Anda di halaman 1dari 11

Presbiakusis

Pembimbing : dr. Sri Hening R, Sp.THT Oleh : Putu Andree K. P (07700273)

Definisi
Hilangnya fungsi pendengaran (tuli sensorineural)

yang berkaitan dengan proses penuaan fisiologis pada telinga. Hal ini biasanya terjadi pada usia 65 tahun keatas tetapi bisa juga lebih cepat apabila faktor keturunan, terpapar bising yang kronik atau penyakit vaskular sebagai faktor predisposisinya.

Etiologi
Proses Degenerasi

Faktor-faktor herediter
Pola makanan Metabolisme Ateriosklerosis Infeksi Bising Gaya hidup

Patofisiologi
Proses degenerasi telinga dalam pada lansia Faktor herediter, hipertensi, penyakit sistemik, multifaktor Perubahan struktur koklea dan nervus akustik (N. VIII)

Telinga berdenging, pasien dapat mendengar tapi sulit memahami

Pendengaran berkurang secara perlahan, progresif, dan simetris pada kedua telinga

Atrofi dan degenerasi sel-sel rambut penunjang pada organ corti, perubahan vaskular pada stria vakularis, jumlah dan ukuran sel ganglion saraf menurun

Bila intensitas suara tinggi dapat timbul nyeri, disertai tinitus dan vertigo

Klasifikasi
1. Sensorik 2. Neural 3. Metabolik 4. Mekanik

Jenis Sensorik

Patofisiologi Lesi terbatas pada koklea Atrofi organ Corti, jumlah sel-sel

Audiometri
Sensorik

rambut dan sel penunjang berkurang


Neural Sel-sel neuron pada koklea dan jaras auditorik berkurang
Neural

Metabolik
(Strial presbycusis)

Atrofi stria vaskularis


Potensial microphonic menurun Fungsi sel dan keseimbangan biokimia/bioelektrik koklea berkurang
Metabolik

Mekanik (Cochlear presbycusis)

Perubahan gerakan mekanik duktus koklearis Atrofi ligamentum spiralis Membran basilaris lebih kaku

Gejala Klinis
Penurunan pendengaran perlahan dan

progresif, simetris di kedua telinga Telinga berdenging Pasien bisa mendengar suara percakapan tetapi tidak bisa memahaminya , terutama bila di ucapkan dengan cepat dan berlatar bising ( cocktail party deafness) Bila suara ditinggikan rasa nyeri di telinga, disebabkan oleh faktor kelelahan saraf Vertigo juga kadang dikeluhkan oleh penderita, apakah ini berasal dari labirin atau bukan tak bisa dipastikan.

Diagnosis
Pemeriksaan otoskopik : membran timpani suram

Tes penala : tuli sensorineural


Tahap awal tajam (sloping) frekuensi 2000

hz Gambaran khas pada presbikusis jenis sensori neural Garis ambang audiogram jenis metabolik dan mekanik lebih mendatar penurunan Pemeriksaan audiometri tutur : gangguan diskriminasi bicara (speech discrimination)

Penatalaksanaan
Rehabilitasi : pemasangan alat bantu dengar

(hearing aid) Latihan membaca ujaran (speech reading) & mendengar (auditory training) yang dilakukan bersama ahli terapis wicara Diberikan pengertian untuk orang sekitarnya agar berbicara dengan jelas, kata-kata yang singkat, dan tidak terlampau keras

Pencegahan
Menghindari suara keras, ramai, dan kebisingan.

Menghindari makanan berlemak.


Menghindari dingin yang berlebihan. Stres.

TERIMA KASIH