Anda di halaman 1dari 3

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN TEKNIK KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT DENGAN KELUARGA PASIEN SECTIO CAESAREA DI RSUD KANJURUAN

N KEPANJEN KAB. MALANG.

A. Identitas responden 1. (kode) / Inisial 2. Umur 3. Pendidikan 4. Pekerjaan : : : :

B. Komunikasi Terapeutik Berilah tanda ( ) pada jawaban yang sesuai menurut anda pada tabel berikut ini !

Pertanyaan Keterbukaan ( openness ) 1. Apakah perawat memperkenalkan identitas dirinya kepada anda ? 2. Apakah komunikasi yang dilakukan perawat jelas menurut anda ? 3. Apakah anda mengerti tentang pesan yang disampaikan perawat tentang kondisi salah satu anggota keluarga anda yang akan menjalani sectio caesarea ? 4. Apakah perawat menanggapi tanggapan anda tentang pesan tersebut ?

Ya

Tidak

Empati ( empathy ) 1. Apakh perawat memandang anda ketika sedang berbicara ? 2. Apakah perawat mendengarkan anda ketika anda sedang berbicara ? 3. Apakah perawat mampu bersikap tenang selama

Ya

Tidak

berkomunikasi dengan anda? 4. Apakah perawat menaggapi anda setiap anda mengajukan pertanyaan ?

Sikap mendukung ( supportiveness ) 1. Apakah perawat menghargai setiap anda berbicara ? 2. Apakah perawat memperlakukan anda dengan hormat ketika berkomunikasi ? 3. Apakah perawat memperlakukan anda dengan sopan sewaktu berkomunikasi ? 4. Apakah perawat mendukung anda ketika anda

Ya

Tidak

mengeluarkan pendapat tentang bagaimana anda mengatasi kecemasan anda ?

Sikap positif ( positiveness ) 1. Apakah dengan komunikasi yang dilakukan perawat dapat mengurangi kecemasan yang sedang anda alami ? 2. Apakah dengan komunikasi yang dilakukan oleh perawat

Ya

Tidak

akan menenangkan anda ?

3. Apakah anda percaya bahwa komunikasi yang dilakukan oleh perawat adalah baik untuk mengurangi kecemasan anda ? 4. Apakah melalui sikap dan penampilan perawat dpat membantu mengurangi kecemasan anda ?

Kesetaraan ( Equality ) 1. Apakah pada saat berkomunikasi perawat menunjukan sikap bahwa dia tidak lebih pandai dari pada anda ? 2. Apakah gaya berbicara perawat saat berkomunikasi dengan anda membuat anda nyaman ? 3. Apakah kalimat yang perawat gunakan saat komunikasi untuk mengurangi cemas yang anda rasakan dapat anda pahami ? 4. Apakah dengan berkomunikasi dengan perawat membuat anda teang dan cemas anda berkurang ?

Ya

Tidak

Anda mungkin juga menyukai