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ANATOMIA CARDIACA

ANDREA TATIANA PADILLA CASTRO


CARDIOLOGIA PEDIATRICA
2009
CORAZON
UBICACIÓN EN EL TORAX
 Parte anterior e inferior del
mediastino
 Región intermedia entre
ambas regiones
pleuropulmonares
 Limite anterior: esternón
 Limite posterior: columna
vertebral
 Limite superior: plano en la
primera costilla
 Limite inferior: diafragma
UBICACIÓN EN EL TORAX

 Posición normal
LEVOCARDIA
 2/3 en el
hemitórax
izquierdo
 1/3 en el
hemitórax
derecho
UBICACIÓN EN EL TORAX
 Ejes
 Eje longitudinal o largo:
 Hombro derecho hasta hipocondrio izquierdo
 Se dirige de derecha a izquierda y atrás hacia delante (-

135º a 135º)
 45º eje longitudinal del tórax

 Eje corto:
 Se dirige de derecha a izquierda y delante hacia atrás (45º
a – 45º)
UBICACIÓN EN EL TORAX
SACO PERICARDICO
PERICARDIO

SACO FIBROSO SEROSA

HOJA VISCERAL HOJA PARIETAL


(EPICARDIO) ADHERIDO SACO
ADHERIDO MIOCARDIO FIBROSO

CAVIDAD
PERICARDICA
(20 CC)
SACO PERICARDICO
SACO PERICARDICO
 Pericardio visceral
 Células mesoteliales y tejido adiposo subyacente
 Ausencia de tejido fibroso: permite aumento de
tamaño en diástole y contracción en sístole.
 Cubre desde el ápex hasta la base y se extiende
hasta los grandes vasos (1.5 a 2 cm)
 Repliegue pericárdico : unión entre el pericardio
visceral y parietal
SACO PERICARDICO
 Porción de los grandes vasos:
 Vaina arterial: recubre el pedículo arterial constituido
por el inicio de la aorta ascendente y el tronco de la
arteria pulmonar
 Vaina venosa: pedículo constituido por la

desembocadura de las venas pulmonares y las venas


cavas superior e inferior
 Pericardio parietal:
 Células mesoteliales, capa externa de tejido
fibroso denso y escasas fibra elásticas
PROYECCION EN PLANO FRONTAL
DE LA SILUETA CARDIACA

 BORDE
 BORDE
DERECHO IZQUIERDO
 Atrio derecho
 Botón aórtico
 Tronco de la
 Entrada de la
vena cava arteria
superior pulmonar
 Entrada de las
 Entrada de la
vena cava vena
inferior pulmonares
izquierdas
 Ventrículo
izquierdo
RELACIONES DEL CORAZON
 Pericardio: paredes de la cavidad torácica y
de los órganos contenidos en ella.
El timo en neonatos y niños pequeño ocupa
la porción anterior y superior del mediastino
– parte superior de la silueta cardiaca
RELACIONES DEL CORAZON
 Cara anterior plastrón esternocostal y
recubierta a ambos lados por una porción de
los pulmones
 Cara inferior diafragma
 Cara lateral izquierda pulmón y la pleura
izquierda
 Vena cava superior esta separada de la aorta
por el seno de Theile
RELACIONES
DEL
CORAZON
IDENTIFICACION DE LAS
CAVIDADES CARDIACAS
 Análisis secuencial de las
conexiones entre los
segmentos cardíacos

 Segmento auricular

 Segmento ventricular

 Segmento arterial
SEGMENTO AURICULAR
SEGMENTO AURICULAR
 Aurícula anatómicamente derecha
 Características externas:
 Orejuela derecha: forma triangular
 Superficie irregular excepto en la porción sinusal
del atrio (surco interauricular y el sulcus
terminalis de His)
 Otras:
 Desembocadura de la vena cava superior
 Desembocadura de la vena cava inferior
SEGMENTO AURICULAR
 Características internas:
 Cristaterminalis: banda muscular que separa la pared
posterior de la pared externa de la aurícula
 Porción sinusal : pared posterior, producto de la
incorporación del seno venoso la aurícula derecha
 Músculos pectíneos: pared externa de la aurícula
SEGMENTO AURICULAR
 Orificio de la vena cava superior
 Orificio del seno coronario
 Septum interatrial
 Válvula tricúspide
 Pared anterior de la aurícula derecha
 Formada por tres valvas separadas por tres comisuras

- Valva interna o septal (comisura anteroseptal)


- Valva anterior o anteriosuperior (anteriorinferior)
- Valva inferior o posterior (comisura inferior)
AURÍCULA ANATÓMICAMENTE
DERECHA
SEGMENTO AURICULAR
Aurícula anatómicamente izquierda

 Características externas:
 Orejuela izquierda
 Superficie completamente lisa
 Otras:
 Desembocadura de las venas pulmonares : en la
cara posterior dos derechas y dos izquierdas
SEGMENTO AURICULAR
 Características internas:
 Superficie interna totalmente lisa
 Orificio de la orejuela izquierda
 Septum interatrial
 Orificios de las venas pulmonares
 Válvula mitral
 Dos valvas: aórtica o anterior y mural o posterior
 Comisuras anterolateral y otra posteriormedial
AURÍCULA ANATÓMICAMENTE
IZQUIERDA
SEGMENTO VENTRICULAR
SEGMENTO VENTRICULAR
 Ventrículo anatómicamente derecho
 Margen agudo del corazón (unión de la cara
anterior e inferior)
 Características internas:
 Trabecula septomarginal
 Banda moderadora
 Cresta supraventricular : separa la válvula
tricúspide de la válvula pulmonar
 Músculo papilar anterior
SEGMENTO VENTRICULAR
 Músculo papilar
medial, del cono o
de Luscka (Lancisi)
 Músculos papilares
inferiores
 Válvula tricúspide
 Valva septal
 Valva antero-

superior
 Valva inferior
SEGMENTO VENTRICULAR
 Tabique interventricular
 Porción de entrada del septum inteventricular
 Porción trabecular del tabique

 Porción de salida

 Válvula pulmonar:
 Valva anterior
 Valva posterior derecha

 Valva posterior izquierda (sigmoidea)


VENTRÍCULO
ANATÓMICAMENTE DERECHO
SEGMENTO VENTRICULAR
 Ventrículo anatómicamente izquierdo
 Margen obtuso del corazón: unión de la cara
lateral izquierda con la cara inferior
 Características internas:
 Músculos papilares
 Posterio-medial
 Antero-lateral

 Válvula mitral
SEGMENTO VENTRICULAR
 Tabique interventricular
 Porción de entrada
 Porción trabeculada

 Porción de salida

 Válvula aórtica
VENTRÍCULO
ANATÓMICAMENTE IZQUIERDO
SEGMENTO ARTERIAL
SEGMENTO ARTERIAL

ARTERIA PULMONAR
 El tronco de la arteria pulmonar se inicia en la unión
ventrículo arterial anatómica
 Contiene la válvula pulmonar y está ubicada por delante
y ligeramente a la izquierda de la válvula aórtica.
 Está incluido en su mayor parte, junto con la aorta, en la
vaina serosa pericárdica que recubre el pedículo arterial.
 Ubicado entre ambas orejuelas auriculares, cubre
parcialmente la porción inferior de la cara anterior de la
porción ascendente de la aorta y se dirige hacia atrás,
rodeando la cara izquierda de la misma.
SEGMENTO ARTERIAL
Debajo de la parte horizontal del cayado aórtico se bifurca en dos
ramas:

 Arteria pulmonar derecha:


 Más larga que la izquierda

 Cruza por detrás de la vena cava superior y de la porción

ascendente de la aorta
 Por delante de la bifurcación de la traquea y el bronquio

fuente derecho
 Su cara inferior constituye el techo del seno transverso

 -Arteria pulmonar izquierda


 Más corta que la derecha

 Cruza la cara anterior y superior del bronquio fuente izquierdo

 Por debajo y a la izquierda de la porción horizontal del cayado

de la aorta
 Delante de la porción descendente de la aorta
ARTERIA PULMONAR
SEGMENTO ARTERIAL

AORTA
 La aorta se inicia en la unión ventrículo arterial
anatómica.
 Se pueden reconocer dos segmentos:
 Raíz aórtica : contiene los senos de valsalva o senos
aórticos, las valvas y los triángulos de salida
 Porción ascendente o porción tubular : desde la unión

sinotubular hasta el origen del tronco braquiocefálico


AORTA
IRRIGACION
SISTEMA DE CONDUCCION