2. Ny. Miske Rahayu / 59 th / 12.30.10.33 MRS Tgl. 02-01-2014 pkl. 00.00 Dikonsulkan a!i TS "#D Tgl. 02-10-2013 pkl.

01.30 Su$yekti%& Pasien konsulan TS IPD dengan DM ND V + HbsAg (+) + curiga Ca Ovariu P!"! AT# Menika' HPHT $ !% &' $ () sela a !* &' $ eno+ause , &'
(

Ri'ayat #e!(alanan Singkat& Tgl. 23-0)-2013 Pasien beroba& ke -S Al Irs.ad dengan dr/ Dini0 S+O1 ok/ n.eri +eru& bagian ba2a' (+) se3ak ( bulan sebelu n.a/ #ons&i+asi (+) se3ak ( bln0 e baik dengan inu Dulcola)/ +asien M-S dan dilakukan +e eriksaan 4S1 dengan 'asil$ Ta +ak ba.angan ass solid kis&ik di adne)a kanan dengan ukuran (505* ) *0!6 ) 707 c Adne)a kiri baik0 &ak &a +ak cairan bebas #esan$ curiga ass ovarial kanan solid"kis&ik Pasien dika&akan enderi&a &u or kandungan dan DM/ Pasien direncanakan un&uk o+erasi se&ela' +erbaikan #4 dan gula dara' &erkon&rol0 na un +asien enolak o+erasi karena alasan bia.a/ Pasien #-S se&ela' #4 e baik +ada &anggal 8("8*"68(!/ -i2a.a& DM (+) se3ak &' 688!0 enda+a& &era+i a ar.l ()( &ab

Tgl. 22-12-2013 Pasien M-S ke bali di -S Al Irs.ad o/k/ +enurunan kesadaran + 'i+oglike i dgn kadar gula dara' saa& i&u 1DA9660 se&ela' di&era+i0 +asien sadar na un +asien engelu' sesak/ Saa& i&u didiagnosa dengan DM 'i+oglike i + 11# + Ca Ovarii + :;usi Pleura

*a$o!ato!iu+
66<(6 ,$ *eukos it ,/t T!o+$ osit 0T/#T 12N/S 3 Na/3 5l$ 2-42 2-45 9-. 10-2 30-5 3.2 20/1) 99-./5-) 93-34/5-44 120-3/.-. 141-4/4-.9 3-32 134-11/4-2 2 6!<(6 10 12 31 3.3 6,<(6 67<(6 6*<(6 .-) )-5 24 330 !(<(6 !(<(6 .-9 )-3 24-2 340

Tgl. 22-12-2013 Pasien dilakukan +ungsi cairan +leura/ 6oto Tho!a7 8tgl. 22-12-20139& Cardio egali Proses keradangan ,asil analisis /ai!an pleu!a 8tgl 2.-12-20139& =u la' sel $ (77 Mononuklear $ >8 Polinuklear $ %8 1lukosa cairan +leura $ (7% Pro&ein cairan +leura $ (05 ?DH cairan +leura $ 5*

6oto Tho!a7 8tgl. 2)-12-20139& Cardio egali dengan ede a +ul onu Tak 3elas adan.a pleural effusion Se&ela' +era2a&an sela a (8 'ari +asien direncanakan HD/ Ole' karena +asien HbsAg (+)0 +asien diru3uk ke -SDS

0$yekti% "RD Me ik 8tgl. 03-02-20139& Status 2+u+ 1CS %","> A(") I(") C(") D(") TD $ (88<>8 N $ *8 --$ 68 C<P $ dbn Abd/ $ su+el0 @4 (+) N0 &eraba assa +ada& kis&ik uk (,)(, c 0 obili&as &erba&as Status :inekologi ins+ekulo $ cervi) licin0 lesi (") v<v $ ;lu)us (") ;luor (") P $ &er&u&u+0 licin C4 $ AABbiasa AP D $ assa +ada& uk (,)(,c 0 AP S $ assa (")0 n.eri (") CD $ &/a/k/

obili&as &erba&as0 n.eri +

;a'a$an 3onsul& #a i da+a&kan +asien dengan SOT curiga ganas .ang &idak e erlukan &indakan e ergenc. dibidang obsg.n Saran $ - 4S1 u++er lo2er abdo en - si&olog. cairan e;usi +leura - +asien ka i iku&i