Anda di halaman 1dari 8

JENIS-JENIS AKDR

Pada saat ini AKDR telah memasuki generasi ke-4. karena itu berpuluh-puluhmacam AKDR telah dikembangkan. Mulai dari genersi pertama yang terbuat dari benang sutra dan logam sampai generasi plastik(polietilen) baik yang diambah obatmaupun tidak.Menurut bentuknya AKDR dibagi menjadi : 1. Bentuk terbuka (oven device) Misalnya: LippesLoop, CUT, Cu-7. Marguiles, Spring Coil, Multiload, Nova-T. 2. Bentuk tertutup (closed device) Misalnya: Ota-Ring, Atigon, dan Graten Berg Ring. Menurut Tambahan obat atau Metal: 1. Medicated IUD a. Mengandung Logam AKDR Cu generasi pertama (First Generation Copper Devices) : - CUT 200 = Tatum T - Cu 7 = Gravigard - MLCU 250 AKDR Cu generasi kedua (Second Generation Copper Devices) :

- CUT 380 A = paragard - CUT 380 Ag - CUT 220 C - Nova T = novagard : mengandung Ag - Delta T : modified Cut 220 C Penambahan benang chromic catgut pada lengan atas, terutama untuk insersi post partum - MICU 375 Penjelasan: Copper IUD Yang paling dikenal sampai saat ini adalah : CuT 200 = Tatum T : panjang 36 mm, lebar 32 mm, mengandung 200mm. Cu (luas permukaan Cu-nya). Daya kerja : tiga tahun. Cara insersi : withdrawal. CuT 200 B : seperti Cut 200, tetapi ujung bagian bawah batang IUD berbentuk bola CuT 200 Ag : seperti Cut 200, tetapi mengandung inti Ag didalam tembaganya. CuT 220 C : panjang 36 mm, lebar 32 mm, 220 mm2. Cu didalam tujuh selubung, 2 pada lengan dan 5 pada batang vertikalnya. Daya kerja : tiga tahun. Cara insersi : withdrawal. CuT-380A = Para Gard. Panjang 36 mm, lebar 32 mm, 314 mm2 kawat cu pada batang vertikal, 2 selubung Cu seluas masing-masing 33 mm2 pada masingmasing lengan horizontal. Daya kerja : 8 tahun (FDA : 10tahun). CuT 380 Ag : seperti CuT 380 A, hanya dengan tambahan inti Ag di dalam kawat Cu-nya. Daya kerja : 5 tahun. CuT 380 S : CuT 380 slimline. Selubung Cu diletakkan pada ujung-ujung lengan horizontalnya dan beberapa di dalam plastiknya. Daya kerja : 2,5 tahun.

Nova-T = Novagard: panjang 32 mm, lebar 32 mm, 200 mm2. Luas permukaan Cu dengan anti Ag di dalam kawanCu-nya. Daya kerja : 5 tahun. Cara insersi : withdrawal. ML Cu 250 : 220 mm2 luas permukaan kawat Cu. Benang ekor 2 lembar, berwarna hitam atau tidak berwarna. Daya kerja : 3 tahun. Cara insersi : withdrawal. Ada tiga bentuk Ml Cu 250: 1) 2) 3) Standar : panjang 35 mm, lebar 18 mm. Short : panjang 29 mm, lebar 18 mm. SL : panjang 24 mm, lebar 18 mm

Cu 7 = Gravigard: panjang 36 mm, lebar 26 mm, mengandung 200 mm2 luas permukaan Cu, mempunyai tabung inserter diameter paling kecil dibandingkan tabung inserter IUD lain-lainnya sehingga dapat dianjurkan untuk nulligravid. Daya kerja : 3 tahun. Cara insersi : withdrawal (dapat pula push-out). MPL Cu 240 Ag : 240 mm2 luas permukaan Cu, dengan inti Ag didalam kawat Cu nya. Daya kerja : 3 5 tahun. Cara insersi : withdrawal. Ada 3 bentuk MPL Cu 240 Ag : 1) Ukuran 0 : panjang 26 mm, lebar 18 mm,untuk kuran rahim, 7 cm atau nuligravid. 2) 3) Ukuran 1 : panjang 31 mm, lebar 23 mm,untuk ukuran rahim 7 8 cm. Ukuran 2 : Panjang 25 mm, lebar 30 mm, untuk ukuran rahim, 8 cm atau para 4 atau lebih.

Utering 330 Cu : terbuat dari plastik polyethylene, dengan lebar tepi diagonal 15 mm, kawat Cu berdiameter 0,4 mm dengan luas permukaan Cu lebih dari 300 mm2 melingkari sekitar batangnya dan tanpa benang ekor. Tabung inserter berdiameter 4 mm. Daya kerja : 3 tahun. Pengeluaran : dengan ekstraktor IUD.

b. Mengandung Hormon. Progestasert-T = Alza T Panjang 36mm, lebar 32mm, dengan 2 lembar benang ekor warna hitam. Mengandung 38 mg progesteron dan barium sulfat, melepaskan 65 mcg

progesteron per hari. Tabung insersinya berbentuk lengkung. Daya kerja :18 bulan. Tehnik insersi: plunging(modified withdrawal) LNG-20 Mengandung 46-60 mg Levonorgestrel, dengan pelepasan 20 mcg per hari. Angka kegagalan /kehamilan sangat rendah: < 0,5 per 100 wanita per tahun. Penghentian pemakaian oleh karena persoalan-persoalan perdarahan ternyata lebih tinggi dibandingkan IUD lainnya, karena 25% mengalami amenore atau perdarahan haid yang sangat sedikit.

a. Lippes-Loop ; b. Saf-T-Coil ; c. Dana-Super ; d. Copper-T (Gyne-T) ; e. Copper-7 ; f. Multiload ; g. Progesterone IUD.

2. UnMedicated IUD Misalnya: Lippes Loop, Marguiles, Saf-T Coil, Antigon. Lippes Loop. Diperkenalkan pada awal 1960-an dan dianggap sebagai IUD standard, terbuat dari polyethylene (suatu plastik inert secara biologik) ditambah Barium Sulfat. Ada 4 macam IUD Lippes Loop : a) Lippes Loop A:panjang 26,2 mm, lebar 22,2 mm, benang biru, satu titik pada pangkal IUD dekat benang ekor. b) Lippes Loop B:panjang 25,2 mm, lebar 27,4 mm, 2 benang hitam, bertitik 4.

c) Lippes Loop C:panjang 27,5 mm, lebar 30,0 mm, 2 benang kuning, bertitik 3. d) Lippes Loop D:panjang 27,5 mm, lebar 30,0 mm, 2 benang putih , bertitik 2. Cara insersi : Push out. Lippes Loop dapat dibiarkan in-utero untuk selama-lamanya sampai menopause, sepanjang tidak ada keluhan dan/atau persoalan bagi akseptornya. Delta loop : modified lippes loop Penambahan benang chromic catgut pada lengan atas, terutama untuk insersi postpartum.

Jenis-jenis IUD yang ada di Indonesia, antara lain: a. Copper-T IUD berbentuk T, terbuat dari bahan polyethelene di mana pada bagian vertikalny adiberi lilitan kawat tembaga halus. Lilitan kawat tembaga halus ini mempunyai efek antifertilisasi (anti pembuahan) yang cukup baik. IUD bentuk T yang baru IUD ini melepaskan lenovorgegestrel dengan konsentrasi yang rendah selama minimal lima tahun. Dari hasil penelitian menunjukkan efektivitas yang tinggi dalam mencegah kehamilan yang tidak direncanakan maupun perdarahan menstruasi. Kerugian metode ini adalah tambahan terjadinya efek samping hormonal dan amenorrhea. b. Copper-7 IUD ini berbentuk angka 7 dengan maksud untuk memudahkan pemasangan. Jenis ini mempunyai ukuran diameter batang vertikal 32 mm dan ditambahkan gulungan kawat tembaga (Cu) yang mempunyai luas permukaan 200 mm2, fungsinya sama seperti halnya lilitan tembaga halus pada jenis Copper-T. c. Multi Load IUD ini terbuat dari dari plastik (polyethelene) dengan dua tangan kiri dan kanan berbentuk sayap yang fleksibel. Panjangnya dari ujung atas ke bawah 3,6 cm. Batangnya diberi gulungan kawat tembaga dengan luas permukaan 250 mm2 atau 375 mm2 untuk menambah efektivitas. Ada 3 ukuran multi load yaitu standar, small (kecil), dan mini.

d. Lippes Loop IUD ini terbuat dari bahan polyethelene, bentuknya seperti spiral atau huruf S bersambung. Untuk meudahkan kontrol, dipasang benang pada ekornya. Lippes Loop terdiri dari 4 jenis yang berbeda menurut ukuran panjang bagian atasnya., yaitu: - TipeA berukuran 25 mm (benang biru).\ - Tipe B 27,5 mm 9 (benang hitam). - Tipe C berukuran 30 mm (benang kuning), dan 30 mm (tebal, benang putih). - Tipe D Lippes Loop mempunyai angka kegagalan yang rendah. Keuntungan lain dari pemakaian spiral jenis ini ialah bila terjadi perforasi jarang menyebabkan luka atau penyumbatan usus, sebab terbuat dari bahan plastik. Yang banyak dipergunakandalam program KB masional adalah IUD jenis ini. e. IUD Nova T Terbentuk dari rangka plastik dan tembaga. Pada ujung lengan IUD bentuknya agak melengkung tanpa ada tembaga, tembaga hanya ada pada batang IUD. f. IUD Mirena Terbentuk dari rangka plastik yang dikelilingi oleh silinder pelepas hormon Levonolgestrel (hormon progesteron) sehingga IUD ini dapat dipakai oleh ibu menyusui karena tidak menghambat ASI.

Gambar

Cooper T

Copper-T

Multi Load

Lippes Loop

Nova T

DAFPUS: http://www.scribd.com/irma_fitriana/d/54301537-AKDR

Anda mungkin juga menyukai