalu lintas jam SMRS

RPS

Os menaiki sepeda motor dengan kelajuan tinggi dan telah menabrak gerobak bakso yang datang dari arah bertentangan. Os jatuh dari motor ke samping bagian kanan badannya. Kaki kiri os sempat terbentur dengan gerobak bakso sebelum os jatuh motor. Os ingat kejadian. Os mengaku kepala terbentur aspal dan namun os memakai helm saat menunggang sepeda motor. Os menyangkal adanya muntah yang yang projektil, pandangan ganda, pusing berputar atau cairan kemerahan keluar dari hidung, telinga atau mulut. Os mengeluh kaki kirinya luka, perdarahan banyak, dan tidak dapat digerakkan .

FISIK Primary survey : 1) Airway : Stridor (-), Gurgling (-) 2) Breathing : Pernafasan spontan (+) 3) Circulation : Tekanan darah : 110/70mmHg, Nadi : Status generalis : Keadaan umum : tampak sakit sedang Kesadaran : compos mentis Tanda-tanda vital : -Tekanan darah :110/70mmHg - Nadi : 102x/menit - Suhu : 37oC - Laju pernafasan : 24x/menit - Saturasi oksigen: 98% Keadaan gizi : Baik , TB = 170 cm, BB = 50kg, BMI = kg/m2