A.

Pathway Factor ibu: toksemia gravidarum perdarahan antepartum trauma fisis dan psikologis nefritis akut diabetes mellitus infeksi akut tindakan operatif usia dibawah 20 tahun multigravida yang jarak antar kelahirannya terlalu dekat golongan soial-ekonomi rendah bayi yang lahir dari perkawinan yang tidak sah Factor janin: Prematuritas Murni

Gangguan pertukaran zat antara ibu dan janin

Dismaturitas

BBLR

&ystem pernapasan

&ystem gastrointestinal

&ystem imun

&istem integumen

&ystem termoregulasi

%ospitalisasi

+maturitas fungsi paru

+maturitas G+

Def! +munitas +gG

,ipisnya jar! kulit

+maturitas system termoregulasi

'e(emasan ortu

'apasitas vital dan residual rendah

'etidakmampua n men(erna

)esti infeksi

)esiko g* integritas kulit

%ipotermi

Pola nafas tidak efektif

)esiko g* nutrisi #-$ dr kebutuhan

! Pola napas tidak efektif b"d rendahnya kapasitas vital dan kapasitas residual fungsional #imaturitas paru$ %indari hiperekstensi leher

 -akukan penghisapan .angan pernah melakukan penghisapan se(ara rutin Gunakan teknik penghisapan yang tepat Gunakan teknik penghisapan dua orang Pertahankan suhu lingkungan yang netral Gunakan posisi semi-telungkup atau miring 2! %ipotermi b"d imaturitas pengatur suhu tubuh ,empatkan bayi pada in(ubator/ atau pakaian hangat dalam keranjang terbuka 0wasi dan atur kontrol temperatur dalam in(ubator sesuai kebutuhan Monitor tanda-tanda hipertermi %indari bayi dari pengaruh yang dapat menurunkan suhu tubuh Ganti pakaian setiap basah *! )esti infeksi b"d defisiensi pertahanan tubuh +solasi bayi dengan bayi lain 1u(i tangan sebelum dan sesudah kontak dengan bayi Gunakan masker setiap kontak dengan bayi 1egah kontak dengan orang yang terinfeksi

 Pastikan semua perawatan yang kontak dengan bayi dalam keadaan bersih"steril 2erikan antibiotik sesuai dengan program 3! )esiko gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan b"d ketidakmampuan tubuh dalam men(erna nutrisi #imaturitas saluran (erna$ 4bservasi reflek hisap dan menelan +kuti proto(ol unit untuk meningkatkan dan volume dan konsentrasi formula Monitor tanda-tanda intoleransi terhadap nutrisi parenteral 2antu ibu mengeluarkan 0&+ &usukan bayi pada payudara ibu bila penghisapan kuat/ serta menelan dan refleks muntah ada ,imbang berat badan tiap hari Gunakan pemberian makan orogastrik bila bayi mudah lelah atau mengalami penghisapan/ refleks muntah atau menelan yang lemah 5! )esiko gangguan integritas kulit b"d tipisnya jaringan kulit 4bservasi tekstur dan warna kulit! -akukan tindakan se(ara asepti( dan antisepti(! 1u(i tangan sebelum dan sesudah kontak dengan bayi! .aga kebersihan kulit bayi!

 Ganti pakaian setiap basah! .aga kebersihan tempat tidur! -akukan mobilisasi tiap 2 jam! 6! 'e(emasan orang tua b"d hospitalisasi anak 'aji tingkat pengetahuan orang tua 2eri penjelasan tentang keadaan bayinya! -ibatkan keluarga dalam perawatan bayinya! 2ersikap jujur/ berespons pada pertanyaan keluarga dengan jawaban yang benar Dorong ibu dan ayah untuk berkunjung dan"atau menghubungi unit dengan sering ,ekankan aspek positif dari status bayi