Anda di halaman 1dari 1

PATOLOGI KLINIK Sdikit rangkumen Praktikum kali ini membahas tentang fungsi hati pada saluran cerna.

Yang pertama kali dibahas adalah metab lisme bilirubin dalam hati. !ilirubin pertama kali terbentuk dari pemecahan eritr sit. "em gl bin dalam eritr sit dipecah men#adi heme dan gl bin. Gl bin akan mengikuti siklus pr tein sedangkan heme akan dipecah men#adi besi dan p rfirin. P rfirin hasil pecahan heme ini akan dimetab lisme men#adi bili$erdin dan akhirn%a men#adi bilirubin. !ilirubin akan mengikuti aliran darah dengan menumpang albumin. !ilirubin %ang menumpang ini disebut bilirubin I & bilirubin unc n#ugated & bilirubin bebas & bilirubin indirect. 'isebut indirect karena bilirubin ini tidak ber(arna ketika direaksikan dengan reagen )"*LI" dan han%a akan ber(arna ketika ditambah i dine. !ilirubin I akan diba(a ke hati dan akan berikatan dengan asam digluk r nat men#adi bilirubin digluk r nat & bilirubin II& bilirubin c n#ugated& bilirubin direct. 'isebut direct karena akan ber(arna merah dengan reagen )"*LI" dan larut dalam urine. !ila bilirubin direct meningkat+ itu tandan%a ada sesuatu %ang salah di hati sehingga sintesis bilirubin di hati meningkat ,kelainan p sthepatal- sedangkan bila bilirubin indirect meningkat+ itu artin%a kerusakan eritr sitn%a %ang meningkat,kelainan prehepatal-. Perc baan kedua berkaitan dengan pr tein karena pr tein #uga dimetab lisme di hati. Pr tein %ang ada adalah albumin+ berfungsi untuk mempertahankan tekanan sm tik+ dan gl bulin+ berfungsi sebagaai sistem imun. Apabila karena sesuatu hal albumin berkurang+ maka akan membuat cairan.cairan tubuh berdifusi ke #aringan dan timbul edema. Apabila kadar gl bulin tinggi+ itu berarti ter#adi inflamasi di suatu tempat di dalam tubuh. Yang ketiga #uga berkaitan dengan en/im dari hati. "ati memiliki sel parenkim %ang memiliki sit plasma dan inti. 'i dalam sit plasma terdapat mit k ndria. 'i dalam mit k ndria #uga ter#adi sekresi en/im+ %aitu en/im transamilase %ang terdiri dari SGPT ,Serum Glutamat Piru$at Transamilase- dan SGOT ,Serum Glutamat O0al acetate Transamilase-. !eda SGPT dan SGOT terletak pada akti$itasn%a memecah substrat. Akti$itas SGOT lebih rendah di hati dibanding di #antung karena #antung lebih padat dibanding di hati sehingga ksal asetatn%a lebih ban%ak. Akti$itas SGPT lebih ban%ak di hati. Alkali f sfatase ,1 sfatase Alkaline- merupakan en/im %ang tidak spesifik karena #uga dibentuk leh beberapa sel seperti tulang dan pr stat (alaupun dalam #umlah %ang lebih sedikit. 2h line esterase dibentuk leh parenkim. 3ika ada stimulus+ maka sekresin%a akan bertambah. 3ika ada kerusakan pada parenkim+ maka sekresi en/imn%a akan bertambah. P k kn%a en/im ini spesifik untuk parenkim+ terutama pada keadaan sir sis hati atau batu empedu. 3ika ada suspect carcin ma+ maka digunakan tum r marker seperti A1P ,alfa fet pr tein-+ 2)A ,2arcin )mbr% nic Antigen-+ dan 2A 45.5 ,2arcin Antigen tipe 45.5-.