Anda di halaman 1dari 12

FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

1.

A. Identifikasi data A). Nama kepala keluarga: Tn. A B). Alamat C). Usia D) Pen i ikan #) Peker$aan '). (omposisi : Jl.ekapraya II kec.kota : 55 : !"A : %iras&asta (eluarga Hu d! KK !uami Istri Anak Anak Anak Anak : TTL Peke"#aan Pendidikan Ban$arnegara %iras&asta !"A (u us (u us (u us (u us (u us 0uru !ar$ana %iras&asta !ar$ana %iras&asta !ar$ana Buru1 2 !ar$ana !"A

No. Nama ). Tn.A *. +. ,. 5. -. Ny.. An." An.C An.A An.N 0enogram

JK / P / / / P

Tn. A

Ny. B

(eterangan:

3 /aki4laki 3 Perempuan

3 Anggota yang sakit 3 Tinggal alam satu ruma1

). Tipe keluarga (eluarga Tn. A termasuk keluarga Nuclear 5amily 6keluarga inti) yang ter iri ari suami7 istri an , orang anak. *. !uku Baik Tn. A maupun Ny. B sama4sama .erasal +. Agama (eluarga Tn. A a ala1 keluarga yang menganut agama Islam melaksanakan i.a a1 ,. !tatus !osial #konomi (eluarga Tn. A .eker$a se.agai &iras&asta engan peng1asilan 8p95:.:::;.ulan engan peng1silan 8p. an ke.utu1an sekola1 se ang Ny. B .eeker$a se.agai guru "I untuk .elan$a keperluan se1ari41ari7 .ayar listrik anak 5 . (e.iasaan iet an .erpakaian tra isional atau mo eren anggota keluarga a a yg program -. Dekorasi ruma1 Dekorasi ruma1 menganun ruma1 $a&a 9).!truktur kekuatan keluarga !truktur keluarga .anyak i pengaru1i mo eren an tra isional <).#tnis komunitas #tnis komunitas ti ak .egitu mempengaru1i =).Pman5aan 5asilitaskese1atan7pelayanan kese1atan tra isional atau meyakini .u aya kese1atan tra isional iet terutama Ny.B kemu ian utk pemakaian pakaian tra isional 1anya ipakai alam saat saat tertentu an taat ari Ja&a Tenga1 6suku Ja&a). Ba1asa yang igunakan se1ari41ari ole1 keluarga a ala1 .a1asa $a&a

+.:5:.:::;.ulan pengeluaran rutin per.ulan Ny.A antara 8p *.:::.:::7 yaitu

(eluarga mampu memenu1i 5asilitas kese1atan ):).i enti5ikasi agama keluarga menganut agama islam )))!atus kelas sosial !tatus sosial alam keluarga a ala1 menenga1 )*).8ekreasi keluarga 8ekreasi keluarga i lakukan alam * minggu sekali B. Ta1ap perkem.angan an se$ara1 keluarga Ta1ap perkem.angan keluarga saat ini 1. Ta1ap perkem.angan keluarga yang .elum terpenu1i (eluarga .apak A mempunyai , orang anak anak pertama .erumur +9 t1 an anak ke * .erumr +: t1 anak ke tiga .ermur *5 t1 anak ke empat .erumur *: t1 maka keluarga .apak A pa a ta1apan perkem.angan keluarga engan usia anak sekola1 $. Ta1ap perkem.angan yang .elum terpenu1i !ampai saat ini .elum a a ta1apan perkem.angan yang .elum terpenu1i. %. 8i&ayat keluarga inti Ny.. mempunyai ri&ayat penyakit keturunan &. 8i&ayat keluarga se.elumnya 6pi1ak istri an suami) Ny B merupakan anak pertama ari tiga .ersau ara. (e ua orang tuanya an sau ara4sau aranya ti ak a a yang men erita penyakit keturunan ataupun penyakit menular yang lain. Ny. B a ala1 anak pertama ari tiga .ersau ara. Dari keluarga Ny. B $uga ti ak a a keluarga yang memiliki ri&ayat penyakit keturunan. C. Data lingkungan a) (arakteristik ruma1 (eluarga Tn. A tinggal i ruma1 yang tergolong permanen ti ur7 ) ruang tamu7 ) ruang tenga1 yang .iasanya engan luas tana1 ): m > - m engan luas ruma1 9 m > 5 m7 engan $umla1 + kamar i gunakan untuk menonon t?7 .er.incang antar anggota kelluarga an tempat ker$a Ny. B7 ) apur7 ) kamar man i. Jen ela + .ua17 pintu , .ua17 lantai ruma1 su a1

.erupa kramik.. (on isi air cukup .aik 6tak .er.au7 tak .er&arna an tak .erasa). Dena1 8uma1 (" 8uang tenga1 ruang tamu

Dapur

kamar *

kamar )

.)

(arakteristik tetangga an komunitas 8ata@rata tetangga keluarga Tn. A .eker$a se.agai &iras&asta. Jarak engan ruma1 tetangga sangat .er ekatan. !ikap tetangga ter1a ap keluarga Tn. A cukup .aik. Tiap minggu ke ua tiap .ulan Tn. A a a pertemuan &arga 68T) Jika a a sala1 satu anggota keluarga se ang itimpa musi.a1 atau punya 1a$at7 semua tetangga siap mem.antu.

c)

"o.ilitas geogra5is keluarga Tn A .eker$a se.agai &iras&asta se$ak se.elum menika1. Jika .epergian ataupun .eker$a iluar ruma17 Tn. A menggunakan motor. Akses untuk menu$u kepelayanan kese1atan mu a1. ari keluarga Tn A termasuk ekat an

Perkumpulan keluarga an interaksi engan masyarakat Interaksi engan masyarakat an tetangga isekitarnya .aik. Ny. B termasuk akti5 mengikuti perkumpulan.

e)

!istem pen ukung keluarga Jumla1 anggota keluarga yang se1at a a 5 orang7 alam keluarga Tn. A .ila a a yang sakit .iasanya i periksakan ke pelayanan kse1atan

D. !tuktur keluarga a) Pola (omunikasi (eluarga

(eluarga menerapkan kepa a seluru1 anggota keluarga untuk selalu ter.uka $ika a a suatu 1al. .) !truktur (ekuatan (eluarga Dalam keluarga saling men ukung satu sama lainnya. Pengam.ilan keputusan terletak pa a Tn. A an .iasanya .ila a a masala1 langsung iselesaikan .ersama engan anggota keluarganya c) !truktur Peran 65ormal an in5ormal) Tn. A .erperan se.agai kepala keluarga kepala keluarga keuangan keluarga. ) Nilai an Norma (eluarga Nilai an norma yang .erlaku alam keluarga menyesuaikan engan nilai alam agama yang ianutnya serta norma masyarakat isekitarnya. (eluarga Tn. A cukup taat alam melaksanakan ke&a$i.an agama yang ianutnya yaitu i.a a1 s1olat lima &aktu. Di alam keluarga Tn. A selalu itanamkan rasa saling meng1ormati an meng1argai satu sama lainnya #. 'ungsi keluarga a) 'ungsi a5ekti5 Anggota keluarga saling menyayangi7 mencintai an saling memiliki. i.icarakan Anggota keluarga saling men ukung. Jika a a persoalan .ersama an icarikan $alan keluarnya agar ti ak ter$a i masala1. .) 'ungsi sosialisasi Di alam anggota keluarga selalu .erusa1a untuk .erinteraksi masyarakat yang lain agar ti ak ikucilkan alam masyarakat. c) 'ungsi pera&atan kese1atan (eluarga mampu menye iakan makanan7 pakaian an perlin ungan .agi anggotanya. Jika a a yang sakit ) 'ungsi repro uksi Tn. A mempunyai , anak 6An. "7C7A an An. N). Ny.B tiak mengikuti program (B i.elikan o.at i &arung ulu7 apa.ila ianggap para1 .aru i.a&a ke tempat pelayanan kese1atan. engan an pencari na5ka1 .agi an pengatur keluarganya. Ny. B .erperan se.agai i.u ruma1 tangga yang mem.antu alam mencari na5ka17 pengasu1 anak

e)

'ungsi ekonomi (eluarga Tn. A secara ekonomi mampu memenu1i ke.utu1an san ang7 pangan7 an papan ari pen apatan yang iterima per.ulan.

'. !tress Dan (oping (eluarga a. !tressor $angka pen ek an $angka pan$ang )) !tresor $angka pen ek yang sering i1a api keluarga Tn. A a ala1 $ika a a anggota keluarga yang sakit. *) !tresor $angka pan$ang yang .. stressor (eluarga mem.erikan respon pa a stresor c. !trategi koping yang igunakan Bila a a permasala1an7 .aik Tn. A maupun Ny. B .erusa1a mencari pemeca1annya engan imusya&ara1kan .ersama. . !trategi a aptasi is5ungsional Jika a a masala1 se$au1 ini ti ak perna1 muncul strategi yang is5ungsional alam keluarga Tn. A. 0. Pemeriksaan 5isik Pemeriksaan 5isik (esa aran A : TD Na i 88 !u1u "eBo c1epal (epala Bersi171itam7ti ak +<:C Tn.A Ny.B An." An.C An.A An.N C"70C! : )* )::>;mnt *,>;mnt engan .erusa1a mencari pertolongan tenaga kese1atan $ika a a anggota keluarganya yang sakit. i1a api keluarga Tn. A a ala1 .iaya sekola1 untuk anaknya $ika su a1 .esar nanti. (emampuan keluarga .erespon ter1a ap situasi atau

8am.ut;kulit kepala 4mata

mu a1 rontok (on$ungti?a anemis7 ti ak ikterik sklera

epsitaksis 1i ung "ukosa "ulut kering !imetris7 Telinga ter apat penumpukan serumen Ti ak /e1er kelen$ar simetris !onor Da a t1ora> Inspeksi Perkusi Palpasi Auskultasi Ic1tus cor is 64) Cor 6$antung) I "ur* 64) 0alop6@) Tactil normal Ti ak a a .unyi tam.a1an 5renicus ter apat tyroi 7 ti ak .i.ir

pem.esaran re5lek menelan C

A P P a. omen Inspeks i Auskultas i Perkusi Pa lpasi

Con5igurasi .n Ic1tus cor is

tera.a !imetris7 .ising usus ): >; menit7 .unyi timpani. Ti ak a a pem.7 1epar D lien sianosis7 ptieke7

akral ingin ) @ * etik

ekstremitas 4Atas;.&1 Capilary re?il 0enetal;Anus Tak ilakukan

E. Earapan keluarga (eluarga Tn. A merasa .eruntung a a petugas kese1atan yang .erkun$ung ke ruma1nya. (eluarga mengungkapkan .a1&a pengeta1uannya tentang cara mengenali an mengatasi masala14masala1 kese1atan anggota keluarganya meningkat an apat langsung mempraktekkannya engan .antuan ari petugas kese1atan. (eluarga .er1arap agar selalu a a petugas kese1atan yang .erkun$ung ke ruma1 untuk meningkatkan kese1atan seluru1 anggota keluarga.

Analisa Data

No )

Data kepera&atan !u.$ekti5 menggerakan tangan an kaki se.ela1 kiri F.$ekti5 4tangan an kaki se.ela1 kiri ti ak .isa .er5ungsi semestinya

"asala1 kepera&atan 0angguan mo.ilitas 5isik

4keluarga mengatakan ny. ti ak mampu pa a ny..

DA'TA8 "A!A/AE ).(erusakan mo.ilitas 5isik .. keterli.atan neuro?askuler7kelema1an P8IF8ITA! "A!A/AE ). N o . ). a. !i5at masala1: !kala : Aktual 8esiko !e$a1tera .. nan (emungki masala1 * ) : * 9 ) *;+ >)3*;+ apat iu.a1: !kala :"u a1 !e.agian T k apat c.Potensial + * ) ) * );* >*3) .. (on isi lingkungan apat terulang saat merasakan kea aan se1at. kekam.u1an yang memicu akan klien alam kem.ali + ) +;+ >)3) a."asala1 stoke su a1 ter$a i7 Ny . terkena K"ite"ia Ni'ai (ko" )o ot (ko"in! Pem ena"an (erusakan mo.ilitas 5isik

masala1 untuk icega1: !kala : Tinggi Cukup 8en a1 . "enon$ol nya masala1: !kala : 4 "asala1 .erat 1arus segera i tangani 4 A a tetapi perlu tangani 4 "asala1 ti ak irasakan Total )5;- atau *75 : masala1 ti ak i ) * + * ) ) ) );* >)3);*

c.!um.er4sum.er an tin akan mencega1 kekam.u1an apat i$angkau ole1 klien c.(eluarga menya ari .a1&a a a masala1 tetapi i ukung pema1aman a ekuat keluarga itangani ti ak ole1 yang se1ingga merasa yang

masala1 ti ak perlu

Da5ter iagnosa kepera&atan .er asarkan prioritas 4(erusakan mo.ilitas 5isik Ny. . neuro5askuler7kelema1an 6skor +79). Au1an kepera&atan keluarga N o ) D>.(#P (erusakan TU" (eluaga TU( INT#8A#N!I (8IT#8IA (e.utu1an klien ter1a ap apat terpenu1i !TANDA8 T a.mengi ent i5ikasi kekuatan ..menurunk an resiko tragalami .er1u.ungan engan keerli.aan

Ny . mampu a.ka$i menggerakan kemampuan anggota tu.u1 secara teratur terutama pa a ..u.a1 an 10 kaki * $am .agian tangan minimal setiap

mo.ilitas 5isik mapu .. keterli.atan mera&at neuro?askuler7 kelema1an pa a Ny . Ny..

posisi pergerakan

se.ela1 kiri

c.lakukan lati1an rentan gerak akti pasi5 semua ekstremitas .o.ser?asi .agian sakit e.kola.orasi 7.erikan relaksasi o.at otot yang an pa a

trauma uma iskemia 7$aringan an iku.itus c.meningkat kan sirkulasi .$aringan yang ci era mu ang mengalami trauma

antispasmo ic7 sesai in ikasi Implementasi an e?aluasi Diagnosa kepera&atan implementasi #?aluasi ). (erusakan mo.ilitas a.ka$i kemampuan secara !u.$ek : 5isik .. keterli.atan teratur ..u.a1 c.lakukan gerak akti .o.ser?asi sakit relaksasi antispasmo ic7sesai in ikasi posisi lati1an minimal setiap * $am

(eluarga mengatakan Ny . apat mengerakan se.agian angota an pasi5 pa a F.$ekti5: .Ny . yang se.agian apan mengerakan angota tu.u1 an kaki .agian tu.u1 terutama

neuro?askuler7kelema1an

rentan tangan an kaki .agian ki

semua ekstremitas

terutama tangan otot Analisa : 8encana

e.kola.orasi 7.erikan o.at .agian ki asu1an

kepera&atan pa a Ny . apat teratasi se.agaian PlanningG

11

/an$utkan

ke

inter?ensi

selan$utnya mengulang

12