Anda di halaman 1dari 3

Kehamilan Kembar Definisi Kehamilan kembar adalah kehamilan dengan 2 janin atau lebih.

Kehamilan kembar lebih banyak terjadi pada kehamilan yang berasal dari fertilisasi in vitro (bayi tabung) daripada kehamilan spontan. Prawirohardjo (19 !) melaporkan bahwa diantara 1".2!! persalinan terdapat 19# persalinan gemelli (kembar 2) dan " persalinan triplet (kembar $). Faktor yang mempengaruhi frekuensi kehamilan kembar 1. %angsa & bangsa 'frika memiliki frekuensi kehamilan kembar lebih tinggi dari kulit putih 2. Keturunan (keturunan kembar dari pihak bapak tidak meningkatkan kemungkinan kehamilan kembar) $. (mur & semakin tinggi umur semakin tinggi frekuensinya () $* tahun)+ setelah umur , tahun frekuensi kehamilan kembar menurun lagi . Paritas (angka kehamilan) ibu & frekuensi kehamilan kembar meningkat sesuai dengan paritas ibu *. -aktu & kemungkinan kehamilan kembar meningkat sesaat setelah penghentian kontrasepsi pil ". .erapi infertilitas & baik menggunakan obat peningkat kesuburan ataupun /n 0itro 1ertili2ation 3/01) (bayi tabung). 4bat5obatan dapat merangsang indung telur untuk mengeluarkan telur lebih dari satu yang dapat dibuahi pada waktu yang sama. /01 adalah prosedur memasukkan embrio multipel ke dalam rahim untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan. 6ekitar 2*5$,7 kehamilan dari /01 adalah kembar+ *7 triplet (kembar $)+ dan 317 adalah kuadriplet (kembar ) atau lebih Jenis Kehamilan Kembar 1. Kehamilan Kembar 8ono2igotik Kehamilan kembar mono2igotik atau disebut juga identik adalah kehamilan kembar yang terjadi dari 1 telur yang dibuahi oleh 1 sperma. (ntuk alasan yang tidak diketahui+ telur yang sudah dibuahi membelah menjadi dua atau lebih embrio pada perkembangan tahap pertama. Kembar identik pada umumnya memiliki ari5ari yang sama tetapi kantung amnion yang terpisah pada rahim. Pada kasus yang jarang terjadi+ kembar identik memiliki 1 kantung amnion. Kedua anak tersebut memiliki jenis kelamin yang sama+ rupa sama+ sidik jari dan telapak sama. Kehamilan ini jarang terjadi 2. Kehamilan Kembar 1raternal (9i2igotik) Kehamilan kembar di2igotik adalah kehamilan yang berasal dari 2 telur yang dibuahi sperma yang berbeda. :jumlah kehamilan ini kira5kira 2;$ total kehamilan kembar. :enis kelamin dapat sama atau berbeda+ dan mereka berbeda seperti anak5anak lain dalam keluarga. Tanda dan Gejala .anda dan gejala yang ditemukan pada umumnya adalah rahim tumbuh lebih besar dari usia kehamilan dan penambahan berat badan ibu yang men<olok sebanyak 1!52$ kg yang tidak disebabkan karena bengkak atau obesitas. %erdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan janin multipel serta terdengarnya 2 denyut jantung janin dalam rahim. Risiko Kehamilan Kembar =amil lebih dari 1 janin akan meningkatkan risiko selama kehamilan+ baik bagi janin maupun ibu. Kehamilan kembar berisiko memiliki kelainan dalam kandungan dan penyakit keturunan. Karena

mereka pada umumnya lahir prematur+ maka janin kembar biasanya memiliki masalah lebih banyak setelah lahir. Kembar mono2igot adalah kehamilan yang berisiko tinggi untuk terjadinya .win to .win klik dokter. Pemeriksaan Penunjang 6esudah kehamilan kembar di<urigai melalui pemeriksaan fisik+ maka pemeriksaan penunjang berupa ultrasonografi ((6>) dilakukan untuk memastikan. Pemeriksaan serum alfa5fetoprotein juga meningkat () kali normal) pada kehamilan kembar. Peningkatan hormon h?> juga dapat menjadi penunjang untuk kehamilan kembar. Pemeriksaan roentgen abdomen (perut) dapat juga dilakukan untuk melihat kehamilan kembar. Pada akhir triwulan pertama atau awal triwulan kedua+ janin dapat diperiksa kemungkinannya menderita ke<a<atan ataupun penyakit keturunan. Terapi Kebutuhan ibu akan nutrisi bertambah pada kehamilan kembar sehingga suplemen tambahan seperti 2at besi perlu diberikan untuk men<egah anemia. 8akanan dianjurkan mengandung banyak protein dan porsi makan disarankan lebih sedikit namun dilakukan lebih sering. (ntuk kepentingan ibu dan janin maka pemeriksaan kehamilan dilakukan lebih sering. 8ulai kehamilan 2 minggu dilakukan setiap 2 minggu+ dan pada kehamilan $" minggu dilakukan setiap minggu agar tanda5tanda komplikasi dapat diketahui lebih dini dan lebih <epat ditangani. 6elain itu+ tatalaksana yang diperlukan adalah pen<egahan ibu akan terjadinya komplikasi kehamilan seperti eklampsia dan pre5eklampsia+ partus prematurus (melahirkan lebih dini)+ dan anemia. =idramnion (<airan amnion berlebihan) menyebabkan rahim tegang sehingga dapat menyebabkan partus prematurus atau perdarahan pas<a melahirkan. Peregangan rahim yang berlebihan menyebabkan iskemia pembuluh darah rahim sehingga menyebabkan pre5eklampsia atau eklampsia. Kelahiran prematur <ukup umum terjadi pada kehamilan kembar diabandingkan kehamilan dengan 1 janin. (ntuk men<egah terjadinya persalinan dini maka dianjurkan untuk mambatasi aktivitas fisik dan bermalam di rumah sakit untuk pengawasan lebih ketat lagi Kehamilan kembar dapat dilahirkan se<ara normal+ operasi <aesar hanya dilakukan bila diperlukan+ seperti salah satu janin sungsang. 6alah satu komplikasi tersering dari kehamilan kembar adalah partus prematurus (persalinan dini+ sebelum saatnya)+ karena itu seorang wanita yang mengandung 2 janin atau lebih di rahimya harus mengenali tanda5tanda kelahiran dini+ yaitu @ 1. Keram perut bagian bawah yang dapat disertai diare 2. Kontraksi dari rahim yang terus5menerus dan tidak hilang5hilang+ sebanyak kali atau lebih dalam 2, menit atau ! kali atau lebih dalam 1 jam $. Penekanan pada punggung bawah . Peningkatan flek vagina *. 'pabila didapatkan tanda5tanda di atas maka segera pergi ke dokter atau ke rumah sakit bila terjadi perdarahan dari vagina atau pe<ah dan keluarnya <airan amnion. Yang harus dilakukan untuk kehamilan kembar 1. 8engkonsumsi nutrisi yang <ukup+ kalori+ asam folat+ 2at besi+ dan kalsium 2. =indari alkohol+ merokok+ kafein berlebihan+ obat5obatan+ bahan5bahan kimia+ roentgen A5ray+ produk kosmetik+ dan bahan makanan yang terkontaminasi

$.

Kurangi aktivitas fisik. %eberapa dokter menganjurkan untuk menghentikan aktivitas fisik setelah 2 minggu kehamilan . /stirahat <ukup terutama setelah minggu ke52 kehamilan *. Kontrol teratur ke dokter Menyusui ayi Kembar .ubuh seorang wanita dapat memproduksi 'ir 6usu /bu ('6/) sebanyak yang dibutuhkan oleh bayi+ dimana apabila janin yang dikandung adalah kembar+ maka produksi '6/ akan berlipat ganda.

Anda mungkin juga menyukai