Anda di halaman 1dari 2

DINAS KESEHATAN KOTA TASIKMALAYA PUSKESMAS CIPEDES

Jln R.E Martadinata No.53 Telp. (0265) 331176 Tasikmalaya DAFTTAR HADIR PENYULUHAN TEMPAT TGL/BLN/THN TEMA/MATERI NO : : : JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

NAMA

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Tasikmalaya,.2013 Pembuatan Daftar Koordinator Promkes

HJ. Nurhayati, SKM NIP.196901031990122001

LAPORAN HASIL KEGIATAN PENYULUHAN LUAR GEDUNG WILAYAH KELUARAHAN / KECAMATAN CIPEDES KOTA TASIKMALAYA
POSYANDU TGL/BLN/THN TEMA/MATERI Tanggal : : : Tempat Biaya Rupiah Sumber

Materi Petugas Nama Jumlah penyuluhan penyuluh kelompok peserta peserta

Penyuluhan individu Jumlah anggota masyarakat yang mendapat penyuluhan individu orang

Catatan lain : ... ... Tasikmalaya,..2013 Ketua posyandu

Mengetahui Pembina wilayah

..

Anda mungkin juga menyukai