manifestasi klinis Infeksi virus dengue mungkin asimtomatik atau dapat menyebabkan penyakit demam dibedakan (viral syndrome),

demam dengue (DF), atau demam berdarah dengue (DBD) termasuk dengue shock syndrome (DSS). Infeksi dengan satu serotipe dengue memberikan kekebalan seumur hidup dengan serotipe tertentu, tetapi hanya ada jangka pendek proteksi-silang untuk serotipe lainnya. Manifestasi klinis tergantung pada strain virus dan tuan rumah faktor seperti usia, status kekebalan, dll

Box 5: Manifestations of dengue virus infection

Dengue virus infection

Undifferentiated Fever Bayi, anak-anak dan orang dewasa yang telah terinfeksi dengan virus dengue, terutama untuk pertama waktu (yakni infeksi dengue primer), dapat mengembangkan demam sederhana tidak dapat dibedakan dari lainnya viral.

Demam Berdarah Demam berdarah (DF) paling sering terjadi pada anak-anak, remaja dan orang dewasa. Hal ini umumnya akut penyakit demam, dan kadang-kadang demam biphasic dengan sakit kepala berat, mialgia, artralgia, ruam, leukopenia dan trombositopenia juga dapat diamati. Meskipun DF mungkin jinak, itu bisa menjadi penyakit melumpuhkan dengan sakit kepala parah, nyeri otot dan sendi dan tulang (breakbone demam), terutama pada orang dewasa. Kadang-kadang perdarahan yang tidak biasa seperti perdarahan gastrointestinal, hypermenorrhea dan masif epistaksis terjadi. Di daerah endemis DBD, wabah DF jarang terjadi di antara masyarakat setempat.

Demam Berdarah Dengue Demam berdarah berdarah (DBD) lebih sering terjadi pada anak-anak kurang dari 15 tahun di daerah hiperendemik, berkaitan dengan infeksi dengue berulang. Namun, kejadian DBD pada orang dewasa meningkat. DBD ditandai dengan onset akut demam tinggi dan berhubungan dengan tanda-tanda dan gejala yang mirip dengan DF pada fase demam awal. Ada hemoragik umum diatesis seperti tes tourniquet positif (TT), petechiae, mudah memar dan / atau perdarahan GI di kasus yang parah. Pada akhir fase demam, ada kecenderungan untuk mengembangkan syok hipovolemik (dengue syok sindrom) akibat kebocoran plasma. Kehadiran sebelumnya tanda-tanda peringatan seperti muntah terus-menerus, sakit perut, lesu atau gelisah, atau lekas marah dan oliguria penting untuk intervensi untuk mencegah shock. abnormal hemostasis dan kebocoran plasma adalah keunggulan utama patofisiologi DBD. trombositopenia dan meningkatnya hematokrit / haemoconcentration adalah temuan konstan sebelum penurunan demam / onset syok. DBD terjadi paling sering pada anak-anak dengan infeksi dengue sekunder. Hal ini juga telah didokumentasikan pada infeksi primer dengan DENV-1 dan DENV-3 serta pada bayi

Sindrom Dengue Diperluas Manifestasi yang tidak biasa dari pasien dengan keterlibatan organ berat seperti hati, ginjal, otak atau jantung terkait dengan infeksi dengue telah semakin dilaporkan pada DBD dan juga pada pasien dengue yang tidak memiliki bukti kebocoran plasma. Ini manifestasi yang tidak biasa mungkin berhubungan dengan koinfeksi, komorbiditas atau komplikasi syok berkepanjangan. Penyelidikan menyeluruh harus dilakukan dalam kasus ini. Kebanyakan pasien DBD yang memiliki manifestasi yang tidak biasa adalah hasil dari syok yang

berkepanjangan dengan kegagalan organ atau pasien dengan komorbiditas atau koinfeksi