INVAGINASI

SHANE SAKINAH 03009231

Pendahuluan

Invaginasi atau intususepsi yang merupakan keadaan masuknya suatu bagian usus ke bagian usus lainnya merupakan suatu keadaan gawat darurat yang jika tidak ditangani dengan segera dapat mengakibatkan mortalitas

ANATOMI

DEFINISI

Invaginasi atau yang juga dikenal sebagai intususepsi adalah suatu keadaan gawat darurat akut dimana segmen usus masuk ke dalam segmen lainnya sehingga dapat menyebabkan obstruksi yang disusul dengan strangulasi usus. Umumnya bagian usus yang proksimal masuk ke bagian distal

EPIDEMIOLOGI(anak)
Kebanyakan dialami anak-anak Urutan nomer 2 setelah apendisitis yang menyebabkan akut abdomen 90% kasus pada anak adalah idiopatik Anak usia 6 bulan sampai 2 tahun

Epidemiologi(dewasa)
Jarang pada dewasa : 0.003% sampai 0.02% 65% dikarenakan neoplasm

Etiologi
Idiopatik Ifeksi virus Peningkatan peristaltik usus

Patofisiologi
Penebalan plaque peyeri Peningkatan motilitas usus Permukaan usus tidak merata Masuknya bagian proksimal ke distal Congesti pembuluh darah strangulasi

klasifikasi
Enterica atau masuknya segmen usus halus yang satu ke usus halus lainnya. Enterocolica dimana ileum masuk ke dalam kolon atau sekum Colica dimana kolon masuk ke kolon

Gejala klinik

Trias gejala, yaitu:5

Nyeri perut tiba-tiba, Teraba masa tumor Buang air besar bercampur darah dan lendir.

Diagnosis
Anamnesis Pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang

Lab

Leukositosis

Radiologi

Radiologi

Barium enema

USG

Prinsip tatalaksana
Perbaiki keadaan umum pasien Pemasangan NGT untuk dekompresi & mencegah aspirasi. Rehidrasi Obat-obat penenang untuk penahan rasa sakit.

TATALAKSANA (anak)
Reduksi hidrostatik Reduksi manual(reposisi) Reseksi

Tatalaksana (dewasa)

Reseksi

Prognosis
Angka kekambuhan setelah terapi barium enema adalah sebesar 10 % reduksi manual sebesar 2-5% tidak ada kekambuhan setelah dilakukan reseksi.

Daftar pustaka

Schwartz. Intisari Prinsip-Prinsip Ilmu Bedah Edisi 6. EGC. Jakarta: 2000. Behrman, Kliegman, Arvin. NELSON Ilmu Kesehatan Anak Edisi 15. EGC. Jakarta:2000, Hirmawan, Sutisna (Editor). Patologi. Universitas Indonesia. Jakarta. R.Sjamsuhidajat, Wim de Jong. Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 3. EGC. Jakarta:2007 Alfred Chahine, MD Intussusception .Emedicine. available at: http://www.emedicine.com/ped/topic1208.htm. accessed on July 15, 2013 Edwin C. Ouyang, Ileocolonic Intussusception . Medscape. Available at: http://www.medscape.com/viewarticle/510397_1 . accessed on July 15, 2013 Available at: http://www.yoursurgery.com/ProcedureDetails.cfm?BR=1&Proc=81. accessed on July 15, 2013 Available at : http://usebrains.wordpress.com/2008/09/14/kanker-kolorektal/. accessed on July 15, 2013 Available at:http://radiopaedia.org/images/535430. accessed on July 15, 2013 Available at :http://www.szote.u-szeged.hu/radio/surgos/asurg7c.htm. accessed on July 15, 2013 Available at :http://radiopaedia.org/images/382248. accessed on July 15, 2013 Available at : http://nursingcrib.com/nursing-notes-reviewer/intussusception/. accessed on July 15, 2013