BAB I PENDAHULUAN

Nyeri kronis adalah nyeri yang tidak hilang berlangsung lebih dari 3 atau 6 bulan, atau di luar waktu yang biasanya sembuh akan dikatakan menjadi kronis. Ada berbagai jenis sakit kronis, namun banyak yang tidak bisa dipahami. Sakit kronis mungkin berhubungan dengan penyakit atau cacat, seperti cancer, arthritis, atau tungkai. Beberapa jenis nyeri diawali setelah mendapat cedera atau kecelakaan dan menjadi kronis yang tidak terbatas.1 Setiap deskripsi epidemiologi nyeri kronis diawali dengan masalah kesehatan di publik nasional yang signi ikan. !alam sebuah sur"ei dari nyeri kronis di Amerika dilakukan oleh American #ain Society $sebuah kelompok ad"okasi%, &' dari populasi orang dewasa ditunjukkan menderita sedang sampai berat, nyeri ulangan non kanker. Selanjutnya, dua pertiga dari orang( orang telah hidup dengan rasa nyeri selama lebih dari ) tahun dan rasa nyeri itu ditemukan memiliki dampak yang signi ikan pada kualitas hidup dan kesejahteraan emosional, dengan pasien mengalami perbaikan yang signi ikan dalam aktor ketika rasa nyeri mereka terkontrol dengan baik. *ain penelitian telah menunjukkan pre"alensi nyeri kronis pada populasi orang dewasa berkisar antara +' sampai ,-', dengan pre"alensi titik median 1)' . Nyeri persisten dilaporkan dengan pre"alensi keseluruhan +-' pasien perawatan primer, dengan sekitar ,.' dilaporkan nyeri punggung. #eninjauan sistematis dari , studi internasional yang dilakukan di negara maju menemukan tingkat pre"alensi dari setiap jenis dan tingkat keparahan nyeri kronis mulai dari 1-,)' menjadi )),+' dari populasi. Sebuah sur"ei /ropa ,6.--- perorangan menunjukkan bahwa 1 dari ) orang dilaporkan menderita nyeri kronis. Sur"ei ini juga menunjukkan bahwa penderita nyeri kronis melaporkan rata(rata nyeri kronis 0 tahun, dengan beberapa pelaporan nyeri yang berlangsung lebih dari +- tahun. Sebuah sur"ei dari Amerika menunjukkan &' orang Amerika menderita nyeri non(kanker dengan kronis sedang sampai berat. Sebuah penelitian di Australia lebih dari 10.--- orang menunjukkan pre"alensi nyeri kronis pada 10,1' laki(laki dan +-' perempuan dengan pre"alensi bahwa kekerasan untuk pria memuncak pada +0' pada usia 6)(6& tahun kelompok dan untuk perempuan, pre"alensi mengintip di 31' di kelompok usia .-(., tahun tertua. Selanjutnya, nyeri kronis tidak hanya terlihat pada orang dewasa, tetapi juga terlihat pada lansia dan anak(anak. Berbagai masalah 1

nyeri non(kanker termasuk nyeri tulang belakang, osteoarthritis, sindrom nyeri iskemik, sindrom nyeri "iseral, sindrom nyeri neuropatik, dan nyeri kepala.+ #eningkatan komorbiditas, cacat, dan biaya harus dijelaskan secara luas dalam populasi nyeri kronis. !alam sebuah studi dari 1.,., hunian masyarakat wanita Australia 0- hingga .) tahun, sehari(hari nyeri punggung terbukti berhubungan dengan berkurangnya kualitas hidup, mobilitas dan umur panjang, dan peningkatan risiko kejadian jantung koroner. !alam laporan deskripti dari pelatihan longitudinal gejala depresi dan nyeri yang dirasakan oleh komunitas penduduk pensiunan, di 16& warga, 30' memenuhi kriteria untuk nyeri kronis yang membatasi akti"itas, +1' memenuhi kriteria untuk gejala depresi tinggi kronis, dan 13' adalah komorbiditas. !alam studi lain dari populasi orang tua, baik rasa sakit dan depresi yang terkena kinerja isik, dengan depresi memiliki lebih e ek berpengaruh pada penurunan kinerja isik dan menyebabkan peningkatan penurunan tingkat ungsional. 1al ini juga ditegaskan dalam prospekti studi pasien dengan nyeri punggung bawah lumpuh dan depresi gejala pada populasi masyarakat yang tinggal lebih dari &-.--- lansia, lebih dari )-.--- di antaranya sedang disur"ei untuk tujuan tindak lanjut setelah + tahun. Studi ini menunjukkan bahwa di antara komunitas orang tua tinggal, gejala depresi dan nyeri pinggang telah dihentikan, dengan memprediksi gejala depresi menghentikan nyeri pinggang dan sebaliknya.3 #ada suatu penelitian ditemukan bahwa biaya untuk menangani nyeri kronik melampaui biaya semua kondisi kronik yang lain yang dinilai, termasuk penyakit jantung, penyakit respirasi, atau kanker. Biaya nyeri kronik terhadap masyarakat juga besar, karena nyeri kronik telah diidenti ikasi dalam beberapa penelitian sebagai penyebab utama disabilitas pada indi"idu usia kerja., !engan demikan penatalaksanaan rasa nyeri kronik seringkali memerlukan upaya yang kompleks dan pendekatan multidisplin.)