Anda di halaman 1dari 3

Proctitis Definisi: peradangan (inflammation) lapisan mukosa rektum (the mucosal lining of the rectum) ia meliputi grup besar

dari kelainan klinis dengan mekanisme kausatif, termasuk infeksi, trauma, penyakit inflamatori usus besar dan luka bahan kimia

Epidemiologi: jarang pada anak-anak, lelaki> perempuan, insidens tinggi pada orang Jews Etiologi: !D (hubungan se"ual anal, anal-anal, gonorrhea, syphilis, herpes genital, kutil anal, #hlamydia $nfeksi bakteri% strepto&o&&us, salmonella, shigella &ampyloba&ter $'D (inflammatory bowel disease)% &olitis ul&eratif, penyakit #rohn(s

)a&tor risiko: *enerima anal dan oral-anal seks +ubungan kelamin banyak pasangan tanpa guna &ondom ,engadakan hubungan seks dengan orang berpenyakit !D -da inflammatory bowel disease% &olitis ul&erati.e dan penyakit #rohn(s ,engkonsumpsi antibioti& untuk penyakit lain ,enjalan terapi radiasi kea rah atau dekat dengan rektum

,anisfestasi klinis: /ejala gastrointestinal bawah termasuk tenesmus, urgensi fe&al dan kekerapan stool dalam .olum ke&il diasosiasi dengan pelepasan mu&osanguineous mukoid *ro&titis akibat dari gonorrhea, herpes simple" atau &ytomegalo.irus may menyebabkan nyeri hebat di anore&tal *erdarahan re&tal mungkin ada tapi jarang, diare benar tidak la0im dan gejala seperti demam, penurunan '', dan malaise tidak ada

,ekanis: *ro&titis terlibat dalam penghilangan sel mu&osal, inflamasi akut pada lamina propria, abses &rypt eosinophili& dan edema endothelial daripada arteriole

$ni mungkin membaik atau berkembang dengan fibrosis dari jaringan penghubung dan endarteritis daripada arteriole, menghasilkan is&hemia jaringan re&tal memimpin ke kerapuhan mu&osa, perdarahan, bisul, penyempitan dan formasi fistula

-namnesis: riwayat pasien% sejarah se"ual, penyakit yang terjadi bersama-sama, jangka waktu sakit, riwayat perjalanan, trauma re&tal dan sejarah penyinaran pel.i&

*emeriksaan fisik: pro&tos&opy (pemeriksaan re&tum dengan menggunakan endos&ope yang dimasukkan ke dalam anus (menunjukan lapisan re&tum merah, inflamasi, jengkel

*emeriksaan tambahan: endoscopy, termasuk anoscopy, sigmoidoscopy (rigid atau flexible), biopsy dan colonoscopy1

*enatalaksanaan: !erapi harus dituju kearah agen &ausati.e 2ntuk non spesifik pro&titis, &orti&osteroid topi&al, 3-aminosali&yli& a&id suppositories or enemas mungkin berfaedah dengan 45-657 response rate selepas 8-9 minggu treatment Jika penyebabnya infeksi, terapinya ditujukan pada organisme pathogen yang bertanggung jawab1 Infectious proctitis seperti salmonella biasanya dapat sembuh sendiri (self-limited), *embedahan dilakukan dengan indikasi: kegagalan terapi medis, displasi apapun yang tampak pada spe&imens biopsi, dan kanker1

*en&egahan: mengamalkan hubungan kelamin yang selamat (guna kondom) dan mengelakan hubungan kelamin anal

*rognosis: umumnya baik dengan perawatan yang baik

pro&titis yang disebabkan oleh bakteri bias membaik dengan rawatan antibiotik genital herpes tidak bias diubati

:omplikasi: anemia, ul&er, fistulas

DD *enyebab infeksi% ba&teria, .irus, parasit *enyakit inflamasi usus besar% #rohn(s disease dan ul&erati.e &olitis !raumati& pro&titis% olitary re&tal ul&er syndrome ;adiation pro&titis #hemi&al- or drug-indu&ed