Anda di halaman 1dari 3

Sikap dan Perilaku 1.

Apakah selama ini anda telah mendapatkan air bersih untuk untuk minum dan makan sehari hari? a. Iya b. Tidak 2. Darimanakah air untuk minum dan makan itu? a. Air Sungai b. Air Sumur c. Air Sumur yang ditandon d. Air Sumber e. Air Hujan . Apakah selama ini anda telah mendapatkan air bersih untuk untuk mandi dan mencuci pakaian sehari hari? a. Iya b. Tidak !. Darimanakah air untuk mandi dan mencuci pakaian itu? a. Air Sungai b. Air Sungai yang ditandon c. Air Sumur d. Air Sumber e. Air Hujan ". Apakah anda mengetahui bahaya penggunaan air tidak bersih untuk pemakaian sehari#hari? a. Sangat Tahu b. Tahu c. $agu#$agu d. %urang Tahu e. Tidak Tahu &. Apakah anda pernah mengelola kebersihan air dengan menggunakan berbagai macam cara? a. 'ernah b. Tidak 'ernah (. )etode apa yang anda gunakan untuk pengelolaan air bersih tersebut? a. 'enggunaan *ater +ilter kon,ensional yang bermerek

b. 'enggunaan penjernih air alternati+ -biji kelor. dsb/ c. 'engunaan pnejernih air sederhana yang dapat dibuat sendiri d. 'engunaan tendon pengendap air kotor 0. Apakah sampai saat ini anda masih mengelola kebersihan air dengan menggunakan cara anda tersebut? a. )asih. cukup sering b. )asih. sering c. 1arang d. Tidak 'ernah 2. 3erapa banyak biaya yang anda keluarkan untuk pengelolaan air anda dalam sebulan? a. 4ratis b. "555#15.555 c. 15.555#25.555 d. 25.555#!5.555 e. 6!5.555 15. Seberapa sering anda7keluarga anda terkena diare? a. 1 kali dalam bulan

b. 1 kali dalam 1 bula c. 2#! kali dalam 1 bulan d. 6! kali dalam 1 bulan 11. Apakah anda mau untuk mendapatkan pelatihan pengelolaan air bersih? a. Sangat )au b. )au c. $agu#$agu d. %urang berminat e. Tidak berminat

Pengetahuan Dasar Tentang Diare No Pertanyaan Kurang Setuju Setuju Tidak Setuju

Diare adalah penyakit yang parah karena menyerang

segala umur dan berakibat fatal pada tubuh 2 3 ! # % & Diare merupakan penyakit yang parah karena berlangsung dalam waktu yang lama Diare dapat menyebabkan penderita kekurangan airan Diare dapat mengan am pertumbuhan dan perkembangan gi"i balita Diare dapat menimbulkan darah pada saat buang air $esar Diare dapat menimbulkan penyakit lainnya bagi tubuh $ila tidak diobati segera diare dapat menyebabkan Kematian

Diare pada Balita No Pertanyaan Setuju Kurang Setuju Tidak Setuju

1 2 3 ! # % & )

Diare mudah menyerang balita karena ditularkan lewat media yang dekat dengan manusia Diare dapat menularkan ke balita karena perilaku keluarga yang tidak sehat Diare dapat menyerang balita di rumah karena penggunaan air bersih dan minum yang tidak sehat Diare dapat menularkan balita di rumah karena tempat pembuangan tinja tidak sehat $alita dapat terserang diare karena tidak diberikan 'S( $alita dapat terserang diare karena diberikan susu formula dengan dot yang tidak sehat $alita di rumah dapat tertular diare karena keluarga tidak men u i tangan saat memberi makan balita Diare dapat menyerang balita di rumah karena kondisi lingkungan di sekitar rumah tidak sehat