Anda di halaman 1dari 6

ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN REAKSI HOSPITALISASI

1 PENGERTIAN Reaksi Hospitalisasi adalah reaksi yang bersifat individual dan sangat tergantung pada usia perkembangan anak,pengalaman sebelumnya terhadap sakit,sistem pendukung yang tersedia dan kemampuan koping yang dimilikinya,pada umumnya,reaksi anak terhadap sakit adalah kecemasan karena perpisahan,kehilangan, perlukaan tubuh,dan rasa nyeri. 2 REAKSI ANAK PADA HOSPITALISASI Reaksi anak pada hospitalisasi dapat dibagi pada beberapa tahap yaitu : a Masa bayi !"1 th# $ampak perpisahan %embentukan rasa %.$ dan kasih sayang &sia anak ' ( bln ter)adi stanger an*iety +cemas " Menangis keras " %ergerakan tubuh yang banyak " ,kspresi -a)ah yang tak menyenangkan b Masa todler 2". th# /umber utama adalah cemas akibat perpisahan .$isini respon perilaku anak dengan tahapnya. ' ' 0ahap protes menangis, men)erit, menolak perhatian orang lain

%utus asa menangis berkurang,anak tak aktif,kurang menun)ukkan minat

bermain, sedih, apatis ' %engingkaran+ denial " Mulai menerima perpisahan " Membina hubungan secara dangkal " 1nak mulai menyukai lingkungannya c Masa prasekolah . sampai ( tahun # " Menolak makan " /ering bertanya " Menangis perlahan " 0idak kooperatif terhadap petugas kesehatan

%era-atan di rumah sakit : " 2ehilangan kontrol " %embatasan aktivitas /ering kali dipersepsikan anak sekolah sebagai hukuman. /ehingga ada perasaan malu, takut sehingga menimbulkan reaksi agresif, marah, berontak,tidak mau beker)a sama dengan pera-at. d Masa sekolah ( sampai 12 tahun %era-atan di rumah sakit memaksakan meninggalkan lingkungan yang dicintai , klg, klp sosial sehingga menimbulkan kecemasan 2ehilangan kontrol berdampak pada perubahan peran dlm klg, kehilangan klp sosial,perasaan takut mati,kelemahan fisik Reaksi nyeri bisa digambarkan dgn verbal dan non verbal e Masa rema)a 12 sampai 13 tahun # 1nak rema)a begitu percaya dan terpengaruh kelompok sebayanya /aat MR/ cemas karena perpisahan tersebut %embatasan aktifitas kehilangan kontrol Reaksi yang muncul : ' Menolak pera-atan + tindakan yang dilakukan '0idak kooperatif dengan petugas %erasaan sakit akibat perlukaan menimbulkan respon : " bertanya"tanya " menarik diri " menolak kehadiran orang lain

REAKSI ORANG TUA TERHADAP HOSPITALISASI %erasaan yang muncul dalam hospitalisasi : 0akut dan cemas,perasaan sedih dan frustasi: 2ehilangan anak yang dicintainya : " %rosedur yang menyakitkan " 4nformasi buruk tentang diagnosa medis

" %era-atan yang tidak direncanakan " %engalaman pera-atan sebelumnya %erasaan sedih : 2ondisi terminal perilaku isolasi +tidak mau didekati orang lain %erasaan frustasi : 2ondisi yang tidak mengalami perubahan %erilaku tidak kooperatif, putus asa,menolak tindakan,menginginkan %.%. Reaksi saudara kandung terhadap pera-atan anak di R/ : Marah,cemburu,benci,rasa bersalah 5 INTERVENSI PERAWATAN DALAM MENGATASI DAMPAK HOSPITALISASI 6okus intervensi kepera-atan adalah " meminimalkan stressor " memaksimalkan manfaat hospitalisasi memberikan dukungan psikologis pada anggota keluarga " mempersiapkan anak sebelum masuk rumah sakit 7 &paya meminimalkan stresor atau penyebab stress dapat dilakukan dengan cara : $apat dilakukan dengan cara : " Mencegah atau mengurangi dampak perpisahan " Mencegah perasaan kehilangan control " Mengurangi + meminimalkan rasa takut terhadap perlukaan tubuh dan rasa nyeri 7 &paya mencegah + meminimalkan dampak perpisahan 1 2 . 5 7 Melibatkan orang tua berperan aktif dalam pera-atan anak Modifikasi ruang pera-atan Mempertahankan kontak dengan kegiatan sekolah /urat menyurat, bertemu teman sekolah

Mencegah perasaan kehilangan control " Hindarkan pembatasan fisik )ika anak dapat kooperatif. " 8ila anak diisolasi lakukan modifikasi lingkungan " 8uat )ad-al untuk prosedur terapi,latihan,bermain " Memberi kesempatan anak mengambil keputusan dan melibatkan orang tua dalam perencanaan kegiatan

Meminimalkan rasa takut terhadap cedera tubuh dan rasa nyeri ' Mempersiapkan psikologis anak dan orang tua untuk tindakan prosedur yang menimbulkan rasa nyeri ' 9akukan permainan sebelum melakukan persiapan fisik anak

' Menghadirkan orang tua bila memungkinkan ' 0un)ukkan sikap empati ' %ada tindakan elektif bila memungkinkan menceritakan tindakan yang dilakukan melalui cerita, gambar. %erlu dilakukan pengka)ian tentang kemampuan psikologis anak menerima informasi ini dengan terbuka 7 Memaksimalkan manfaat hospitalisasi anak ' Membantu perkembangan anak dengan memberi kesempatan orang tua untuk bela)ar ' Memberi kesempatan pada orang tua untuk bela)ar tentang penyakit anak. ' Meningkatkan kemampuan kontrol diri. ' Memberi kesempatan untuk sosialisasi. ' Memberi support kepada anggota keluarga. 7 Mempersiapkan anak untuk mendapat pera-atan di rumah sakit ' /iapkan ruang ra-at sesuai dengan tahapan usia anak. ' Mengorientasikan situasi rumah sakit. %ada hari pertama lakukan tindakan : " 2enalkan pera-at dan dokter yang mera-atnya " 2enalkan pada pasien yang lain. " 8erikan identitas pada anak. " :elaskan aturan rumah sakit. " laksanakan pengka)ian . " 9akukan pemeriksaan fisik. 7 %engertian bermain ' 2egiatan yang dilakukan sesuai dengan keinginan sendiri untuk memperoleh kesenangan. 7 8ermain merupakan kegiatan " Menyenangkan + dinikmati " 6isik. " 4ntelektual. " ,mosi. " /osial. " &ntuk bela)ar. " %erkembangan mental. " 8ermain dan beker)a ' ;ara alamiah bagi anak untuk mengungkapkan konflik dalam dirinya yang tidak disadari

0u)uan bemain di rumah sakit ' &ntuk dapat melan)utkan tumbuh kembang yang normal selama di ra-at ' &ntuk mengungkapkan pikiran dan perasaan dan fantasinya melalui permainan

%rinsip bermain di rumah sakit " 0idak membutuhkan banyak energi " <aktunya singkat. " Mudah dilakukan " 1man " 2elompok umur. " 0idak bertentangan dengan terapi. " Melibatkan keluarga.

6ungsi bermain " 1ktifitas sensori motorik " %erkembangan kognitif " /osialisasi " 2reatifitas " %erkembangan moral therapeutic " 2omunikasi.

2lasifikasi bermain Isi permainan 1 /osial affective play 8ela)ar memberi respon terhadap lingkungan = >rang tua berbicara+meman)akan ?" anak senang,tersenyum,mengeluarkan suara,dll 2 /ense of pleasure play ????1nak . /kill play ??@'1nak memperoleh keterampilan tertentu " Mengendarai sepeda,memindahkan balon,dll 5 $ramatic play+tole play 1nak berfantasi men)alankan peran tertentu @'8erperan sebagai: %era-at,dokter,ayah,ibu,dll memperoleh kesenangan dari suatu obyek disekitarnya ?"8ermain air+pasir

2arakteristik /osial

/olitary play $ilakukan oleh balita todler# 8ermain dalam kelompok 1 thn merupakan asyik dengan permainannya sendiri yang berlainan " $ilakukan oleh balita atau pre school " 8ermain dalam kelompok, permainan se)enis,tak ada interaksi,tak tergantung " 8ermain dalam kelompok,aktivitas sama,tetapi belum terorganisasi dengan baik " 8elum ada pembagian tugas, bermain sesuai dengan keinginannya " 8ermain dalam kelompok,aktivitas sama,tetapi belum terorganisasi dengan baik " 8elum ada pembagian tugas, bermain sesuai dengan keinginannya " /chool age+ adolescent ??'%ermainan terorganisasi terencana,ada aturan"aturan tertentu 7 6aktor"faktor yang mempengaruhi bermain 1. 0ahap perkembangan anak 2. /tatus kesehatan .. :enis kelamin 5. 1lat permain