Anda di halaman 1dari 1

BIODATA DIRI KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN JANTUNG PERIODE 5-11 AGUSTUS 2013

Nama Lengkap Nama Panggilan NIM TTL Agama Status Asal SMU Tahun Lulus SMU Nama Ayah Nama Ibu Alamat asal Alamat sekarang No. HP

: Yantari Tiyora : Tari : I1A009093 : Banjarbaru, 8 Juni 1992 : Islam : Belum Menikah : SMAN 1 Pelaihari : 2009 : Joko Wuryanto : Dian Wahyu Agustariah : Jl. Telaga Daim RT. 10 RW.1 Kel.Karang Taruna Pelaihari : Jl. Ratu Zaleha No. 42A RT.10 RW.4 Banjarmasin : 085252353505