Anda di halaman 1dari 8

BAB I PENDAHULUAN

1.1.

Latar Belakang Salah satu dari 17 program pokok pembangunan kesehatan adalah program pencegahan dan pemberantasan penyakit, yang salah satu sasarannya untuk mencapai Universal Child Immunization (UCI) atau imunisasi bagi semua anak sampai di tingkat desa dan kelurahan dengan target minimal 80 (!epkes, "00#)$

%enyakit&penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi masih tetap men'adi penyebab utama kematian$ Untuk mendapatkan dampak penurunan kematian dan kesakitan, maka program imunisasi tidak hanya berbicara tentang cakupan tetapi 'uga kualitas pelayanan harus ter'amin$ Salah satu kualitas pelayanan dalam program imunisasi adalah potensi (aksin yang cukup, yaitu melalui pengelolaan rantai dingin (aksin dari pabrik sampai ke lapangan tetap di'aga dengan baik sesuai dengan ketentuan$ Upaya imunisasi merupakan upaya kesehatan mesyarakat yang terbukti cost effective. !engan upaya imunisasi terbukti penyakit cacar telah terbasmi dan Indonesia dinyatakan bebas dari penyakit cacar se'ak tahun 1#7) oleh *+,$ Imunisasi merupakan usaha memberikan kekebalan pada bayi dan anak dengan memasukkan (aksin ke dalam tubuh agar tubuh membuat -at anti untuk mencegah penyakit tertentu$ Sedangkan (aksin adalah bahan yang dipakai untuk merangsang pembentukan -at anti yang

"

dimasukkan ke dalam tubuh melalui suntikan seperti (aksin .C/, !%0, campak, dan melalui mulut seperti (aksin polio$ !alam penyelenggaraan program imunisasi dibutuhkan dukungan (aksin, alat suntik dan rantai dingin (cold chain) agar kualitas (aksinasi sesuai dengan standar guna menumbuhkan imunitas yang optimal bagi sasaran imunisasi$ !i negara Indonesia terdapat 'enis imunisasi yang di1a'ibkan oleh pemerintah dan ada 'uga yang hanya dian'urkan$ Imunisasi 1a'ib di Indonesia sebagaimana telah di1a'ibkan oleh *+, ditambah dengan +epatitis .$ Imunisasi yang dian'urkan oleh pemerintah dapat digunakan untuk mencegah suatu ke'adian yang luar biasa atau penyakit endemik, atau untuk kepentingan tertentu (bepergian) seperti 'emaah ha'i dan umroh yaitu imunisasi meningitis (+idayat, "008)$ !alam era globalisasi, imunisasi merupakan upaya pencegahan penyaki in2eksi menu'u masa depan anak yang lebih sehat$ %eningkatan pemberian imunisasi harus diikuti dengan peningkatan e2ekti(itas dan keamanan (aksin$ Untuk menun'ang pencapaian imunisasi sangat penting untuk melakukan e(aluasi atau pengamatan kualitas pelayanan imunisasi yang sangat erat kaitannya dengan bagaimana cara penyimpanan dan transportasi (aksin, cara pemberian imunisasi, sterilisasi peralatan imunisasi dan pemeliharaan cold chain. %enyimpangan dari ketentuan yang ada dapat mengakibatkan kerusakan (aksin sehingga menurunkan atau menghilangkan potensinya bahkan bila diberikan kepada sasaran dapat menimbulkan 3e'adian Ikutan

%asca Imunisasi (3I%I) yang tidak diinginkan serta hilangnya kepercayaan masyarakat dan berpengaruh pada pencapaian target imunisasi yang telah ditetapkan oleh %rogram Imunisasi 5asional sebesar #0 $ 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi (3I%I) adalah semua ke'adian sakit dan kematian yang ter'adi dalam masa 1 bulan setelah imunisasi$ 6aksin mutakhir aman tetapi bukan tanpa resiko maka sebagian orang dapat mengalami reaksi setelah imunisasi yang bersi2at ringan bahkan sampai mengancam 'i1a (7anuh, "001)$ 8enurut ,raganisasi 3esehatan !unia (*+,, "01"), 3I%I dibagi men'adi 4 kategori, yaitu 1) Related Programme atau berkaitan dengan kegiatan imunisasi$ 8isalnya timbul bengkak bahkan abses pada bekas suntikan (aksin yang biasnya ter'adi karena 'arum yang digunakan tidak steril$ ") Reaction Related to Properties of Vaccine atau reaksi terhadap si2at&si2at yang dimiliki oleh (aksin yang bersangkutan$ 4) Coincidental atau koinsidensi adalah dua ke'adian secara bersama tanpa adanya hubungan satu sama lain$ 3etika anak menerima imunisasi, sebenarnya anak tersebut sudah dalam keadaan masa per'alanan penyakit yang sama atau penyakit lain (masa inkubasi) yang tidak ada hubungannya dengan (aksin yang bersangkutan$ Sesuai laporan 3I%I oleh Vaccine Safety Committee, Institute of Medicine (I,8) US9 menyatakan bah1a sebagian besar 3I%I tersering adalah akibat kesalahan prosedur dan teknik pelaksanaan$ /una mengetahui apakah 3I%I yang ter'adi disebabkan oleh imunisasi, maka diperlukan

pelaporan pencatatan dari semua reaksi yang timbul setelah pemberian imunisasi$ 7eaksi 3I%I dapat dipantau melalui sistem sur(eilans yang baik untuk mendapatkan pro2il keamanan penggunaan (aksin di lapangan$ Untuk mengetahui besaran masalah 3I%I di Indonesia diperlukan pelaporan dan pencatatan 3I%I dan koordinasi antara pengambil keputusan dengan petugas pelaksana di lapangan, guna menentukan sikap dalam mengatasi 3I%I yang ter'adi, khususnya untuk memperkuat keyakinan masyarakat akan pentingnya imunisasi sebagai upaya pencegahan penyakit yang paling e2ekti2$ !i Indonesia sendiri 3I%I yang paling serius pada anak adalah reaksi ana2ilaksis, angka ke'adian reaksi ana2ilaksis pada !%0 diperkirakan " dalam 100$000 dosis$ 0etapi yang benar&benar reaksi ana2ilakti2 hanya 1&4 kasus diantara 1 'uta dosis$ 9nak yang lebih besar dan orang de1asa lebih banyak mengalami sincope segera atau lambat$ :pisode hipotonik& hiporesponsi2 'uga tidak 'arang ter'adi, secara umum dapat ter'adi )&") 'am setelah imunisasi (7anuh dkk, "008)$ ;aporan 3I%I !inas 3esehatan 3ota Semarang sampai bulan ,ktober "014 terdapat < kasus, yaitu 4 kasus ke'adian ikutan pasca imunisasi !%0=+., 1 pasca imunisasi !0 dan 1 pasca imunisasi campak$ %eran seorang ibu pada program imunisasi sangat penting karena pengetahuan tentang imunisasi sangat diperlukan dalam pelaksanaan imunisasi (0a1i, "008)$ %emahaman persepsi dan pengetahuan ibu tentang imunisasi membantu pengembangan program kesehatan (8an'unath, "004)$

<

3ebanyakan anak menderita panas setelah mendapat imunisasi !%0$ +al tersebut sebenarnya 1a'ar ter'adi namun seringkali ibu merasa tegang, cemas dan kha1atir$ .anyak ibu yang cemas sekali karena timbul bengkak di bekas tempat suntikan$ Untuk anak yang memiliki ri1ayat ke'ang demam, imunisasi !%0 tetap aman dan tidak membahayakan$ 9dapun penyebab kecemasan ibu dikarenakan pemberitaan miring tentang e2ek samping imunisasi (9ntono dkk$, "00#)$ .erdasarkan penelitian terdahulu yang dilakukan di 1ilayah ker'a %uskesmas .angetayu 3ota Semarang, didapatkan 1< ibu yang memba1a anaknya untuk diimunisasi, dan didapatkan > ibu yang mengeluh bayinya demam setelah diimunisasi, dan ke'adian tersebut tidak dilaporkan$ +al tersebut ter'adi karena kurangnya pengetahuan ibu tentang ke'adian yang ter'adi pada anaknya setelah mendapatkan imunisasi atau yang akan kita sebut dengan 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi (3I%I)$ Untuk mengatasi masalah kurangnya pengetahuan ibu tentang 3I%I dalam kaitannya dengan peran ahli kesehatan masyarakat maka mahasis1a 8agang di !inas 3esehatan 3ota Semarang mengangkat 'udul

?%:5I5/39095 %:5/:09+U95 8:;9;UI 8:!I9 .7,SU7 S:.9/9I U%9@9 %:5C:/9+95 !95 %:595/9595 3:A9!I95 I3U095 %9SC9 I8U5IS9SI (3I%I) !I ;I5/3U5/95 !I59S 3:S:+9095 3,09 S:89795/B$

>

1.2. Rumusan Masalah .erdasarkan latar belakang di atas, maka permasalahan yang akan dika'i adalahC a$ .agaimana gambaran 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi (3I%I) di 3ota Semarang tahun "014D b$ .agaimana penanganan 3I%I oleh ibu di 3ota Semarang tahun "014D

1.3. Tujuan

eg!atan

1$4$1$ 0u'uan Umum 8engetahui gambaran 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi beserta

penangannya oleh ibu di 3ota Semarang tahun "014$ 1$4$"$ 0u'uan 3husus 1$ 8emperoleh data, mengidenti2ikasi permasalahan dan menganalisis masalah 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi di 3ota Semarang tahun "014$ "$ 8elakukan inter(ensi pemecahan masalah 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi (3I%I) di 3ota Semarang tahun "014$ 4$ 8embuat rencana inter(ensi yang dilakukan terhadap masalah 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi (3I%I) di 3ota Semarang tahun "014$

1.". Man#aat

eg!atan

3egiatan magang yang dilaksanakan di !inas 3esehatan 3ota Semarang diharapkan memberi man2aat antara lainC 1$)$1$ .agi 8ahasis1a 1$ 0eraplikasikannya ilmu yang telah didapatkan di bangku kuliah sehingga bisa membandingkan kebenaran antara teori dengan 2akta yang ada di lapangan "$ 8enambah pengetahuan dan pengalaman dalam memecahkan masalah kesehatan yang ada pada masyarakat$ 4$ 8engetahui keadaan kesehatan masyarakat di 3ota Semarang, khususnya mengenai imunisasi dan 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi (3I%I)$

1$)$"$ .agi Instansi 3esehatan 1$ Sebagai pertimbangan terhadap pengambilan kebi'akan di bidang kesehatan$ "$ 8embina dan meningkatkan ker'asama yang baik dalam meningkatkan kualitas mahasis1a yang bermutu dan kredibel$ 1$)$4$ .agi 8asyarakat 1$ 8emberikan in2ormasi tentang imunisasi, khususnya 3e'adian Ikutan %asca Imunisasi (3I%I) dan cara penanganannya$

"$ 8emberikan gambaran sekaligus sebagai langkah untuk meningkatkan kesadaran masyarakat tentang arti pentingnya imunisasi, terutama pada keluarga yang memiliki bayi dan= atau anak sekolah$ 1$)$)$ .agi Aurusan Ilmu 3esehatan 8asyarakat 1$ 8en'adi masukan bagi Aurusan Ilmu 3esehatan 8asyarakat$ "$ ;aporan magang dapat men'adi salah satu audit internal kualitas penga'aran$