Anda di halaman 1dari 1

Pekanbaru, 28 Maret 2013

Kepada Yth, Kepala Puskesmas Garuda Di-Tempat Hal : Surat Izin Tidak Masuk Kerja Dengan hormat, sa a ang !ertanda tangan di!a"ah ini: #ama &lamat Telp( 'a!atan : $eru%a &thirah : 'ln( Dahlia GG( Dahlia no()* : +,-.....)/0+ : Dokter Internship

1ersama ini sa a !ermaksud untuk meminta izin tidak masuk kerja selama 0 2tiga3 hari kedepan dikarenakan mendampingi a ah sa a ke 'akarta untuk operasi 'antung Demikian surat izin ini sa a !uat( &tas perhatian dan pengertiann a sa a u%apkan !an ak terimakasih( Hormat sa a,

$eru%a &thirah