Pada hari ..... tanggal .., tim dari STKIP Al Hikmah Surabaya telah melakukan survei minat di: Nama Sekolah Alamat engan !umlah res"onden : . : . : sis#a
emikian berita a$ara ini dibuat dengan sebenarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Surveyor,
%engetahui,
.. &nama, jabatan)