Anda di halaman 1dari 204

Silakan mendaftar dan melengkapi data pribadi Anda, prestasi akademik dan non akad online dengan mengisi

kuesioner di tab-tab selanjutnya

Ikuti XL Future Leaders sekarang dan jadilah generasi baru yang membuka jala Indonesia.

Untuk bergabung dengan XL Future Leaders dan mengikuti seleksi online, Anda pendaftaran.

Registrasi Akun Email Harap diisi data pribadi, pencapaian akademik dan non akademik serta referensi daftar@xlfutureleaders.com.

PT XL Axiata tidak memungut biaya apapun selama proses seleksi XL Future Leaders be lebih lanjut silakan hubungi daftar@xlfutureleaders.com Hati-hati terhadap penipuan!

tasi akademik dan non akademik, serta referensi baru yang membuka jalan menuju masa depan

ngikuti seleksi online, Anda harus memiliki akun

n akademik serta referensi Anda dan kirimkan ke

seleksi XL Future Leaders berlangung. Informasi

I. D A T A P R I B A D I Data Pribadi No. 1 2 3 4 Deskripsi Nama Lengkap Nama Panggilan Jenis Kelamin Tempat Lahir Tanggal Lahir 5 Alamat Tempat Tinggal Kota Kode Pos 6 7 8 9 10 11 12 13 No. Telepon Rumah No. Ponsel / HP Status Perkawinan No. KTP Berlaku Hingga Akun Facebook Akun Twitter Akun LinkedIn (bila ada) Hobby Musik Membaca Traveling Lainnya

Keterangan Ahmad Ali Syafi'i Ali Pria Martapura


DDMMYYYY 22111991 Jl. Sekumpul Gg. Hijrah No.2 RT/RW 03/01 Kel. Sekumpul Kec. Martapura Kab. Banjar Prov. Kalimantan Selatan

Martapura 70614 (0511)-4721624 81952727262 Lajang


DDMMYYYY

https://www.facebook.com/ahmad.a.syafii.7?ref=tn_tnmn https://twitter.com/alisyafii

Fotografi

Jenis Kelamin Pria Wanita Banjar Prov. Kalimantan Selatan

Status Perkawinan Lajang Menikah

INFORMASI AKADEMIK Prestasi Akademik - Pendidikan Formal No. 1 Deskripsi Universitas Lainnya Fakultas Lainnya Jurusan Lainnya IPK Terakhir Tahun Masuk 2 Sekolah Menengah Umum Kota Lainnya Provinsi NEM Tahun Kelulusan Kursus - Pendidikan Non Formal No. 1 Deskripsi Nama Institusi Program Tahun/Tingkat Nilai Akumulasi Terakhir Tahun Pendaftaran Beasiswa - Pendidikan Non Formal No. 1 Deskripsi Nama Institusi Program Tahun Pendaftaran 2 Nama Institusi Program Tahun Pendaftaran

Nama Institusi Program Tahun Pendaftaran

k - Pendidikan Formal

Universitas Lambung Mangkurat Teknik

Teknik Pertambangan 2010 SMAN 1 Martapura Martapura Kalimantan Selatan 2010

Universitas Institut Pertanian Bogor Institut Teknologi Bandung Institut Teknologi Sepuluh Nopember Institut Teknologi Telkom Politeknik Elektronika Negeri Surabaya Prasetya Mulya Business School Universitas Airlangga Universitas Gajah Mada Universitas Gunadarma Universitas Hasanuddin Universitas Indonesia Universitas Katolik Atmajaya Jakarta Universitas Katolik Atmajaya Yogyakarta Universitas Trisakti Lainnya Tahun Pendaftaran Kursus 2000 2001 2002 2003

Fakultas Teknik Matematika & Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Komputer Ekonomi dan Bisnis Komunikasi dan Media Lainnya

Jurusan Telekomunikasi Manajemen Bisnis Bisnis Pemasaran Administrasi Niaga Hukum Bisnis Ekonomi Bisnis Ekonomi Komunikasi Pemasaran Komunikasi Massa Teknologi Informasi Sistem Informasi Manajemen Matematika Statistik

IPK Terakhir 2.80 2.99 3.00 3.19 3.20 3.39 3.40 4.00

Provinsi Aceh Bali Banten Bengkulu Gorontalo Jakarta Jambi Kalimantan Selatan Kalimantan Tengah Kalimantan Timur Kepulauan Bangka Belitung Kepulauan Riau Lampung Sumatera Barat Sumatera Selatan Sumatera Utara Yogyakarta

Kota Jakarta Bandung Yogyakarta Surabaya Makasaar Lainnya

Tahun Kelulusan SMU 2008 2009 2010 2011

Tahun Kelulusan SMP 2005 2006 2007 2008

Tahun Kelulusan SD 2002 2003 2004 2005

REFERENSI No. 1 Deskripsi Pemberi Referensi Nama Hubungan Institusi Email No. Telepon 2 Pemberi Referensi Nama Hubungan Institusi Email No. Telepon

III. A K T I V I T A S No. 1 Deskripsi Aktivitas Ekstra Kurikuler (2 tahun terakhir) A. Klub/Organisasi Jabatan Periode B. Klub/Organisasi Jabatan Periode C. Klub/Organisasi Jabatan Periode D. Klub/Organisasi Jabatan Periode E. Klub/Organisasi Jabatan Periode 2 Aktivitas Ekstra Kurikuler di SMU A. Klub/Organisasi Jabatan Periode B. Klub/Organisasi Jabatan Periode C. Klub/Organisasi Jabatan Periode D. Klub/Organisasi

Jabatan Periode E. Klub/Organisasi Jabatan Periode 3 Lainnya (Komunitas, asosiasi - dalam 5 tahun terakhir) A. Klub/Organisasi Jabatan Periode B. Klub/Organisasi Jabatan Periode C. Klub/Organisasi Jabatan Periode D. Klub/Organisasi Jabatan Periode E. Klub/Organisasi Jabatan Periode

rikuler (2 tahun terakhir)

rikuler di SMU

s, asosiasi - dalam 5 tahun terakhir)

Jabatan Ketua Wakil Ketua Komite Eksekutif Anggota

V. P E R T A N Y A A N T I N G K A H L A K U No. Deskripsi

Jelaskan pengalaman Anda dalam 2 tahun terakhir ketika Anda memimpin sebuah tim, apa tujuan utama dari tim dan bagaimana Anda cara Anda memimpin? (maks. 300 karakter)

Dalam 2 tahun terakhir, ide inovatif apa yang pernah Anda munculkan dan realisasikan? (maks 300 karakter)

Mohon pilih pengalaman yang paling signifikan yang Anda miliki dan pastikan Anda mencantum spesifik, tindakan yang Anda ambil dan hasilnya.

da miliki dan pastikan Anda mencantumkan kapan itu terjadi, konteks, siapa yang terlibat, apa peran Anda secara

V. P E R N Y A T A A N No. 1 Deskripsi Dengan ini saya menyatakan bahwa semua informasi di atas adalah lengkap, benar dan akurat. Saya mengerti bahwa data pribadi pada Formulir Aplikasi ini dikumpulkan untuk tujuan program XL Future Leaders. Saya setuju untuk data yang saya masukan akan diungkap, diproses dan disimpan oleh Tim XL Future Leaders untuk tujuan administrasi. Saya memahami bahwa jika rincian data pada formulir ini tidak selesai, maka aplikasi saya tidak dapat diproses. Saya memahami bahwa pendaftaran saya akan dikonfirmasikan secara tertulis dan dilakukan wawancara tatap muka oleh pengamat.

Benar

Benar

Benar

Tidak

Benar

Benar