Anda di halaman 1dari 24

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. ISPA 1. Pengertian ISPA Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah infeksi saluran pernafasan akut yang enyerang tengg!r!kan" hidung dan paru#paru yang

$erlangsung kurang le$ih 1% hari" ISPA engenai struktur saluran di atas laring" tetapi ke$anyakan penyakit ini engenai $agian saluran atas dan

$a&ah se'ara sti ulan atau $erurutan ((utta)in" *++,). ISPA adalah penyakit yang le$ih dari saluran pernafasan enyerang salah satu $agian dan atau

ulai dari hidung hingga al-e!li ter asuk

.aringan adneksanya seperti sinus" r!ngga telinga tengah dan pleura (Nels!n" *++/). Jadi disi pulkan $ah&a ISPA adalah suatu tanda dan ge.ala akut aki$at infeksi yang ter.adi disetiap $agian saluran pernafasan atau struktur yang $erhu$ungan dengan pernafasan yang $erlangsung tidak le$ih dari 1% hari. *. 0ti!l!gi ISPA 0ti!l!gi ISPA terdiri le$ih dari /++ .enis $akteri" -irus dan riketsia. Bakteri penye$a$ ISPA antara lain adalah dari genus Strept!k!kus" Stafil!k!kus" Pneu !k!kus" 1e !fillus" B!rdetelia dan K!rine$akteriu . 2irus penye$a$ ISPA antara lain adalah g!l!ngan (iks!-irus" Adn!-irus"

K!r!na-irus" Pik!rna-irus" (ik!plas a" 1erpes-irus (Suhandayani" *++3). /. Klasifikasi ISPA

dan lain#lain

Klasifikasi penyakit ISPA di$edakan untuk g!l!ngan u ur di $a&ah * $ulan dan untuk g!l!ngan u ur * $ulan#4 tahun ((utta)in" *++,)5 a. 6!l!ngan U ur Kurang * Bulan 1) Pneu !nia Berat Bila disertai salah satu tanda tarikan kuat di dinding pada $agian $a&ah atau napas 'epat. Batas napas 'epat untuk g!l!ngan u ur kurang * $ulan yaitu 78 per enit atau le$ih.

*) Bukan Pneu !nia ($atuk pilek $iasa) Bila tidak dite ukan tanda tarikan kuat dinding dada $agian $a&ah atau napas 'epat. Tanda $ahaya untuk g!l!ngan u ur kurang * $ulan" yaitu5 a) Kurang $isa inu (ke a puan inu nya enurun sa pai

kurang dari 9 -!lu e yang $iasa di inu ) $) Ke.ang ') Kesadaran d) Strid!r e) :hee;ing f) <e a = dingin. enurun

>

$. 6!l!ngan U ur * Bulan#4 Tahun 1) Pneu !nia Berat Bila disertai napas sesak yaitu adanya tarikan di dinding dada $agian $a&ah ke dala pada &aktu anak enarik nafas (pada saat enangis atau

diperiksa anak harus dala er!nta). *) Pneu !nia Sedang

keadaan tenang" tidak

Bila disertai napas 'epat. Batas napas 'epat ialah5 a) Untuk usia * $ulan#1* $ulan ? 4+ kali per $) Untuk usia 1#% tahun ? %+ kali per /) Bukan Pneu !nia Bila tidak dite ukan tarikan dinding dada $agian $a&ah dan tidak ada napas 'epat. Tanda $ahaya untuk g!l!ngan u ur * $ulan#4 tahun yaitu 5 a) Tidak $isa $) Ke.ang ') Kesadaran d) Strid!r e) 6i;i $uruk Klasifikasi ISPA enurut <epkes @I (*++*) adalah 5 a. ISPA ringan Sese!rang yang enderita ISPA ringan apa$ila dite ukan ge.ala enurun inu enit atau le$ih

enit atau le$ih.

$atuk" pilek dan sesak.

1+

$. ISPA sedang ISPA sedang apa$ila ti $ul ge.ala sesak nafas" suhu tu$uh le$ih dari />+ A dan $ila $ernafas '. ISPA $erat 6e.ala nafsu gelisah. %. Penye$a$ penyakit ISPA ISPA dise$a$kan !leh $akteri atau -irus yang asuk kesaluran eliputi5 kesadaran akan enurun" nadi 'epat atau tidak tera$a" e $iru (sian!sis) dan engeluarkan suara seperti eng!r!k.

enurun" $i$ir dan u.ung nadi

nafas. Salah satu penye$a$ ISPA yang lain adalah asap pe $akaran $ahan $akar kayu yang $iasanya digunakan untuk kayu ini $anyak enyerang lingkungan e asak. Asap $ahan $akar asyarakat e asak tiap

asyarakat" karena elakukan aktifitas aupun

teruta a i$u#i$u ru ah tangga selalu hari

enggunakan $ahan $akar kayu" gas

inyak. Ti $ulnya

asap terse$ut tanpa disadarinya telah $anyak asyarakat

ereka hirup sehari#hari" sehingga

engeluh $atuk" sesak nafas dan sulit untuk $ernafas. engandung ;at#;at seperti <ry

P!lusi dari $ahan $akar kayu terse$ut

$asis" Ash" Aar$!n" 1idr!gen" Sulfur" Nitr!gen dan B8ygen yang sangat $er$ahaya $agi kesehatan (<epkes @I" *++*). 4. Cakt!r resik! Cakt!r resik! ti $ulnya ISPA enurut <har age (*++>) 5 a. Cakt!r <e !grafi Cakt!r de !grafi terdiri dari / aspek yaitu 5

11

1) Jenis kela in Bila di$andingkan antara !rang laki#laki dan pere puan" laki# lakilah yang $anyak terserang penyakit ISPA karena !rang laki#laki sehingga *) Usia Anak $alita dan i$u ru ah tangga yang le$ih $anyak terserang penyakit ISPA. 1al ini dise$a$kan karena $anyakn ya i$u ru ah tangga yang /) Pendidikan Pendidikan dala erupakan salah satu fakt!r yang sangat $erpengaruh ana.e en kasus !leh petugas asyarakat akan e asak sa $il enggend!ng anaknya. ay!ritas

erupakan per!k!k dan sering $erkendaraan"

ereka sering terkena p!lusi udara.

kesehatan" karena le ahnya

kesehatan serta pengetahuan yang kurang di

ge.ala dan upaya penanggulangannya" sehingga $anyak kasus ISPA yang datang kesarana pelayanan kesehatan sudah dala $erat karena kurang agar tidak $. Cakt!r Bi!l!gis Cakt!r $i!l!gis terdiri dari * aspek yaitu (N!t!at !d.!" *++3)5 1) Status gi;i (en.aga status gi;i yang $aik" se$enarnya $isa .uga en'egah atau keadaan

engerti $agai ana 'ara serta pen'egahan

udah terserang penyakit ISPA.

terhindar dari penyakit teruta a penyakit ISPA. (isal dengan engk!nsu si akanan % sehat 4 se purna dan e per$anyak

1*

inu

air putih" !lah raga yang teratur serta istirahat yang 'ukup. aka keke$alan tu$uh akan en'egah -irus ( $akteri) yang

Karena dengan tu$uh yang sehat se akin akan enigkat" sehingga dapat tu$uh.

asuk kedala

*) Cakt!r ru ah Syarat#syarat ru ah yang sehat (Suhandayani" *++3)5 a) Bahan $angunan a) Dantai 5 U$in atau se en adalah $aik. Syarat yang penting disini adalah tdak $erde$u pada $asah pada usi hu.an. Untuk usi ke arau dan tidak

e per!leh lantai tanah dapat dite puh dengan

yang padat (tidak $erde$u) enyira

air ke udian dipadatkan dengan $enda#$enda

yang $erat" dan dilakukan $erkali#kali. Dantai yang $asah dan $erde$u pernapasan. $) <inding 5 Te $!k adalah $aik" na un disa ping erupakan sarang penyakit gangguan

ahal te $!k se$enarnya kurang '!'!k untuk daerah tr!pis" le$ih#le$ih $ila -entilasinya tidak 'ukup. <inding ru ah di daerah tr!pis khususnya di pedesaan le$ih $aik dinding atau papan. Se$a$ eskipun .endela tidak 'ukup"

aka lu$ang#lu$ang pada dinding atau papan terse$ut dapat erupakan -entilasi" dan dapat ena $ah

penerangan ala iah.

1/

') Atap 6enteng 5 Atap genteng adalah u u $aik di daerah perk!taan atap genteng

dipakai

aupun pedesaan. <isa ping

'!'!k untuk daerah tr!pis" .uga dapat asyarakat dan $ahkan asyarakat

ter.angkau !leh dapat

e $uatnya sendiri. Na un de ikian" $anyak a pu untuk itu" kelapa pun dapat aka

asyarakat pedesaan yang tidak atap daun ru $ai atau daun

dipertahankan. Atap seng ataupun as$es tidak '!'!k untuk ru ah pedesaan" di eni $ulkan suhu panas didala d) Dain#lain (tiang" kas! dan reng) Kayu untuk tiang" $a $u untuk kas! dan reng adalah u u di pedesaan. (enurut pengala an $ahan#$ahan sa ping ru ah. ahal .uga

ini tahan la a. Tapi perlu diperhatikan $ah&a lu$ang# lu$ang $a $u Untuk erupakan sarang tikus yang e !t!ngnya $aik. $arus

enghindari ini 'ara

enurut ruas#ruas $a $u terse$ut"

aka lu$ang pada

u.ung#u.ung $a $u yang digunakan untuk kas! terse$ut ditutup dengan kayu. $) 2entilasi 2entilasi ru ah adalah untuk e punyai $anyak fungsi. Cungsi perta a udara di dala ru ah

en.aga agar aliran

terse$ut tetap segar. 1al ini $erarti kesei $angan B* yang

1%

diperlukan !leh penghuni ru ah Kurangnya -entilasi akan

terse$ut tetap ter.aga.

enye$a$kan B *(!ksigen) didala


*

ru ah yang $erarti kadar AB $ersifat ra'un $agi penghuninya 'ukupnya -entilasi akan didala

(kar$!ndi!ksida) yang eningkat. Tidak

en.adi

enye$a$kan kele $a$an udara

ruangan naik karena ter.adinya pr!ses penguapan erupakan

dari kulit dan penyerapan. Kele $a$an ini akan

edia yang $aik untuk $akteri#$akteri" pat!gen ($akteri#$akteri penye$a$ penyakit) ') Aahaya @u ah yang sehat e erlukan 'ahaya yang 'ukup" tidak

kurang dan tidak terlalu $anyak. Kurangnya 'ahaya yang asuk kedala ruangan ru ah" teruta a 'ahaya erupakan atahari di

sa ping kurang nya an" .uga yang $aik untuk hidup

edia atau te pat

dan $erke $angnya $i$it#$i$it ru ah erusakan

penyakit. Se$aliknya terlalu $anyak 'ahaya didala akan ata. '. Cakt!r P!lusi enye$a$kan silau" da akhirnya dapat

Adapun penye$a$ dari fakt!r p!lusi terdiri dari * aspek yaitu (Da sidi" *++/) 5

14

1) Aer!$!ng asap Aer!$!ng asap sering kita .u pai diperusahaan atau pa$rik#pa$rik industri yang di$uat en.ulang tinggi ke atas (-ertikal). Aer!$!ng

terse$ut di$uat agar asap $isa keluar ke atas ter$a&a !leh angin. Aer!$!ng asap se$aiknya di$uat h!ri;!ntal tidak lagi -ertikal" se$a$ gas (asap) yang di$uang dialirkan ke $ak air akan asap !leh elalui 'er!$!ng h!ri;!ntal dan

udah larut. Setelah larut de$u halus dan $isa dinetralkan

udah dipisahkan" se entara air yang asa

edia Treated Natural Ee!lid (TNE) yang sekaligus $isa $erat. Dangkah terse$ut dilakukan

enyerap ra'un dan l!ga

supaya tidak akan ada lagi pen'e aran udara" apalagi hu.an asa . Aer!$!ng asap .uga $isa $erasal dari p!lusi ru ah tangga" p!lusi ru ah tangga dapat dihasilkan !leh $ahan $akar untuk $ahan $akar untuk e asak yang paling $anyak e asak"

enye$a$kan

asap adalah $ahan $akar kayu atau se.enisnya seperti arang. *) Ke$iasaan er!k!k aka akan engelurkan sekitar %.+++ !n!ksida" nitr!gen

Satu $atang r!k!k di$akar

$ahan ki ia seperti nik!tin" gas kar$!n !ksida" hidr!gen 'ianida" a dehide" urethane"

!nia" a'r!lein" a'etilen" $en;!l

ethan!l" '!n arin" %#ethyl 'athe'!l"

!rt'res!rperyline dan lainnya" sehingga di $ahan ki ia terse$ut akan $eresik! terserang ISPA.

17

d. Cakt!r ti $ulnya penyakit Cakt!r yang e pengaruhi ti $ulnya penyakit (*++%) enurut Bl!!

dikutip dari 0ffendy

enye$utkan $ah&a lingkungan e pengaruhi dera.at

erupakan salah satu fakt!r yang dapat kesehatan

asyarakat" sehat atau tidaknya lingkungan kesehatan" asyarakat sangat tergantung pada perilaku

indi-idu" keluarga dan

anusia itu sendiri. <isa ping itu" dera.at kesehatan .uga dipengaruhi !leh lingkungan" isalnya e $uat -entilasi ru ah yang 'ukup untuk isalnya

engurangi p!lusi asap

aupun p!lusi udara" keturunan"

di ana ada !rang yang terkena penyakit ISPA di situ .uga pasti ada salah satu keluarga yang terkena penyakit ISPA karena penyakit ISPA $isa .uga dise$a$kan karena keturunan" dan dengan pelayanan sehari# hari yang $aik aka penyakit ISPA akan $erkurang dan kesehatannya e $aik" dan pengaruh e pengaruhi satu

sedikit de i sedikit akan dengan yang lainnya. 7. Tanda dan ge.ala

ISPA erupakan pr!ses infla asi yang ter.adi pada setiap $agian saluran pernafasan atas dan ede a aupun $a&ah" yang eliputi infiltrat peradangan ukus serta

uk!sa" k!ngestif -askuler" $erta $ahnya sekresi

peru$ahan struktur fungsi siliare ((utta)in" *++,). Tanda dan ge.ala ISPA $anyak $er-ariasi antara lain de a " pusing" alaise (le as)" an!reksia (tidak nafsu akan)" -! itus ( untah)"

ph!t!ph!$ia (takut 'ahaya)" gelisah" $atuk" keluar sekret" strid!r (suara

13

nafas)" dyspnea (kesakitan $ernafas)" retraksi suprasternal (adanya tarikan dada)" hip!ksia (kurang !ksigen)" dan dapat $erlan.ut pada gagal nafas apa$ila tidak endapat pert!l!ngan dan engaki$atkan ke atian.

(Nels!n" *++/). Sedangkan tanda ge.ala ISPA enurut <epkes @I (*++*) adalah 5 a. 6e.ala dari ISPA @ingan Sese!rang anak dinyatakan enderita ISPA ringan .ika

dite ukan satu atau le$ih ge.ala#ge.ala se$agai $erikut5 1) Batuk *) Serak" yaitu anak $ersuara parau pada &aktu ( isal pada &aktu $er$i'ara atau /) Pilek" yaitu enangis). engeluarkan suara

engeluarkan lender atau ingus dari hidung.

%) Panas atau de a " suhu $adan le$ih dari /3+A atau .ika dahi anak dira$a. $. 6e.ala dari ISPA Sedang Se!rang anak dinyatakan enderita ISPA sedang .ika di.u pai

ge.ala dari ISPA ringan disertai satu atau le$ih ge.ala#ge.ala se$agai $erikut5 1) Pernafasan le$ih dari 4+ kali per enit pada anak yang $eru ur enit pada anak

kurang dari satu tahun atau le$ih dari %+ kali per yang $eru ur satu tahun atau le$ih. Aara ialah dengan Untuk

enghitung pernafasan satu enit.

enghitung .u lah tarikan nafas dala

enghitung dapat digunakan arl!.i.

1,

*) Suhu le$ih dari />+ A (diukur dengan ter ! eter). /) Tengg!r!kan $er&arna %) Ti $ul $er'ak#$er'ak 'a pak. 4) Telinga sakit atau engeluarkan nanah dari lu$ang telinga. eng!r!k ( endengkur). erah. erah pada kulit enyerupai $er'ak

7) Pernafasan $er$unyi seperti 3) Pernafasan $er$unyi '. 6e.ala dari ISPA Berat Se!rang anak dinyatakan

en'iut#'iut.

enderita ISPA $erat .ika di.u pai satu atau le$ih

ge.ala#ge.ala ISPA ringan atau ISPA sedang disertai ge.ala#ge.ala se$agai $erikut5 1) Bi$ir atau kulit e $iru.

*) Du$ang hidung ke $ang ke pis (dengan 'ukup le$ar) pada &aktu $ernafas. /) Anak tidak sadar atau kesadaran %) Pernafasan $er$unyi seperti !rang gelisah. 4) Sela iga tertarik ke dala pada &aktu $ernafas. enit atau tidak tera$a. enurun. eng!r!k dan anak ta pak

7) Nadi 'epat le$ih dari 17+ kali per 3) Tengg!r!kan $er&arna 3. Penatalaksanaan Kasus ISPA erah.

Pene uan dini penderita pneu !nia dengan penatalaksanaan kasus yang $enar erupakan strategi untuk en'apai dua dari tiga tu.uan

1>

pr!gra

(turunnya ke atian karena pneu !nia dan turunnya penggunaan

anti$i!tik dan !$at $atuk yang kurang tepat pada peng!$atan penyakit ISPA). Ped! an penatalaksanaan kasus ISPA akan e $erikan petun.uk engurangi $iasa" serta

standar peng!$atan penyakit ISPA yang akan $erda pak penggunaan anti$i!tik untuk kasus#kasus $atuk pilek

engurangi penggunaan !$at $atuk yang kurang $er anfaat. Strategi penatalaksanaan kasus akanan dan en'akup pula petun.uk tentang pe $erian

inu an se$agai $agian dari tindakan penun.ang yang

penting $agi pederita ISPA . Penatalaksanaan ISPA eliputi langkah atau tindakan se$agai $erikut (S elt;er F Bare" *++*) 5 a. Pe eriksaan Pe eriksaan artinya dengan e per!leh inf!r asi tentang penyakit anak elihat dan

enga.ukan $e$erapa pertanyaan kepada i$unya"

endengarkan anak. 1al ini penting agar sela a pe eriksaan anak tidak enangis ($ila enangis akan agar anak eningkatkan frekuensi napas)" tetap dipangku !leh i$unya. e $uka $a.u anak. Bila elihat

untuk ini diusahakan

(enghitung napas dapat dilakukan tanpa $a.u anak te$al" ungkin perlu

e $uka sedikit untuk

gerakan dada. Untuk

elihat tarikan dada $agian $a&ah" $a.u anak

harus di$uka sedikit. Tanpa pe eriksaan auskultasi dengan stetesk!p penyakit pneu !nia dapat didiagn!sa dan diklassifikasi.

*+

$. Klasifikasi ISPA Pr!gra Pe $erantasan ISPA (P* ISPA) engklasifikasi ISPA

se$agai $erikut 5 1) Pneu !nia $erat5 ditandai se'ara klinis !leh adanya tarikan dinding dada kedala ('hest indra&ing).

*) Pneu !nia5 ditandai se'ara klinis !leh adanya napas 'epat. /) Bukan pneu !nia5 ditandai se'ara klinis !leh $atuk pilek" $isa disertai de a " tanpa tarikan dinding dada kedala " tanpa napas 'epat. @in!faringitis" faringitis dan t!nsilitis terg!l!ng $ukan pneu !nia.. '. Peng!$atan 1) Pneu !nia $erat 5 dira&at di ru ah sakit" di$erikan anti$i!tik parenteral" !ksigendan se$againya. *) Pneu !nia 5 di$eri !$at anti$i!tik k!tri !ksas!l per!ral. Bila penderita tidak ungkin di$eri k!tri !ksas!l atau ternyata dengan penderita enetap" dapat

pe $erian k!ntr !ksas!l keadaan

dipakai !$at anti$i!tik pengganti yaitu a pisilin" a !ksisilin atau penisilin pr!kain. /) Bukan pneu !nia5 tanpa pe $erian !$at anti$i!tik. <i$erikan pera&atan di ru ah" untuk $atuk dapat digunakan !$at $atuk tradisi!nal atau !$at $atuk lain yang tidak engandung ;at yang

erugikan seperti k!dein"dekstr! et!rfan dan" antihista in. Bila de a di$erikan !$at penurun panas yaitu paraseta !l. Penderita

*1

dengan ge.ala $atuk pilek $ila pada pe eriksaan tengg!r!kan didapat adanya kelen.ar getah $er'ak nanah (eksudat) disertai pe $esaran $ening dileher" dianggap se$agai radang

tengg!r!kan !leh ku an strept!'!''uss dan harus di$eri anti$i!tik (penisilin) sela a 1+ hari. Tanda $ahaya setiap $ayi atau anak dengan tanda $ahaya harus di$erikan pera&atan khusus untuk pe eriksaan selan.utnya. d. Pera&atan di ru ah Be$erapa hal yang perlu diker.akan se!rang i$u untuk anaknya yang enderita ISPA. engatasi

1) (engatasi panas (de a ) Untuk anak usia * $ulan sa pai 4 tahun de a diatasi dengan

e $erikan paraseta !l atau dengan k! pres" $ayi di$a&ah * $ulan dengan de a kali tiap 7 .a harus segera diru.uk. Paraseta !l di$erikan %

untuk &aktu * hari. Aara pe $eriannya" ta$let

di$agi sesuai dengan d!sisnya" ke udian digerus dan di inu kan. (e $erikan k! pres" dengan pada air (tidak perlu air es). *) (engatasi $atuk <ian.urkan e $eri !$at $atuk yang a an yaitu ra uan enggunakan kain $ersih" 'elupkan

tradisi!nal yaitu .eruk nipis 9 send!k teh di'a pur dengan ke'ap atau adu 9 send!k teh " di$erikan tiga kali sehari.

**

/) Pe $erian Berikan

akanan

akanan yang 'ukup gi;i" sedikit#sedikit tetapi $erulang# untah.

ulang yaitu le$ih sering dari $iasanya" le$ih#le$ih .ika Pe $erian ASI pada $ayi yang %) Pe $erian inu an

enyusu tetap diteruskan.

Usahakan pe $erian 'airan (air putih" air $uah dan se$againya) le$ih $anyak dari $iasanya. Ini akan dahak" kekurangan 'airan akan diderita. 4) Dain#lain a) Tidak dian.urkan engenakan pakaian atau seli ut yang e $antu engen'erkan

ena $ah parah sakit yang

terlalu te$al dan rapat" le$ih#le$ih pada anak dengan de a . $) Jika pilek" $ersihkan hidung yang $erguna untuk kese $uhan dan e per'epat

enghindari k! plikasi yang le$ih parah.

') Usahakan lingkungan te pat tinggal yang sehat yaitu yang $er-entilasi 'ukup dan tidak $erasap. d) Apa$ila sela a pera&atan diru ah keadaan anak aka dian.urkan untuk kesehatan. e) Untuk penderita yang endapat !$at anti$i!tik" selain tindakan e $uruk

e $a&a ked!kter atau petugas

diatas usahakan agar !$at yang diper!leh terse$ut di$erikan dengan $enar sela a 4 hari penuh. <an untuk penderita yang endapatkan anti$i!tik" usahakan agar setelah * hari anak

*/

di$a&a ke $ali ke petugas kesehatan untuk pe eriksaan ulang. ,. Pen'egahan ISPA (enurut <epkes @I" (*++*) pen'egahan ISPA antara lain5 a. (en.aga kesehatan gi;i agar tetap $aik <engan en.aga kesehatan gi;i yang $aik aka itu akan

en'egah kita atau terhindar dari penyakit yang teruta a antara lain penyakit ISPA. (isalnya dengan li a se purna" $anyak inu engk!nsu si akanan e pat sehat

air putih" !lah raga dengan teratur" serta en.aga $adan kita tetap

istirahat yang 'ukup" kese uanya itu akan sehat. Karena dengan tu$uh yang sehat akan se akin eningkat" sehingga dapat asuk ke tu$uh kita.

aka keke$alan tu$uh kita en'egah -irus = $akteri

penyakit yang akan $. I unisasi Pe $erian i

unisasi sangat diperlukan $aik pada anak#anak unisasi dilakukan untuk en.aga a'a

aupun !rang de&asa. I

keke$alan tu$uh kita supaya tidak

udah terserang $er$agai

penyakit yang dise$a$kan !leh -irus = $akteri. '. (en.aga ke$ersihan per!rangan dan lingkungan (e $uat -entilasi udara serta pen'ahayaan udara yang $aik akan engurangi p!lusi asap dapur = asap r!k!k yang ada di dala en'egah sese!rang enghirup asap terse$ut

ru ah" sehingga dapat yang $isa

enye$a$kan terkena penyakit ISPA. 2entilasi yang $aik

*%

dapat

e elihara k!ndisi sirkulasi udara (at !sfer) agar tetap segar anusia.

dan sehat $agi

d. (en'egah anak $erhu$ungan dengan penderita ISPA Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) ini dise$a$kan !leh -irus= $akteri yang ditularkan !leh sese!rang yang telah ter.angkit penyakit ini elalui udara yang ter'e ar dan asuk ke dala tu$uh.

Bi$it penyakit ini $iasanya $erupa -irus = $akteri di udara yang u u nya $er$entuk aer!s!l (anatu suspensi yang elayang di udara).

Adapun $entuk aer!s!l yakni <r!plet" Nu'lei (sisa dari sekresi saluran pernafasan yang dikeluarkan dari tu$uh se'ara dr!plet dan udara)" yang kedua duet ('a puran antara $i$it penyakit). elayang di

B. 2entilasi 1. Pengertian 2entilasi adalah te pat se$agai pr!ses penyediaan udara segar ke dala dan pengeluaran udara k!t!r dari suatu ruangan tertutup se'ara aupun ekanis. Tersedianya udara segar dala ru ah atau

ala iah

ruangan a at di$utuhkan e punyai siste

anusia" sehingga apa$ila suatu ruangan tidak aka akan

-entilasi yang $aik dan !-er 'r!&ded

eni $ulkan keadaan yang dapat *. Cungsi 2entilasi Cungsi dari (Suhandayani" *++3) 5

erugikan kesehatan (Da sidi" *++/).

-entilasi dapat

di.a$arkan

se$agai $erikut

*4

a. (ensuplai udara $ersih yaitu udara yang yang !pti u $agi pernapasan.

engandung kadar !ksigen

$. (e $e$askan udara ruangan dari $au#$auan" asap ataupun de$u dan ;at#;at pen'e ar lain dengan 'ara pengen'eran udara. '. (ensuplai panas agar hilangnya panas $adan sei $ang. d. (ensuplai panas aki$at hilangnya panas ruangan dan $angunan. e. (engeluarkan kele$ihan udara panas yang dise$a$kan !leh radiasi tu$uh" k!ndisi" e-ap!rasi ataupun keadaan eksternal. f. (endisfungsikan suhu udara se'ara /. Jenis 2entilasi @u ah Berdasarkan ke.adiannya" aka -entilasi dapat di$agi ke dala erata.

dua .enis" yaitu (N!t!at !d.!" *++3)5 a. 2entilasi ala . 2entilasi ala $erdasarkan pada tiga kekuatan" yaitu5 daya difusi dari assa di udara karena peru$ahan

gas#gas" gerakan angin dan gerakan te peratur. 2entilasi ala ini

engandalkan pergerakan udara $e$as elalui .endela"

(angin)" te peratur udara dan kele $a$annya. Selain pintu dan lu$ang angin"

aka -entilasi pun dapat diper!leh dari

pergerakan udara se$agai hasil sifat p!r!us dinding ruangan" atap dan lantai.

*7

$. 2entilasi $uatan Pada suatu &aktu" diperlukan ekanis .uga -entilasi $uatan dengan

enggunakan alat

aupun elektrik. Alat#alat terse$ut

diantarana adalah kipas angin" e8hauster dan AA (air '!nditi!ner). %. Syarat 2entilasi Persyaratan -entilasi yang $aik adalah se$agai $erikut ((uk!n!" *+++) 5 a. Duas lu$ang -entilasi tetap ini al 4 G dari luas lantai ruangan"

sedangkan luas lu$ang -entilasi insidentil (dapat di$uka dan ditutup) ini al 4 G dari luas lantai. Ju lah keduanya lantai ruangan. $. 2entilasi sering di $uka untuk keluar '. Udara yang asuk udara en.adi 1+G dari luas

asuk harus $ersih" tidak di'e ari asap dari sa pah atau

pa$rik" knalp!t kendaraan" de$u dan lain#lain. d. Aliran udara diusahakan 'r!ss -entilati!n dengan ene patkan

lu$ang -entilasi $erhadapan antar dua dinding. Aliran udara ini .angan sa pai terhalang !leh $arang#$arang $esar" sekat dan lain#lain. 4. Penilaian 2entilasi @u ah Se'ara u u " penilaian -entilasi ru ah dengan 'ara isalnya le ari" dinding"

e $andingkan antara luas -entilasi dan luas lantai ru ah" dengan enggunakan @!le -entilasi yang eter. (enurut indikat!r penga&asan ru ah" luas

e enuhi syarat kesehatan adalah 1+G luas lantai ru ah

*3

dan luas -entilasi yang tidak

e enuhi syarat kesehatan adalah H 1+G

luas lantai ru ah (N!t!at !d.!" *++3) @u ah dengan luas -entilasi yang tidak kesehatan akan e enuhi syarat

e $a&a pengaruh $agi penghuninya. Duas -entilasi e enuhi syarat kesehatan)

ru ah yang H 1+G dari luas lantai (tidak akan

engaki$atkan $erkurangnya k!nsentrasi !ksigen dan $erta $ahnya $ersifat ra'un $agi penghuninya. enye$a$kan peningkatan

k!nsentrasi kar$!ndi!ksida yang

<isa ping itu" tidak 'ukupnya -entilasi akan

kele $a$an ruangan karena ter.adinya pr!ses penguapan 'airan dari kulit dan penyerapan. Kele $a$an ruangan yang tinggi akan en.adi edia

yang $aik untuk tu $uh dan $erke $ang $iaknya $akteri#$akteri pat!gen ter asuk ku an (N!t!at !d.!" *++3). Selain itu" luas -entilasi yang tidak akan sinar dala e enuhi syarat kesehatan

engaki$atkan terhalangngya pr!ses pertukaran aliran udara dan atahari yang asuk ke dala ru ah" aki$atnya ku an yang ada di

ru ah tidak dapat keluar dan ikut terhisap $ersa a udara

pernafasan. @u ah yang e enuhi syarat -entilasi $aik akan e pertahankan

kele $a$an yang sesuai dengan te perature kele $a$an udara. Berdasarkan hasil penelitian @atna&ati (*++*) diper!leh se$anyak 13"*G resp!nden tidak ISPA dan se$anyak ,*",G kurang. 1al ini enderita ISPA pada -entilasi

enun.ukkan $ah&a pada -entilasi ru ah yang kurang

*,

$aik" .u lah ke.adian ISPA pada $alita le$ih $anyak .ika -entilasi ru ah yang $aik. 7. Aki$at Iang <iti $ulkan Karena 2entilasi Iang Kurang Kurangnya -entilasi akan dala enye$a$kan kurangnya B (!ksigen) di *

ru ah yang $erarti kadar AB*(kar$!ndi!ksida) yang $ersifat ra'un en.adi eningkat. <i sa ping itu tidak 'ukupnya ruangan naik

$agi penghuninya -entilasi akan

enye$a$kan kele $a$an udara di dala

karena ter.adi pr!ses penguapan 'airan dari kulit dan penyerapan. Duas -entilasi yang tidak e enuhi syarat kesehatan akan engaki$atkan atahari yang ru ah tidak

terhalangngya pr!ses pertukaran aliran udara dan sinar asuk ke dala

ru ah" aki$atnya ku an yang ada di dala

dapat keluar dan ikut terhisap $ersa a udara pernafasan.

*>

A. Kerangka Te!ri

Cakt!r resik! ti $ulnya ISPA 5 a. Cakt!r <e !grafi 5 1. Jenis kela in *. U ur /. Pendidikan $. Cakt!r $i!l!gi 1. Status gi;i *. Cakt!r ru ah '. Cakt!r p!lusi 1. Aer!$!ng asap = pa$rik = ru ah tangga *. Ke$iasaan er!k!k

Ke.adian ISPA

Cakt!r ru ah 5 1. Bahan $angunan *. 2entilasi /. Aahaya

2entilasi ruang tidur tidak e enuhi syarat kesehatan

Ku an dala ru ah eningkat

Bagan *.1 Kerangka Te!ri Su $er 5 <a age (*++>) <. Kerangka K!nsep 2entilasi ruang tidur Ke.adian ISPA

Bagan *.* Kerangka K!nsep

pada $alita di desa Klepu ke'a atan Keling ka$upaten Jepar /+

0. 1ip!tesis Penelitian 1a 5 Ada hu$ungan antara -entilasi ruang tidur dengan ke.adian ISPA pada $alita di desa Klepu ke'a atan Keling ka$upaten Jepara. 1+ 5 Tidak ada hu$ungan antara -entilasi ruang tidur dengan ke.adian ISPA