Pemeriksaan Fisik

NO 1. Nama Tn. T Keluhan utama Stroke Riwayat Penyakit sebelumnya Px tanda vital TD:150/100 N :84 Px head to toe Kepala : Mesocepal Rambut: rambut putih, tidak ada lesi pada kulit, kulit kepala bersih Mata: Konjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik, pupil isokor 2/2, reflek cahaya +/+ Hidung: Hidung simetris, tidak ada kotoran/ secret, tidak ada korpal, tidak ada pembesaran polip Telinga: Kedua telinga simetris, Tidak ada kotoran pada telinga

RR :24

Mulut: Mukosa mulut kering, tidak ada stomatitis, tidak ada sianosis, tidak ada gigi palsu, lidah tidak kotor Thorax: paru I : pengembangan dada tampak simetris saat inspirasi, tidak ada penggunaan otot tambahan P: tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan P: suara sonor A: suara nafas vesikuler sinistra dan dextra Jantung: I: Iktus cordis tidak tampak P: Teraba iktus cordis di intercosta 5 dan interkosta 6 midclavikula sinistra P: suara redup A: suara jantung S1 dan S2, detak jantung terdengar 84 x/ menit, irama irregular Abdomen I: Supel, simetris, tidak ada jejas dan lesi A: peristaltic 16x/menit Pe: suara thimpany pada usus, dan redup pada hati dan ginjal. Pa: tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan, tidak ada pembesaran lien maupun hepar Genitalia: Tidak ada keluhan Ekstremitas: Anggota gerak lengkap 5 3

Mengalami hemiplegi ektremitas sinistra

Pemeriksaan Fisik
2. Sdr. G TD : 120/70 N :78 RR :22 Kepala : Mesocepal Mata : Konjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik, pupil isokor 2/2, reflek cahaya +/+ Hidung : simetris, tidak ada kotoran/ secret, tidak ada korpal, tidak ada pembesaran polip. Mulut : Mukosa mulut lembab, tidak ada stomatitis, tidak ada sianosis, lidah tidak kotor. Telinga : Kedua telinga simetris, Tidak ada kotoran pada telinga Thorax : Paru : I : pengembangan dada tampak simetris saat inspirasi, tidak ada penggunaan otot tambahan P: tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan P: suara sonor A: suara nafas vesikuler sinistra dan dextra Jantung : I: Iktus cordis tidak tampak P: Teraba iktus cordis di intercosta 5 dan interkosta 6 midclavikula sinistra P: suara redup A: suara jantung S1 dan S2, detak jantung terdengar 80 x/ menit, irama irregular Abdomen : I: supel, bentuk simetris, tadak ada jejas dan lesi A: peristaltik usus 12 x/ menit Pe: tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan, tidak ada pembesaran lien maupun hepar Pa: suara thimpany pada usus, dan redup pada hati dan ginjal Genetalia: Tidak ada keluhan Ekstremitas: Anggota gerak lengkap.