Anda di halaman 1dari 3

Sila lengkapkan borang-borang yang berikut dan bawa ke MRSM semasa pendaftaran

PERKARA
a) Lampiran A
b) Laporan Kesihatan
c) Keizinan Pembedahan
d) Maklumat Peribadi
e) Keahlian Koperasi
f) Kebenaran Menyertai Aktiviti Maktab
g) Keizinan Rawatan dan Pembedahan Gigi
h) Permohonan Bantuan Kewangan

LAMPIRAN
A
B(1), B(2)
C
D
E
F
G
H

LAMPIRAN A
(Sila bawa semasa melapor diri)
SURAT PENGAKUAN PENERIMAAN/PENOLAKAN

Kepada ,
Pengetu
a
Maktab
Rendah
Sains
MARA,

Saya (Nama
Pelajar)...................
................................
................................
................................
No. Surat
Beranak/No. Kad
Pengenalan...........
..............................
.........................ber
alamat di
...............................
...............................
...............................
...............................
...........................
...............................
...............................
...............................
...............................
...........................
*MENERI
MA/MENO
LAK
tawaran

untuk belajar di Maktab Rendah Sains MARA ................. tingkatan


.............
Saya juga berikrar akan mematuhi syarat-syarat yang dinyatakan
dalam Buku Panduan Pelajar Baru.

Yang benar,

Disahkan oleh,

............................................................
.................
(Tandatangan Pelajar)
Bapa / Penjaga)

......................................

............................................................
..................
(Nama Pelajar)
Penjaga)

......................................

Tarikh :....................................
:.................................

Tarikh

*Potong yang tidak berkenaan

(*Tandatangan Ibu /

(*Nama Ibu / Bapa /

Anda mungkin juga menyukai