Bayi Baru Lahir & Bayi Normal DEFINISI PERAWATAN AWAL Peralihan yang berhasil dari janin yang

erendam dalam !airan "e uban dan se#enuhnya bergan ung #ada #lasen a $ari%ari& un u" #emenuhan "ebu uhan ma"anan dan o"sigennya' menjadi bayi yang menangis "eras dan berna(as menghiru# udara' meru#a"an sua u "eajaiban) Bayi baru lahir yang seha memerlu"an #era*a an yang bai" agar da#a umbuh se!ara normal dan seha ) Segera se elah lahir' do" er a au #era*a dengan lembu a"an membersih"an lendir dan benda%benda lain dari mulu ' hidung dan enggoro"an bayi dengan ala #enghisa#) Bayi a"an segera berna(as sendiri) Tali #usa dije#i #ada dua em#a dan di#o ong dian aranya) Bayi "emudian di"ering"an dan dibaring"an dia as selimu hanga yang s eril a au dia as #eru ibunya) Bayi "emudian di imbang dan diu"ur #anjangnya) Do" er a"an memeri"sa adanya "elainan yang jelas erliha ' sedang"an #emeri"saan (isi" se!ara leng"a# a"an dila"u"an "emudian) +ondisi bayi se!ara "eseluruhan dinilai #ada meni #er ama dan , meni se elah "elahiran dengan mengguna"an s"or A#gar) S"or A#gar adalah #enilaian bayi baru lahir yang didasar"an #ada% Warna "uli bayi $merah muda a au biru& % Denyu jan ung % Perna(asan % Res#on bayi % +e egangan o o $lemah a au a" i(&) .enjaga "ehanga an bayi baru lahir adalah sua u hal yang sanga #en ing) Sesegera mung"in bayi diberi baju dari bahan yang nyaman' dibedong dan "e#alanya di u u# un u" mengurangi "ehilangan #anas ubuh) Diberi"an e es ma a #era" ni ra a au an ibio i" un u" #erlindungan erhada# in(e"si a"iba "on a" dengan organisme berbahaya selama #ersalinan) Se elah di#indah"an "e ruang #era*a an' bayi di em#a "an dalam em#a idur bayi yang "e!il dalam #osisi miring dan menjaganya e a# hanga ) .enidur"an bayi dalam #osisi miring a"an men!egah #enyumba an saluran #erna(asan oleh !airan a au lendir yang bisa menghalangi #erna(asan)

+arena semua bayi baru lahir memili"i sedi"i jumlah /i amin +' do" er a au #era*a memberi"an sun i"an /i amin + un u" men!egah #erdarahan $#enya"i #erdarahan #ada bayi baru lahir&) Laru an an ise# i" dioles"an #ada ali #usa yang baru di#o ong un u" men!egah in(e"si) Se"i ar 0 jam a au lebih se elah lahir' bayi dimandi"an) Pera*a men!oba un u" ida" membersih"an bahan #u ih berminya" $/erni"s "aseosa& yang menu u#i ham#ir seluruh "uli bayi baru lahir' "arena bahan ini memban u melindungi erhada# in(e"si) Penyebab bayi baru lahir lebih besar a au lebih "e!il dari normal 1) Lebih besar dari normal % Ibu menderi a diabe es % Ibu dengan "elebihan bera badan % Bayi dengan "elainan jan ung % +e urunan 2) Lebih "e!il dari normal % Ibu mema"ai oba a au al"ohol selama "ehamilan % Ibu mero"o" selama "ehamilan % Ibu dengan "onsumsi gi3i yang buru" selama "ehamilan % Ibu yang ida" mela"u"an #era*a an "ehamilan dengan bai" % Bayi yang erin(e"si dalam "andungan % Bayi dengan "elainan "romosom)

PE.ERI+SAAN FISI+ Do" er a"an mela"u"an #emeri"saan (isi" se!ara menyeluruh dalam 12 jam #er ama se elah bayi lahir) Pemeri"saan dimulai dengan serang"aian #engu"uran se#er i% .enimbang bera badan' ra a%ra a bayi baru lahir bera nya adalah 4', "g % .engu"ur #anjang badan' ra a%ra a #anjang bayi baru lahir adalah ,5 !m % .engu"ur ling"ar "e#ala) Selanju nya do" er a"an menilai "uli ' "e#ala dan *ajah' jan ung dan #aru%#aru' sis em sara(' #eru dan ala "elamin bayi) +uli biasanya "emerahan' *alau#un jari%jari angan dan jari%jari "a"i nam#a" aga" "ebiruan "arena sir"ulasi darah yang "urang bai" dalam jam%jam #er ama "ehidu#an bayi baru lahir)

Persalinan normal dengan bagian "e#ala yang lebih dahulu "eluar' a"an menga"iba "an ben u" "e#ala bayi berubah dan hal ini mene a# selama bebera#a hari) Tulang% ulang yang memben u" eng"ora" "e#ala saling ber um#u" un u" memudah"an lahirnya "e#ala melalui jalan lahir) .emar dan #embeng"a"an di "uli "e#ala adalah hal yang sering di emui) Pada #ersalinan sungsang dimana bo"ong lahir erlebih dahulu' biasanya ida" erjadi #erubahan ben u" "e#ala bayi' sebagai gan inya anggo a ubuh yang mengalami #embeng"a"an dan memar adalah bo"ong' ala "elamin dan "a"i) +adang%"adang bisa erjadi #erdarahan dari ulang "e#ala dan la#isan #enu u#nya $#erios eum&' menga"iba "an imbulnya benjolan di "e#ala $se(al hema om& yang a"an menghilang dalam bebera#a minggu) Pene"anan selama #roses #ersalinan normal bisa menimbul"an memar #ada *ajah) Te"anan ini juga bisa menyebab"an *ajah erliha ida" sime ris) Asime ri #ada *ajah juga bisa erjadi "arena "erusa"an #ada salah sa u sara( *ajah) Penyembuhan #ada umumnya a"an erjadi se!ara #erlahan%lahan dalam bebera#a minggu) Pemeri"saan jan ung dan #aru%#aru dila"u"an dengan s e os"o# un u" memeri"sa adanya sua u "elainan) +elainan #ada salah sa u dari organ ini juga bisa erliha melalui *arna "uli bayi dan "eadaannya se!ara umum) Dila"u"an #emeri"saan erhada# denyu nadi di li#a #aha) Do" er juga a"an memeri"sa adanya "elainan #ada sara(%sara( dan menguji re(le"s bayi) 6 Re(le"s #en ing #ada bayi baru lahir adalah re(le"s .oro' re(le"s men!u!ur dan re(le"s menghisa#- Re(le"s .oro - bila bayi baru lahir di"eju "an' angan dan "a"inya a"an eren ang "e de#an ubuhnya se#er i men!ari #egangan' dengan jari% jari erbu"a) 6 Re(le"s .en!u!ur - bila salah sa u sudu mulu bayi disen uh' bayi a"an memaling"an "e#alanya "e sisi ersebu ) Re(le"s ini memban u bayi baru lahir un u" menemu"an #u ing) 6 Re(le"s .enghisa# - bila sua u benda dile a""an dalam mulu bayi' ma"a bayi a"an segera menghisa#nya) Pemeri"saan daerah #eru dila"u"an dengan menilai ben u"nya' dan memeri"sa u"uran' ben u" dan #osisi ala %ala dalam se#er i ginjal' ha i dan lim#a) Pembesaran ginjal bisa menunju""an adanya sumba an #ada aliran "eluar dari air "emih)

Pemeri"saan lengan' ung"ai dan #inggul dila"u"an dengan menilai "elen uran dan "emam#uan gera"nya) .asalah yang sering dijum#ai #ada bayi baru lahir adalah dislo"asi #anggul) +eadaan ini bisa dia asi dengan memasang a au menyim#an dua a au iga la#is #o#o" #ada bayi un u" menahan #anggul #ada #osisi normalnya' sam#ai sembuh) 7i"a #erlu' bisa di#asang bidai oleh seorang ahli ulang) Pemeri"saan ala "elamin #ada ana" la"i%la"i salah sa unya un u" memas i"an bah*a "edua buah #elirnya leng"a# dalam "an ong buah 3a"ar) .es"i#un jarang dan ida" menimbul"an rasa nyeri #ada bayi baru lahir' buah #elir bisa er#elin ir $ orsio es is&' yang #erlu dia asi dengan inda"an #embedahan darura ) Pada bayi #erem#uan' bibir /aginanya menonjol) Sisa hormon ibu yang dida#a selama dalam "andungan a"an menyebab"an bibir /agina ini membeng"a" selama bebera#a minggu #er ama)

BEBERAPA 8ARI PERTA.A Segera se elah #ersalinan normal' ibu diban u oleh #e ugas ruang #ersalinan un u" menggendong bayinya) 7i"a ibunya mengingin"an' #emberian air susu ibu bisa dimulai #ada saa ini) Sang ayah juga didorong un u" menggendong bayinya dan mele*a "an saa %saa indah ini bersama) Bebera#a ahli #er!aya bah*a "on a" (isi" se!ara dini dengan bayi a"an memban u erben u"nya i"a an yang "ua ) Te a#i orang ua bisa memben u" i"a an yang "ua dengan bayinya mes"i#un #ada jam%jam #er ama mere"a ida" bersama%sama) Selama bebera#a hari #er ama se elah "elahiran ana"nya' orang ua belajar un u" memberi ma"an' memandi"an dan mema"ai"an baju bayi dan a"an segera erbiasa dengan "egia an ini) .es"i#un ibu dan bayi harus inggal selama seminggu bah"an lebih di rumah sa"i ' de*asa ini masa #era*a an di rumah sa"i hanya ber"isar an ara 2%4 hari saja) Penje#i #las i" #ada ali #usar bayi a"an dile#as dalam *a" u 29 jam) Se elah i u ali #usa yang ersisa harus selalu dibasahi dengan laru an al"ohol' un u" mem#er!e#a #engeringan dan mengurangi resi"o erjadinya in(e"si) Penyuna an $sir"umsisi&' "alau diingin"an' biasanya dila"u"an dalam hari%hari #er ama) Te a#i #rosedur ini harus di unda ji"a #enis abnormal' dimana "uli de#annya

mung"in memerlu"an re#arasi melalui bedah #las i") +e#u usan un u" mela"u"an suna ergan ung se#enuhnya #ada "eya"inan orang ua bayi) Se!ara medis inda"an ini dima"sud"an un u" menghilang"an "elebihan "uli yang bisa menghamba aliran urin) Alasan lain se#er i mengurangi resi"o "an"er #enis masih dalam #erdeba an) Suna bisa beresi"o bila dalam "eluarga ada ri*aya #enya"i "elainan darah) Suna juga harus di unda bila selama hamil ibunya meng"onsumsi oba %oba an yang mening"a "an resi"o #erdarahan se#er i an i"oagulan a au as#irin) Do" er a"an menunggu sam#ai semua jenis oba %oba an ini ida" erda#a lagi dalam sir"ulasi bayi) Bayi juga menda#a /i amin + un u" menghalangi an i #embe"uan ini) +ebanya"an bayi baru lahir a"an mengalami ruam "uli dalam minggu%minggu #er ama) Ruam biasanya mun!ul di em#a "uli bergese"an dengan baju se#er i lengan' ung"ai dan #unggung) Te a#i bisa juga mun!ul di *ajah) Ruam ini !enderung menghilang sendiri an#a #engoba an) Penggunaan lo ion a au beda"' sabun *angi' air #anas un u" mandi dan !elana #las i" un u" bayi a"an mem#erburu" "eadaan ini' eru ama #ada !ua!a #anas) Pengeringan dan #engelu#asan "uli sering erjadi se elah bebera#a hari' eru ama di li#a an #ergelangan angan dan #ergelangan "a"i) Bayi baru lahir memili"i bebera#a benjolan "eras diba*ah "uli nya $ne"rosis lema" sub"u aneus&' dimana #ene"anan ulang merusa" bebera#a jaringan lema") Pada #ersalinan dengan #er olongan (orse#' benjolan er en u sering di emu"an di "e#ala' #i#i dan leher) Benjolan bisa #e!ah menembus #ermu"aan "uli ' mengeluar"an !airan "uning jernih' e a#i biasanya a"an segera sembuh) Bayi yang sebe ulnya normal a"an am#a" sedi"i "uning #ada hari "edua) :ang harus di#erha i"an adalah bila "uning mun!ul sebelum bayi berusia 29 jam) Air "emih #er ama yang di"eluar"an bayi bersi(a #e"a dan mengandung 3a "imia ura yang am#a" sebagai #e*arnaan merah muda #ada #o#o") Do" er a"an memeri"sa #enyebabnya' bila bayi belum ber"emih dalam 29 jam) Penundaan ber"emih lebih sering erjadi #ada bayi la"i%la"i) Penundaan ini mung"in disebab"an "arena "uli de#an #enisnya erlalu era a au "arena #embeng"a"an semen ara dari #enis se elah disuna )

Tinja yang #er ama "eluar disebu me"onium' "onsis ensinya leng"e ber*arna hi am "ehijauan) Se ia# bayi harus mengeluar"an me"onium dalam 29 jam se elah "elahiran) +egagalan #engeluaran me"onium biasanya disebab"an mengerasnya me"onium dalam usus bayi' yang biasanya bisa di"eluar"an dengan sa u a au dua enema se!ara lembu ) ;a!a ba*aan bisa menyebab"an #enyumba an yang lebih serius) Bayi baru lahir a"an "ehilangan ,%15< dari bera badannya dalam bebera#a hari #er ama) Bera ini a"an segera "embali se elah bayi mulai menerima ma"anan dari luar)

PE.BERIAN .A+AN Bayi normal memili"i re(le"s men!u!ur dan re(le"s menghisa# yang a" i(' dan da#a segera mulai ma"an se elah lahir) 7i"a bayi ida" disusui oleh ibunya di ruang #ersalinan' #emberian ma"anan biasanya dimulai dalam 9 jam se elah "elahiran) .eludah dan memun ah"an lendir adalah hal yang biasa erjadi #ada hari #er ama) 7i"a hal ini erjadi lebih lama lagi' do" er a au #era*a bisa membuang sisa lendir dari lambung dengan memasu""an selang se!ara #erlahan melalui hidung menuju "e lambung) Bayi baru lahir yang diberi susu bo ol bisa mun ah "arena alergi erhada# susu) Sebagai gan inya diberi"an (ormula yang rendah alergi) Bila bayi masih mun ah' harus di!ari #enyebabnya) .un ah erus menerus #ada bayi yang menda#a ASI bisa disebab"an oleh sumba an #ada saluran !erna yang menghalangi #engosongan lambung) Bayi ida" #ernah alergi erhada# ASI) Bayi baru lahir a"an ber"emih sebanya" 0%= "ali sehari) .ere"a juga buang air besar se ia# hari' menangis "eras' "eadaan "uli nya bagus dan mem#unyai re(le"s menghisa# yang "ua ) Semua !iri%!iri ini menanda"an bah*a bayi menda#a !u"u# ASI a au susu (ormula) Penambahan bera badan a"an mem#er"ua hal ersebu ) Wa" u idur yang #anjang dian ara *a" u ma"an menunju""an bah*a bayi menda#a susu dalam jumlah yang !u"u#) .es"i#un "adang%"adang bayi yang menda#a ASI bisa idur lama #adahal ida" menda#a "an susu yang !u"u#)

+arena i u' bayi yang menda#a ASI' harus di#eri"sa se!ara dini dan se!ara ru in oleh do" er un u" memas i"an bah*a #emberian ma"anannya men!u"u#i) Pemberian Susu bo ol) Bayi yang disusui melalui bo ol sering diberi"an air suling yang s eril #ada saa #emberian ma"anan #er ama' un u" meya"in"an bah*a mere"a bisa mengisa# dan menelan dan bah*a re(le"s mun ahnya ber(ungsi dengan bai") Air ini ida" membahaya"an bayi yang memili"i masalah #emberian ma"anan) 7i"a bayi ida" meludah"an air ini' bisa diberi"an (ormula #ada #emberian ma"anan beri"u nya) Di rumah sa"i ' bayi%bayi biasanya diberi ma"an se ia# 9 jam un u" alasan e(isiensi) Susu (ormula yang mengandung "alori dan /i amin yang memadai bisa diberi"an dalam bo ol s eril) Ibu ida" boleh mema"sa bayinya un u" !e#a %!e#a menghabis"an susunya) Biar"anlah bayi minum sebanya" yang dia mau) Pemberian ma"anan ini harus di ing"a "an se!ara ber aha# selama minggu #er ama "ehidu#an bayi) Formula bayi yang di#erjualbeli"an lebih disu"ai dari #ada susu sa#i' yang ida" e#a un u" minggu #er ama "ehidu#an bayi) .es"i#un susu sa#i memili"i "om#osisi gi3i yang seimbang un u" bayi' e a#i "andungan 3a besinya "urang) Padahal 3a besi #en ing un u" #emben u"an sel darah merah) .ul i/i amin yang di e es"an' yang mengandung /i amin A' ; dan D' harus diberi"an se ia# hari "e#ada bayi yang menda#a (ormula a au ASI selama ahun #er ama dan #ada musim dingin' dimana sinar ma ahari dan a" i/asi /i amin D erba as) Fluor bisa di ambah"an "e dalam (ormula' ji"a ida" ersedia air yang mengandung (luor) Bayi yang diberi susu bo ol harus diberi air #u ih dian ara #emberian susunya' eru ama ji"a !ua!a #anas a au ling"ungannya #anas dan "ering) +adang%"adang bayi yang ida" !u"u# diberi ma"an bisa memerlu"an #emberian ma"anan ambahan melalui in(us) Do" er "emudian a"an men!oba men!ari ahu a#a #enyebabnya) Pemberian Air Susu Ibu) Air susu ibu adalah ma"anan yang #aling ideal un u" bayi) +elebihan yang dimili"i ASI dibanding"an susu bo ol adalah-

6 ASI menyedia"an 3a %3a gi3i yang di#erlu"an bayi dalam ben u" yang #aling mudah di!erna dan #aling mudah disera# 6 ASI mengandung an ibodi dan sel%sel darah #u ih yang melindungi bayi erhada# in(e"si 6 ASI bisa merubah "easaman inja dan (lora usus sehingga melindungi bayi erhada# diare "arena ba" eri) +arena si(a #erlindungan ersebu ' bayi yang diberi ASI #ada umumnya lebih jarang er"ena in(e"si dibanding"an bayi yang diberi susu bo ol) +eun ungan bagi ibu adalah i"a an ba in dengan bayi lebih "ua dan ibu merasa de"a dengan bayinya) ;airan en!er "e"uningan' yang disebu "olos rum' mengalir dari #u ing ibu sebelum ASI di#rodu"si) +olos rum "aya a"an "alori' #ro ein dan an ibodi) An ibodi dalam "olos rum a"an sanga berharga bila disera# langsung "e dalam ubuh dari lambung) Dengan jalan ini' bayi erlindungi dari #enya"i yang an ibodinya elah diben u" oleh ibu) Pu ing ibu ida" memerlu"an #ersia#an "husus sebelum diguna"an un u" menyusui) .engeluar"an !airan se!ara manual sebelum #ersalinan bah"an #ada a*al #ersalinan' bisa menyebab"an in(e"si #ayudara $mas i is&) Se!ara alami' dihasil"an #elumas un u" melindungi #ermu"aan areola dan #u ing yang di#ersia#"an un u" diisa#) Pelumas ini ida" boleh dibersih"an>dise"a) Ibu mengambil #osisi yang nyaman dan san ai' mung"in berbaring ham#ir menda ar dan bergan i #osisi un u" #ayudara "iri dan "anan) Bayi menghada# "e ibu) Ibu memegang #ayudaranya' dengan ibu jari dan elunju" di #un!a" #ayudara dan jari lainnya di ba*ah #ayudara' dan menyen uh"an #u ingnya "e bibir ba*ah bayi) Ini a"an merangsang bayi un u" membu"a mulu nya $re(le"s men!u!ur& dan melaha# #ayudara ibu) Ibu mendorong #u ing dan areola #ayudara "e dalam mulu bayi' memas i"an bah*a #u ing berada di engah% engah un u" men!egah erjadinya lu"a #ada #u ing #ayudara) Sebelum menjauh"an bayi dari #u ing #ayudara' ibu menghen i"an "egia an menyusui ini dengan memasu""an jarinya "e dalam mulu bayi dan dengan lembu mene"an dagu bayi "e ba*ah) Pada a*alnya' bayi menyusu hanya bebera#a meni se ia# "alinya) Re(le"s um#an bali" $re(le"s le %do*n& dalam ubuh ibu a"an mema!u #emben u"an ASI) Pengisa#an yang berlebihan #ada a*al menyusui harus dihindari) Pu ing yang lu"a meru#a"an a"iba dari #osisi menyusui yang salah dan lebih suli un u" mengoba inya)

Pada sisi yang lain' #rodu"si ASI ergan ung #ada *a" u menyusui yang memadai) Wa" u menyusui a"an mening"a se!ara ber aha# sam#ai #rodu"si ASI benar%benar s abil) .ulanya bayi disusui se"i ar 15 meni ' "emudian disusui selama bayi mengingin"annya) ?n u" ana" #er ama' #rodu"si ASI biasanya erjadi dalam @2%A@ jam se elah #ersalinan) ?n u" ana" beri"u nya' ASI a"an lebih !e#a erben u") 7i"a ibu merasa lelah selama malam%malam #er ama' #emberian ASI #ada engah malam $jam 2 malam& bisa digan i dengan air) Te a#i enggang *a" u an ara menyusui ida" boleh lebih dari 0 jam) .enyusui henda"nya berdasar"an "emauan bayi' ida" berdasar"an *a" u) Demi"ian #ula halnya dengan lamanya menyusui' harus disesuai"an un u" memenuhi "ebu uhan bayi) Ibu harus memeri"sa"an bayinya "e do" er' eru ama #ada ana" #er ama' #ada @% 15 hari se elah #ersalinan sehingga do" er bisa menge ahui bagaimana #roses menyusui berlangsung dan menja*ab berbagai #er anyaan mengenai menyusui) Payudara !enderung membeng"a" dan menimbul"an rasa ida" nyaman selama hari%hari #er ama menyusui) Pembeng"a"an ini bisa di"urangi dengan lebih sering menyusui) .engena"an B8 yang nyaman selama 29 jam sehari bisa memban u mengurangi nyeri) .engeluar"an ASI dengan angan juga a"an mengurangi e"anan) Ibu mung"in #erlu mengeluar"an ASInya se!ara manual sebelum menyusui agar mulu bayi da#a men!a"u# daerah areola yang membeng"a") Te a#i #engeluaran berlebihan dian ara *a" u menyusui !enderung menyebab"an #embeng"a"an yang berlanju dan #engeluaran se!ara manual seharusnya hanya dila"u"an un u" mengurangi rasa ida" nyaman) Posisi yang salah dari bayi juga bisa menyebab"an lu"a #ada #u ing ibu) +adang% "adang bayi menari" bibir ba*ahnya dan mengisa#nya' menimbul"an iri asi #ada #u ing) Bila hal ini erjadi' ibu da#a mele#as"an bibir bayi dengan jari ibu) Se elah menyusui' ASI yang ersisa di #u ing dibiar"an mengering dengan sendirinya' jangan dila# a au di!u!i) Bisa juga di"ering"an dengan #engering rambu dengan #anas yang rendah) Pada i"lim yang sanga "ering' lanolin hi#oalergeni" a au sale# bisa dioles"an #ada #u ing) B8 yang dila#isi #las i" harus dihindari) Seorang ibu yang menyusu"an ASInya' memerlu"an 3a gi3i ambahan eru ama

"alsium) 8asil olahan susu meru#a"an sumber "alsium yang sanga bai") Te a#i ji"a ibu ida" menyu"ai susu' bisa digan i dengan "a!ang%"a!angan dan sayuran hijau) A au ibu juga bisa meng"onsumsi "alsium ambahan dalam ben u" able ) Bi amin ambahan ida" di#erlu"an lagi bila "ebu uhan gi3i sudah er#enuhi dalam ma"anan ibu' yang eru ama harus mengandung /i amin ;' /i amin B0 dan /i amin B12 yang !u"u#) +a#an saa nya bayi disa#ih $berhen i menda#a "an ASI&' ergan ung "e#ada "ebu uhan dan "einginan dari ibu dan bayi) Pemberian ASI selama minimal 0 bulan a"an sanga mengun ung"an) Penya#ihan se!ara ber aha# a"an lebih mudah' bai" bagi ibu mau#un bayi' dari #ada #emberhen ian se!ara iba% iba) Pada saa disa#ih' biasanya bayi di#er"enal"an "e#ada ma"anan #ada ) ASI diberi"an sebanya" =%15 "ali>hari' dan ma"anan #ada diberi"an sam#ai 4 "ali>hari) Pemberian ASI se!ara ber aha# lalu di"urangi) Bila bayi sudah berumur @ bulan' sa u "ali menyusui ASI henda"nya digan i dengan sebo ol jus buah' ASI yang di#eras a au (ormula) Belajar minum dari gelas meru#a"an saa #er"embangan yang #en ing dan biasanya bisa erla"sana #ada saa bayi berusia 15 bulan) Bebera#a bayi e a# memerlu"an 1%2 "ali>hari menyusu "e#ada ibunya sam#ai berusia 1=%29 bulan) 7i"a menyusui berlangsung lebih lama' ana" juga harus diberi ma"anan #ada dan diajari minum dengan gelas) Pemberian .a"anan Pada ) Wa" u un u" mulai memberi"an ma"anan #ada ergan ung #ada "ebu uhan dan "esia#an bayi) Biasanya sebelum men!a#ai umur 0 bulan' bayi ida" memerlu"an ma"anan #ada ' mes"i#un mere"a sudah bisa menelan ma"anan #ada usia 4 a au 9 bulan) +adang%"adang orang ua mema"sa"an bayi un u" banya" mema"an ma"anan #ada agar idur lela# di malam hari) Ta#i hal ini ida" a"an berhasil dan bisa menimbul"an masalah #emberian ma"anan di "emudian hari) Banya" bayi yang menda#a "an ma"anan #ada nya se elah minum susu bo ol a au ASl' sehingga "ebu uhan menghisa#nya sudah er#enuhi dan rasa la#arnya sudah hilang) Per ama "ali biasanya diberi"an bubur gandum' lalu buah%buahan dan sayuran) Alergi a au sensi i/i as erhada# ma"anan lebih mudah di"e ahui bila bayi diberi"an bubur' buah a au sayuran yang sama selama bebera#a hari)

.a"anan ini henda"nya diberi"an dengan sendo" sehingga bayi belajar !ara ma"an yang baru) +ebanya"an ma"anan bayi yang di#erjualbeli"an' eru ama jenis ma"anan #enu u# dan su#' mengandung e#ung dalam "adar inggi) Te#ung ida" mengandung /i amin a au mineral' "alorinya inggi dan suli di!erna oleh bayi) Bebera#a ma"anan bayi ins an juga mengandung na rium dalam "adar sanga inggi) .a"anan yang dibua di rumah harganya jauh lebih murah dan nu risinya jauh lebih bai") Daging da#a diberi"an se elah bayi berumur @ bulan) Daging lebih bai" dibanding"an ma"anan "aya "arbohidra ' "arena bayi memerlu"an #ro ein dalam jumlah besar) +arena "ebanya"an bayi ida" menyu"ai daging' #emberiannya harus ha i%ha i dan #enuh #erha ian) Banya" ana" alergi erhada# gandum' elur dan !o"la sehingga #emberiannya #ada bayi sebai"nya di unda sam#ai usia 1 ahun) .emberi"an ma"anan ini a"an menyebab"an alergi di "emudian hari) Pemberian madu sebai"nya se elah usia 1 ahun' "arena "emung"inan adanya s#ora ;los ridium bo ulinum) S#ora ini bisa menyebab"an bo ulisme #ada bayi' a#i ida" berbahaya #ada ana" yang lebih ua)

PER+E.BANCAN FISI+ Per"embangan (isi" bayi ergan ung "e#ada (a" or "e urunan' gi3i dan ling"ungan) +elainan (isi" dan #si"is juga bisa mem#engaruhi #er umbuhannya) Per umbuhan o# imal memerlu"an gi3i dan "eseha an yang o# imal #ula) Panjang badan bayi ber ambah se"i ar 45< #ada usia , bulan dan lebih dari ,5< dalam se ahun) Bera badannya a"an menjadi dua "ali li#a dalam 4 bulan dan iga "ali li#a dalam 1 ahun) Drgan%organ yang berbeda umbuh dengan ing"a an yang berbeda) .isalnya sis em re#rodu"si berubah sanga sedi"i sebelum masa #uber as) Semen ara #er"embangan o a" ham#ir seluruhnya er#enuhi selama ahun #er ama "ehidu#an seorang ana") Pada saa dilahir"an u"uran o a" "ira%"ira 1>9

u"urannnya di saa de*asa) Pada usia sa u ahun u"urannya 4>9 u"uran de*asa) Fungsi ginjal #ada a"hir ahun #er ama sudah men!a#ai (ungsi de*asanya) Cigi de#an ba*ah a"an mun!ul #ada umur ,%A bulan) Cigi de#an a as a"an mun!ul #ada umur =%12 bulan)

PER+E.BANCAN PERILA+? & INTELE+T?AL Ting"a #er"embangan #erila"u dan in ele" ual berbeda an ara ana" yang sa u dengan lainnya) +adang%"adang erda#a #ola er en u dalam sua u "eluarga se#er i erlamba berjalan a au erlamba bi!ara) Fa" or ling"ungan se#er i "urangnya s imulasi bisa menghamba #er"embangan normal) Fa" or (isi" se#er i uli juga bisa mem#erlamba #er"embangan bayi) .es"i#un #er"embangan ana"%ana" biasanya erus ber"elanju an' a#i bisa erhen i #ada sua u (ungsi er en u' misalnya bi!ara) Pada a*alnya bayi idur ham#ir se#anjang *a" u) Bayi bisa ma"an' ba u" bila saluran na(asnya erganggu dan menangis sebagai rea"si erhada# gangguan a au "e ida"nyamanan) Pada usia 0 minggu bayi a"an meliha langsung #ada obje" yang berada langsung di de#annya dan ersenyum bila diaja" bi!ara) +e#alanya masih bergoyang "alau bayi di ari" "e #osisi dudu") Pada usia 4 bulan bayi ersenyum bila mendengar suara ibunya' membua suara% suara #er amanya dan mengi"u i obje" bergera") +e#ala sudah man a# bila bayi dalam #osisi dudu") Bayi a"an menggenggam obje" dalam angannya) Pada usia 0 bulan' bayi bisa dudu" dengan ban uan dan berguling) +ebanya"an bayi bisa berdiri dengan ban uan dan bisa memindah"an sua u benda dari angan yang sa u "e angan yang lain) Bayi mengeluar"an suara bila sedang bermain) Pada usia A bulan bayi bisa dudu" dengan bai" dan merang"a"' menari" dirinya "e #osisi berdiri dan menga a"an EmamaE dan E#a#aE dengan jelas) Pada usia 12 bulan bayi biasanya sudah bisa berjalan dengan memegang angan seseorang dan mengu!a#"an bebera#a "a a)

PE.ERI+SAAN PADA TA8?N PERTA.A

Tes #enyaringan $s!reening es & dima"sud"an un u" menge ahui adanya "elainan #ada aha# a*al) Diagnosis dini dan #engelolaan e#a bisa mengurangi a au men!egah "elainan yang a"an mem#engaruhi #er"embangan "eseha an bayi) Sebelum meninggal"an rumah sa"i ' bayi baru lahir diambil darahnya un u" sejumlah #emeri"saan labora orium) ;on ohnya un u" menge ahui "adar hormon iroid dalam darah' "arena "adar yang rendah bisa menyebab"an "re inisme' sua u "elainan iroid menahun yang di andai dengan #er"embangan (isi" dan men al yang erhamba ) Seorang bayi baru lahir dengan "adar hormon iroid yang rendah menda#a "an #engoba an hormon iroid #er%oral $melalui mulu & #ada hari "e@%15) Penya"i lainnya' (enil"e onuria' ji"a ida" dioba i bisa menyebab"an "e erbela"angan men al) Banya" es uji saring lainnya yang bisa dila"u"an) ;on ohnya uji saring erhada# homosis inuria' #enya"i "emih siru# ma#el' gala" osemia dan #enya"i sel sabi ) +adang%"adang uji saring ini dila"u"an berdasar"an la ar bela"ang su"u bangsa dan gene i" dari orang uanya) Panjang badan' bera badan dan ling"ar "e#ala selalu di#eri"sa #ada se ia# "unjungan ru in "e do" er dalam ahun #er ama) Pada se ia# "unjungan do" er a"an mendengar"an bunyi jan ung bayi dengan s e os"o#) Sua u "elainan bunyi bisa menanda"an adanya #enya"i jan ung) Pada se ia# "unjungan' do" er juga a"an memeri"sa #eru bayi "arena bebera#a "an"er yang jarang se#er i umor Wilm dan neuroblas oma da#a di"e ahui hanya sejalan dengan #er umbuhan bayi) Bayi yang dilahir"an #rema ur se!ara ber"ala a"an menjalani #emeri"saan ma a un u" menemu"an adanya re ino#a i "arena #rema uri as)

I.?NISASI Ana"%ana" harus diimunisasi un u" melindungi mere"a erhada# #enya"i menular) Ba"sin sanga aman dan e(e" i(' *alau#un bebera#a ana" bisa saja mengalami rea"si ringan se elah diimunisasi) +ebanya"an /a"sin diberi"an melalui sun i"an dan bebera#a melalui mulu ' misalnya #olio) Ba"sin #er ama yang di erima bayi adalah /a"sin 8e#a i is B' lalu dosis #er ama /a"sin ini diber"an selama minggu #er ama "ehidu#an' "adang "ei "a bayi masih di

rumah sa"i ) Imunisasi ru in lainnya dimulai #ada minggu "e 0%=) Imunisasi ida" boleh di unda' mes"i#un bayi sedang mengalami demam ringan "arena in(e"si ringan biasa) Banya" /a"sin memerlu"an lebih dari sa u dosis un u" memberi"an #erlindungan #enuh) 7ad*al imunisasi yang harus diberi"an bu"anlah jad*al yang "a"u) Drang ua sebai"nya berusaha memba*a ana"nya un u" imunisasi sesuai jad*al' a#i bila erjadi #enundaan' hasil a"hir "e"ebalan yang dida#a ida" a"an er#engaruh) 7uga ida" di#erlu"an #engulangan serial /a"sin dari a*al) Bebera#a /a"sin dianjur"an diberi"an #ada "eadaan er en u) .isalnya' /a"sin 8e#a i is A diberi"an "e#ada orang%orang yang melanju "an se"olahnya a au be#ergian "e luar negeri) Pada sa u "ali "unjungan "e do" er' mung"in diberi"an lebih dari sa u /a"sin) Te a#i bebera#a /a"sin sering di!am#ur"an dalam sa u sun i"an' misalnya /a"sin #er usis' di( eri' e anus dan 8emo#hilus in(luen3ae i#e B) Sua u /a"sin "ombinasi mengurangi jumlah sun i"an e a#i ida" menjamin "emanan dan e(e" i/i as /a"sinnya) ?n u" memban u men!egah gas roen eri is bera "arena in(e"si ro a/irus' bisa diberi"an /a"sin ro a/irus #er%oral $melalui mulu &)

+E7ADIAN PENTINC DALA. TA8?N PERTA.A 1 bulan % .emba*a angannya menuju "e ma a dan mulu % .enggera""an "e#ala "e "anan dan "e "iri ji"a di eng"ura#"an % .engi"u i #ergera"an benda #ada jara" se"i ar 1, !m dari garis engah mu"anya $ e#a di de#annya& % Berea"si erhada# suara beru#a "age ' menangis a au erdiam % Ber#aling "e#ada suara a au bunyi yang di"enalnya % .em#erha i"an *ajah seseorang 4 bulan % .engang"a "e#ala 9, deraja $mung"in sam#ai A5 deraja & ji"a di eng"ura#"an % .embu"a dan menu u# angannya % 7i"a diberdiri"an dia as #ermu"aan yang da ar' "a"inya mene"an "e ba*ah % .engi"u i gera"an mainan yang bergoyang dan berusaha men!a#ainya % .engi"u i #ergera"an benda di de#an *ajahnya' dari "anan "e "iri a au sebali"nya % .em#erha i"an *ajah lebih se"sama % Tersenyum mendengar suara ibunya % .ulai mengeluar"an suara%suara

, bulan % .ulai bisa menega""an "e#alanya dengan man a# % Berguling dari eng"ura# "e erlen ang % .engga#ai benda % .engenali orang #ada jara" er en u % .endengar"an suara orang dengan se"sama % Tersenyum s#on an % .enjeri dengan gembira @ bulan % Dudu" an#a ban uan % Bila diberdiri"an' bisa menahan bebera#a bera badannya % .emindah"an benda dari angan "anan "e angan "iri a au sebali"nya % .em#erha i"an benda yang dija uh"an % Berea"si bila namanya di#anggil % Berea"si bila dilarang % .engo!eh' menggabung"an /o"al dan "onsonan % Bergoyang dengan #enuh su"a !i a bila diaja" bermain % Bermain !ilu"%ba A bulan % Berusaha mengga#ai mainan yang berada diluar jang"auannya % Tam#a" "ebera an bila mainannya diambil % .erang"a" a au mela a #ada angan dan lu unya % Berusaha un u" berdiri % Berdiri dengan ber#egangan % .engu!a#"an FmamaF a au F#a#aF 12 bulan % Dudu" dari #osisi eng"ura# % Berjalan dengan ber#egangan' mung"in melang"ah 1%2 lang"ah an#a ban uan % Berdiri ega" an#a ban uan un u" bebera#a saa % .emanggil orang uanya dengan menyebu FmamaF a au F#a#aF % .inum dari gelas % Ber e#u" angan dan melambai"an angannya)