Anda di halaman 1dari 16

Tn.

Eddy (27 tahun)


Keluhan:

Sering kencing dan selalu haus Tangan dan kaki sering kesemutan Riwayat kencing manis di keluarga
Laboratorium:

Gula darah puasa: 200 mg/dl

Diagnosis?

Diabetes mellitus tipe 2

TERAPI FARMAKOLOGIS
BB normal (IMT: 18,5-22,9) BB Gemuk (IMT: > 23)

Glibenklamid
Sulfonilurea Dosis: 5-20 mg

Metformin
Biguanid Dosis: 1-3 gram/hari

Frekuensi pemberian:

Frekuensi pemberian: 2-3 x/hari

1-2 x/hari saat sarapan


Generik: Glibenklamid Paten: Daonil, Condiabet,

saat makan.
Generik: Metformin Paten: Glucophage, Diabex,

Gliseta
100 mg

Forbetes
mg

Sediaan: tablet 2,5 mg, 5 mg,

Sediaan: tablet 500 mg dan 850

RESEP FORMULA OFFICINALIS

RESEP MAGISTRALIS

RESEP SPESIALISTIS

KHASIAT OBAT
Glibenklamid
Menurunkan kadar gula

Metformin
Menurunkan kadar gula

darah dengan cara merangsang sekresi insulin di pankreas:


Merangsang Chanel K

darah dengan cara:


Meningkatkan penggunaan di

penutupan permeabilitas K pada membran pankreas depolarisasi chanel Ca terbuka Ca intrasel Ca terikat calmodulin eksositosi granul yang mengandung insulin

jaringan Menghambat glukoneogenesis

Mencegah berat badan

Memperbaiki profil lipid

EFEK SAMPING OBAT


Glibenklamid:
Hipoglikemia
Kelemahan otot Ataksia

Metformin
Anoreksia Mual

Muntah
Diare

Pusing
Gangguan mental Ruam kulit

Ikterus kolestasis

STRATEGI TERAPI DM TIPE 2


Pengelolaan : Hiperglikemia Hiperinsulinemia / Resistensi Insulin Dislipidemia
Mencegah terjadinya

Komplikasi Mikrovaskuler Komplikasi Makrovaskuler

Prinsip Dasar Terapi Diabetes Mellitus


1 2

PENYULUHAN

PENGATURAN MAKAN

LATIHAN

OBAT - OBATAN

MEKANISME KERJA OHO


LIVER ADIPOSE TISSUE MUSCLE

GLUCOSE PRODUCTION

Biguanides Thiazolidinediones

PERIPHERAL GLUCOSE UPTAKE

Hyperglycemia

Thiazolidinediones Biguanides

PANCREAS INTESTINE
alpha-glucosidase inhibitors
GLUCOSE ABSORPTION INSULIN Secretion

Sulphonylurea (SU) Non-SU : Meglitinides & Nateglinide

OHO di Indonesia
1. Menurunkan absorpsi karbohidrat

Acarbose Metformin
2. Meningkatkan sekresi insulin (Insulin Secretagogues)

Sulfonilurea Non-Sulfonilurea

: Glibenclamide, glipizide, gliclazide, gliquidone, glimepirid : Nateglinide, Repaglinide

3. Menurunkan produksi glukosa hepar

Metformin Thiazolidinediones : Pioglitazone 4. Meningkatkan ambilan glukosa perifer Thiazolidinediones : Pioglitazone Metformin Sulfonilurea : Glibenclamide, glipizide, gliclazide, gliquidone, glimepirid