Anda di halaman 1dari 2

ISNINA CHOLIFIAH WIDY 03020046 Nama : Tn Sihono Alamat: Sumber Pucung Summary of database (Status rese!

s" - Laki-laki, 64 tahun -Anamnesa: KU: n eri saat !AK "PS: #asien merasa n eri saat !AK, kencing terasa #anas, berhenti tiba-tiba sehingga #asien merasa kencingn a ti$ak #uas, kencingn a juga bercam#ur $arah% Pasien juga merasakan n eri #inggang saat kencing $an n eri $i$aerah su#ra sim&isis "P': Kencing !atu $an #emasangan kateter "PK: "PS: sering minum ko#i -Pm( )isik: *om#os mentis T': +,-./- mm0g N : // (.menit "": ,, (.menit Tem#: 16- * Ke#ala: Anemis 2-3 45cterus 2-3 C#ue a!d Cue - Laki-laki, 64 tahun -n eri saat !AK -kencing terasa #anas, berhenti tiba-tiba sehingga #asien merasa kencingn a ti$ak #uas - kencingn a bercam#ur $arah 2gross hematuri3% - n eri #inggang saat kencing $an n eri $i$aerah su#ra sim&isis - "i6a at Kencing !atu $an #emasangan kateter - #asien sering minum ko#i -$i$a#atkan n eri tekan Pekerjaan Umur : Tani : 64 tahun #a!!$!% &era'$ (o!$tor$!% 9"S - :;aluasi in&us "L 17ital Sign tts. menit + &l $an Pasang kea$aan Kateter umum 8#erasi: #asien 8#en - :;aluasi 7esikolitoto N eri mi )du*as$ - Penjelasan surat #ersetujuan o#erasi - 0entikan minum ko#i - !an ak minum air #utih minimal ,-1 liter #er hari - 'iet ren$ah #urin, ren$ah #rotein $an ren$ah garam

rob#em I!$t$a# L$st D$a%!os$s D$a%!os$s +% 'isuria +%+ 7esikolitiasis - Urine +%, !P0 lengka# +%1 *a% !uli-buli - !8) - P57

Leher: $bn $aerah su#ra Thora(: <antung : $bn sim&isis, n eri Paru : $bn ketok ren 2-3 Ab$omen: n eri tekan $aerah su#ra sim&isis, n eri ketok ren 2-3 :(termitas: $bn =enetalia: $bn - Laboratorium: 0b: +>,6 gr.$l Lekosit: 6%?-- sel.cmm L:': +4 .jam Trombo: ,>,,%--sel.cmm *T: +-@--A !T: +@--B ='S: ?- mg.$l S=8T: ,6 U.L S=PT : +? U.L Ureum : ,> mg.$l Kreatinin: +-,1 mg.$l

Anda mungkin juga menyukai