Anda di halaman 1dari 2

STATUS PASIEN DOKTER MUDA BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM FKIK UNTAD RSUD UNDATA PALU

Alamat: Jln. Dr. Suharso No. 14 Palu

I.

IDENTITAS
Nama Umur Alamat : : : Pendidikan Terakhir : Agama Ruangan : : Tanggal Pemeriksaan :

Pekerjaan :

II.

ANAMNESIS
Keluhan Utama: Riwayat Penyakit Sekarang:

Riwayat Penyakit Terdahulu:

Riwayat Penyakit Dalam Keluarga:

III. PEMERIKSAAN FISIK


Keadaan Umum: SP: / / BB: Kg TB: cm IMT: Kg/m2 Vital Sign:

STATUS PASIEN DOKTER MUDA BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM FKIK UNTAD RSUD UNDATA PALU Tekanan Darah
Alamat: Jln. Dr. Suharso No. 14 Palu

IV. RESUME V. DIAGNOSIS KERJA VI. DIAGNOSIS BANDING VII. PENATALAKSANAAN VIII. PEMERIKSAAN PENUNJANG IX. DIAGNOSIS AKHIR X. ANJURAN PEMERIKSAAN XI. PROGNOSIS

Anda mungkin juga menyukai