Anda di halaman 1dari 20

Laporan Tutorial Kelompok 7

Gigi Tiruan Sebagian Lepasan Pada Anak


Anggota kelompok: Galang Rikung E.S R.A!. "a#ar$#ika S. % 'an$a A(u Kartika ) +ian ,a!ariani K#am$a Ri-ki +#ama. /i0ik K#il$ar Ri-1i 2unita Sa-kia Anggi ,ara$i4a "u.riatul 5a#i$a 2urike ,itria.ari 7.ti4.(aro# Si.0a Ari8ianti (111610101043 (11161010104& (1116101010*0 (111610101061 (11161010106& (11161010107* (111610101073 (111610101030 (111610101031 (111610101036 (111610101034 (111610101036

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember 2 !"#2 !$

KATA P%&GA&TA' %u!i .(ukur penuli. pan!atkan ke #a$irat Tu#an 2ang "a#a E.a (ang tela# melimpa#kan #i$a(a# $an ina(a#n(a9:(a 4erupa kemampuan 4erpikir $an anali.i. .e#ingga laporan tutorial .kenario 7' 4lok %era;atan Kurati8 ini $apat $i.ele.aikan. "akala# ini $i.u.un untuk memenu#i tuga. tutorial $engan ala.an9ala.an penting (ang men!a$i pen$orong untuk pengeta#uan 4er$a.arkan re8eren.i9re8eren.i (ang men$ukung. "akala# ini !uga untuk menganti.ipa.i pe.atn(a perkem4angan ilmu $an teknologi $i lingkungan <ni=er.ita. >em4er $an 4agi .emua pi#ak (ang mem4utu#kan. Laporan ini $i.u.un melalui 4er4agai ta#ap 4aik $ari pen0arian 4a#an? te@t 4ook $an $ari 4e4erapa re8eren.i (ang penuli. $apat lainn(a. "akala# ini ti$ak mungkin ter;u!u$ tanpa a$an(a komitmen $an ker!a.ama (ang #armoni. $iantara para pi#ak (ang terli4at. Ale# karena itu? $alam ke.empatan ini? penuli. men(ampaikan terimaka.i# kepa$a : 1. ) A Guna$i? "S? %#.+? Ak#irn(a tia$a .uatu u.a#a (ang 4e.ar $apat 4er#a.il tanpa $imulai $ari u.a#a (ang ke0il. Semoga makala# ini 4erman8aat? terutama 4agi ma#a.i.;a <ni=er.ita. >em4er .en$iri $an $i ?luar lingkungan <ni=er.ita. >em4er. Se4agai penanggung !a;a4 $an pem4uat makala# ini? penuli. .angat meng#arapkan kritik $an .aran untuk per4aikan .erta pem(empurnaan le4i# lan!ut pa$a ma.a (ang akan $atang. >em4er? 66 :o=em4er 6013 %enuli.

(A( ) P%&*A+ULUA& Sala# .atu 4agian terpenting $alam pro.e. pen0ernaan makanan a$ala# mulut. "akanan akan $ipro.e. $i $alam rongga mulut ole# .ali=a? li$a# $an gigi? agar pro.e. ter.e4ut $apat 4er!alan $engan 4aik #aru. $i.ertai $engan pera;atan $an pemeli#araan (ang optimal $ari gigi $an mulut. Gigi merupakan .ala# .atu 4agian tu4u# (ang #aru. $iper#atikan $engan 4aik? terutama pa$a perio$e gigi .ulung? pa$a perio$e ter.e4ut le4i# .ering ter!a$i keru.akan (ang $iaki4atkan ole# a$an(a karie. (ang para#? ke#ilangan gigi aki4at trauma $an a$an(a kelainan kongenital. Keru.akan pa$a gigi $apat mengaki4atkan gangguan $alam pengun(a#an $an menim4ulkan ra.a .akit. Keru.akan (ang ter!a$i pa$a gigi !ika $i4iarkan $apat men(e4a4kan gigi tanggal .e4elum ;aktun(a $an $iikuti $engan a$an(a peru4a#an $Bari 8ung.i gigi $an mulut Tanggaln(a gigi .ulung .e0ara $ini pa$a anak? $apat men(e4a4kan ter!a$in(a migra.i gigi tetangga $an antagoni.n(a untuk mengi.i ruang ko.ong (ang $itinggalkan ole# gigi ter.e4ut? .e#ingga lam4at laun akan mengaki4atkan maloklu.i .elain itu lengkung gigi ti$ak 4erkem4ang .e0ara optimal? 4a#kan $apat men(e4a4kan ter!a$in(a gangguan 4i0ara? ma.tika.i? $an e.tetik.

Gangguan organ 4i0ara $apat mempengaru#i .uara pa.ien? mi.aln(a ke#ilangan gigi anterior ra#ang ata. $an 4a;a#. Ke#ilangan gigi anterior $apat mengaki4atkan gangguan 4i0ara (ang 4er.i8at .ementara? .etela# menggunakan gigi tiruan mampu meningkatkan 8ung.i 4i0ara $engan 0ara mem4ia.akan menggunakan gigi tiruan.

Gangguan 4i0ara (ang $i.e4a4kan tanggaln(a gigi anterior? akan 4er$ampak $alam pela8alan kata? terutama pa$a kata (ang mengan$ung #uru8 kon.onan antara lain (. ? (- ? (= ? (8 . <$ara 4e4a. (ang 4era$a $i ruang ko.ong karena tanggaln(a gigi (ang #ilang? akan meru4a# 4un(i s men!a$i th. Kelainan $alam pela8alan $apat men(e4a4kan trauma p.ikologi. pa$a anak? .e#ingga anak men!a$i kurang per0a(a $iri. Ruang ko.ong $alam lengkung ra#ang anak? $apat $ioptimalkan 8ung.in(a (aitu $engan menggunakan .uatu alat gigi tiruan .e4agian lepa.an (removable partial denture atau gigi tiruan 0ekat ( fixed partial denture . %enggunaan gigi tiruan .e4agian lepa.an $itu!ukan pa$a kea$aan #ilangn(a gigi? terma.uk $ia.tema? $an ter!a$in(a re.orp.i tulang. %em4uatan gigi tiruan 0ekat #an(a $apat $igunakan 4ila #ilangn(a gigi tiap $aera# tak 4ergigi ti$ak .eluru#n(a $an pa$a ke $ua .i.i $aera# (ang ti$ak 4egigi ma.i# $i4ata.i gigi a.li .e#ingga memenu#i .(arat .e4agai gigi pen$ukung. Apa4ila alat 0ekat ti$ak $apat $ipakai karena kurangn(a reten.i (ti$ak memenu#i .(arat .e4agai gigi pen$ukung ? maka gigi tiruan .e4agian lepa.an men!a$i pili#an $okter gigi. %enggunaan gigi tiruan .e4agian lepa.an $apat $i.e.uaikan $engan pertum4u#an gigi. Selama perio$e pertum4u#an? gigi tiruan memerlukan pen(e.uaian .e0ara perio$ik $an teru.9meneru.? ketika gigi tiruan .u$a# ti$ak .e.uai lagi $engan pertum4u#an ra#ang karena terlalu ke0il? maka pemerik.aan $an pera;atan #aru. $i#entikan. %em4uatan gigi tiruan 4aru merupakan pera;atan (ang $ian!urkan $okter gigi untuk men(e.uaikan $engan pertum4u#an $an perkem4angan gigi $an ra#ang. Gigi tiruan .e4agian lepa.an perlu $i4uat ulang mengikuti pola pertum4u#an $an erup.i gigi tetap.

%enggunaan gigi tiruan .e4agian lepa.an memegang peranan penting $alam pera;atan gigi anak? ole# karena pera;atan ter.e4ut akan memuli#kan 8ung.i ma.tika.i? 4i0ara? po.i.i gigi? e.tetik ;a!a#? $apat men0ega# ke4ia.aan 4uruk? .erta .ekaligu. memeli#ara $an memperta#ankan gigi (ang ter.i.a .erta !aringan pen$ukungn(a.

!,!, Latar (elakang Tanggaln(a gigi .ulung .e0ara $ini $i.e4a4kan ole# keru.akan gigi atau karena 8aktor genetik. Tanggaln(a gigi mengaki4atkan migra.i gigi tetangga $an antagoni.n(a untuk mengi.i ruang (ang ko.ong .e#ingga akan ter!a$i maloklu.i. %emakaian gigi tiruan .e4agian lepa.an $itu!ukan untuk mengem4alikan 8ung.i ma.tika.i? men0ega# gangguan 4i0ara $an $apat mengem4alikan ra.a per0a(a $iri pa$a anak? terutama !ika $ili#at $ari .egi e.tetik. %era;atan $engan menggunakan gigi tiruan .e4agian lepa.an anak $ilakukan $engan mempertim4angkan pertum4u#an $an perkem4angan gigi $an ra#ang. Selama perio$e pertum4u#an gigi tiruan memerlukan pen(e.uaian .e0ara perio$ik $an teru.meneru.? .e#ingga $i.ain gigi tiruan .e4agian lepa.an (ang $i4uat ti$ak meng#am4at pertum4u#an. Gigi tiruan .e4agian lepa.an merupakan alat (ang $apat $igunakan untuk mengganti gigi (ang #ilang? .elain itu $i#arapkan $apat mengem4alikan 8ung.i ma.tika.i? 4i0ara $an penampilan. Ke4er#a.ilan pera;atan gigi tiruan .e4agian lepa.an anak $i$ukung ole# ker!a .ama (ang 4aik antara anak? orang tua? $an $okter.

Se4elum $ilakukan pem4uatan gigi tiruan .e4agian lepa.an? gigi pa.ien pa$a .kenario akan $ilakukan pen0a4utan. %rin.ip pen0a4utan gigi .ulung ti$ak 4er4e$a $engan gigi permanen? ti$ak memerlukan tenaga 4e.ar? tetapi #aru. $iingat 4a#;a $i 4a;a# gigi .ulung ter$apat 4eni# gigi permanen (ang ma#kotan(a .angat $ekat $engan akar gigi .ulung terutama gigi molar $ua .ulung atau penggantin(a (aitu premolar $ua ter!epit $iantara akar gigi .ulung molar $ua ter.e4ut. Se#ingga ;aktu pen0a4utan gigi molar $ua .ulung? premolar $ua $apat terganggu atau ikut terangkat. %a$a akar gigi (ang re.or4.in(a ti$ak .empurna terutama molar $ua .ulung pen0a4utann(a #aru. #ati9#ati. !,2 'umusan -asala. 1.6.1. Apa .a!a in$ika.i $an kontrain$ika.i $ari ren0ana pera;atan (ang akan $ilakukan C 1.6.6. Apa .a!a keuntungan $an kerugian $ari Gigi Tiruan Lepa.an pa$a anakC 1.6.3. >ela.kan pro.e$ur pem4uatan Gigi Tiruan Se4agian Lepa.an pa$a anakD 1.6.4. Apa .a!a in.truk.i (ang $i4erikan pa$a pa.ien $an orang tua pa$a pemakaian GTSL pa$a anak9anakC !," Tu/uan 1.3.1. <ntuk mengeta#ui in$ika.i $an kontrain$ika.i $ari ren0ana pera;atan (ang akan $ilakukan 1.3.6. <ntuk mengeta#ui keuntungan $an kerugian $ari Gigi Tiruan Lepa.an pa$a anak 1.3.3. <ntuk mengeta#ui pro.e$ur pem4uatan Gigi Tiruan Se4agian Lepa.an pa$a anak 1.3.4. <ntuk mengeta#ui in.truk.i (ang $i4erikan pa$a pa.ien $an orang tua pa$a pemakaian GTL pa$a anak9anak

(A( )) T)&JAUA& PUSTAKA Remo=a4le %artial +enture R%+(gigi tiruan lepa.an pa$a anak a$ala# .ala# .atu alat (ang $igunakan untuk memperta#ankan ruangan aki4at premature lo.. gigi .ulung $an agene.i gigi. Tu!uann(a a$ala# men!ela.kan penggunaan R%+ pa$a anak $an aki4at (ang ter!a$i premature lo.. gigi .ulung $an agene.i. gigi. %er4e$aan pemakaian gigi tiruan lepa.an pa$a anak $an pa$a orang $e;a.a a$ala# laman(a pemakaian $an a$an(a peru4a#an 8i.iologi. pa$a lengkung ra#ang anak. Gigi tiruan lepa.an pa$a anak $apat 4er8ung.i .e4agai .pa0e maintainer? men0ega# ke4ia.aan 4uruk? memper4aiki 8ung.i pengun(a#an? e.tetik $an 4i0ara. Gigi tiruan .e4agian lepa.an merupakan 4agian $ari .eni $an ilmu ke$okteran gigi (ang 4ertu!uan untuk memper4aiki .erta men!aga 8ung.i mulut $engan mengganti gigi $an !aringan (ang #ilang. Tu!uan penggunaan gigi tiruan .e4agian lepa.an a$ala# untuk memperta#ankan !aringan (ang ma.i# a$a .erta mengem4alikan 8ung.i ma.tika.i? 4i0ara? penampilan $an men0ega# ke4ia.aan 4uruk. +ukungan utama $ari gigi tiruan .e4agian lepa.an $iperole# $ari !aringan $i 4a;a# lan$a.an .erta $ukungan tam4a#an $ari gigi ko$rat (ang ma.i# tinggal. %enggunaan gigi tiruan ter.e4ut $apat $ilepa. $an $ipa.ang .en$iri ole# pa.ien. Gigi tiruan .e4agian lepa.an a$ala# alat pro.tetik (ang menggantikan #ilangn(a .atu atau le4i# gigi ko$rat (ang tanggal? .erta #aru. men$apat $ukungan $ari gigi ko$rat $an !aringan .ekitarn(a. Gigi tiruan .e4agian lepa.an merupakan pergantian gigi (ang mengenai .e4agian $ari lengkung gigi $an !aringan .ekitarn(a? $apat ter!a$i pa$a ra#ang ata. maupun 4a;a#? .erta $apat $ipa.ang $an $ilepa. ole# pa.ien .en$iri.
7

%enggunaan

gigi

tiruan

.e4agian

lepa.an

$apat

memuli#kan

$an

mengem4alikan 8ung.i gigi $engan memperta#ankan gigi (ang ma.i# a$a. ,ung.i gigi tiruan .e4agian lepa.an antara lain : 1. %emuli#an 8ung.i e.tetik. "a.ala# e.tetik men!a$i .ala# .atu ala.an utama pa.ien $alam pera;atan pem4uatan gigi tiruan. %a.ien (ang ke#ilangan gigi anterior? akan memperli#atkan ;a!a# $engan 4entuk 4i4ir ma.uk ke $alam? .e#ingga pa$a $a.ar #i$ung tampak le4i# ke $alam $an $agu men!a$i le4i# ke $epan. %a$a anak9anak ke#ilangan gigi anterior .ering ter!a$i karena ke0elakaan? .e#ingga ti$ak .e$ikit pera;atann(a $engan 0ara men0a4ut gigi (ang terkena trauma aki4at kego(angan (ang .angat 4e.ar. Tanggaln(a gigi ter.e4ut akan mengaki4atkan migra.i ke gigi tetangga ke ara# gigi (ang #ilang. 6. %eningkatan 8ung.i 4i0ara. Argan 4i0ara (ang ti$ak lengkap $an kurang .empurna $apat mempengaru#i .uara pa.ien? mi.aln(a pa.ien ke#ilangan gigi anterior ra#ang ata. $an ra#ang 4a;a#. Ke#ilangan gigi anterior $apat mengaki4atkan gangguan 4i0ara (ang 4er.i8at .ementara? .etela# menggunakan gigi tiruan mampu meningkatkan 8ung.i 4i0ara $engan 0ara mem4ia.akan menggunakan gigi tiruan. Ter4entukn(a .uara 4era;al $ari laring? li$a#? palatum $an $i4antu gigi9gigi. Rongga mulut $an .inu. mak.ilari. $alam #al ini 4er8ung.i .e4agai ruang re.onan.i. "enurut tempat ter!a$in(a .uara (ang $i#a.ilkan $apat $i4e$akan .e4agai 4erikut : 1 La4ial "erupakan #uru8 (ang $iu0apkan ole# 4i4ir? antara lain #uru8 (4 ? (p ? (m . 6 La4io$ental "erupakan #uru8 (ang $iu0apkan antara 4i4ir 4a;a# $engan tepi in.i.al gigi anterior ra#ang ata.? antara lain #uru8 (8 ? (= ? (p# . 3 Linguo$ental "erupakan #uru8 (ang $iu0apkan antara li$a# $engan gigi anterior ra#ang ata.? antara lain #uru8 (t# .
8

4 Linguopalatal "erupakan #uru8 (ang $iu0apkan antara li$a# $engan palatum? antara lain #uru8 ($ ? (. ? (0 ? (! . * :a.al "erupakan #uru8 (ang akan ter$engar .eperti #uru8 (n ? (ng . 3. %er4aikan $an peningkatan 8ung.i pengun(a#an. Sala# .atu 4agian terpenting $alam pro.e. pen0ernaan makanan a$ala# mulut. "akanan akan $ipro.e. $i $alam rongga mulut $engan gigi? agar pro.e. ter.e4ut $apat 4er!alan $engan 4aik #aru. $i.ertai $engan pera;atan $an pemeli#araan (ang optimal $ari gigi $an mulut ter.e4ut. %enelitian ,arrel (1&66 menun!ukkan 4a#;a !eni. makanan tertentu $apat $i0ernakan $engan .empurna tanpa perlu $ikun(a# .ama .ekali. %en$erita (ang .u$a# ke#ilangan gigi 4ia.an(a mengalami peru4a#an pa$a ma.tika.i. Tekanan kun(a# akan terpu.at pa$a .atu .i.i atau .atu 4agian .a!a. %enggunaan gigi tiruan .e4agian lepa.an akan memper4aiki pen(aluran tekanan kun(a# .e0ara merata ke .eluru# 4agian !aringan pen$ukung. 4. "emperta#ankan !aringan mulut (ang a$a. >aringan mulut (ang a$a akan $iperta#ankan $engan pemakaian gigi tiruan .e4agian lepa.an? karena $engan gigi tiruan $apat men0ega# atau mengurangi e8ek (ang tim4ul karena #ilangn(a gigi. *. %en0ega#an migra.i gigi. Tanggaln(a gigi .ulung (ang terlalu $ini pa$a anak? $apat mengaki4atkan migra.i gigi tetangga $an antagoni.n(a untuk mengi.i ruang ko.ong (ang $itinggalkan ole# gigi ter.e4ut? .e#ingga lam4at laun akan mengaki4atkan maloklu.i $an lengkung gigi ti$ak 4erkem4ang .e0ara optimal? 4a#kan akan men(e4a4kan ter!a$in(a gangguan 4i0ara? ma.tika.i? $an e.teti.. Ruang ko.ong pa$a gigi (ang tanggal akan mengaki4atkan makanan tertinggal pa$a $aera# (ang ko.ong? .e#ingga mu$a# ter!a$i akumula.i plak inter$ental? .erta akan mengaki4atkan pera$angan !aringan perio$ontal $an
9

$ekal.i8ika.i permukaan prok.imal gigi. Aki4at lain $apat ter!a$i erup.i 4erle4i# gigi antagoni.. %rin.ip $an teknik pera;atan pem4uatan gigi tiruan pa$a anak .ama $engan pem4uatan gigi tiruan $e;a.a. %er4e$aan (ang #aru. $iper#atikan (aitu mengenai pertum4u#an $an perkem4angan terutama gigi $an ra#ang. %em4uatan gigi tiruan anak #aru. memper#atikan perkem4angan al=eolar akan 4er!alan ke ara# lateral? maka $i.ain lan$a.an $i4uat .ampai 1E3 8ornik. atau kurang le4i# .e!a!ar $engan pun0ak al=eolar (alveolar crest ? $engan tu!uan agar ti$ak meng#am4at pertum4u#an. +i.ain lan$a.an $apat $i4uat .ampai 8ornik. tetapi $engan menggunakan tissue conditioner atau soft acrylic. %a$a pem4uatan gigi tiruan .e4agian lepa.an $e;a.a perlua.an .a(ap lan$a.an $i4uat .ampai 8ornik. $engan tu!uan men$apatkan reten.i $an .ta4ili.a.i. Selama perio$e pertum4u#an? gigi tiruan memerlukan pen(e.uaian .e0ara perio$ik $an teru.9meneru.. Gigi tiruan (ang .u$a# ti$ak .e.uai lagi $engan pertum4u#an ra#ang karena terlalu ke0il? maka pera;atan #aru. $i#entikan. %em4uatan gigi tiruan 4aru merupakan pera;atan (ang $ilakukan $okter gigi untuk men(e.uaikan $engan pertum4u#an $an perkem4angan gigi $an ra#ang. %era;atan pa$a pemakaian gigi tiruan .e4agian lepa.an $e;a.a $ilakukan pemerik.aan !ika a$a kelu#an $an ti$ak $ilakukan pemerik.aan .e0ara teru.9meneru.. %engguanaan gigi tiruan .e4agian lepa.an $e;a.a .elaman(a $an $iganti atau $i4uat ulang !ika ter$apat kelu#an pa$a gigi tiruan ter.e4ut? .e$angkan gigi tiruan .e4agian lepa.an pa$a anak perlu $i4uat ulang mengikuti pola pertum4u#an $an erup.i gigi tetap. %ro.e$ur ini $ilakukan agar pa.ien le4i# n(aman $alam penggunaan gigi tiruan.

10

%enggunaan gigi tiruan .e4agian lepa.an memegang peranan penting $alam pera;atan gigi anak? .e4a4 pera;atan ter.e4ut 4ertu!uan untuk memuli#kan 8ung.i ma.tika.i $an 4i0ara anak? mengem4alikan kea$aan gigi $an e.tetik ;a!a# anak .erta men0ega# ke4ia.aan 4uruk. Gigi tiruan $apat mengem4alikan 8ung.i e.tetik? .ekaligu. memeli#ara $an memperta#ankan gigi (ang ter.i.a .erta !aringan pen$ukungn(a. %em4uatan gigi tiruan ini !uga $apat mem4antu mengata.i ma.ala#9 ma.ala# p.ikologi. (ang tim4ul pa$a pa.ien. %em4uatan gigi tiruan .e4agian lepa.an memerlukan 4e4erapa .(arat antara lain: 1. 6. 3. 4. *. 6. 7. 3. tetap. &. Alat ti$ak men(e4a4kan karie. $an ti$ak mengirita.i !aringan pen$ukungn(a. Ka.u. tanggaln(a gigi .e0ara $ini pa$a anak memerlukan pem4uatan gigi tiruan .e4agian lepa.an? ole# karena itu perlu in$ika.i (ang tepat $alam pem4uatan gigi tiruan .e4agian lepa.an. Gigi tiruan .e4agian lepa.an anak $i4uat pa$a kea$aan antara lain .e4agai 4erikut: 1. Se0ara ra$iogra8i.? mempun(ai gam4aran gigi tetap pengganti (ang $iperkirakan akan erup.i le4i# $ari enam 4ulan. Alat (ang $ipakai $apat mengem4alikan $an memper4aiki 8ung.i ma.tika.i? Alat memiliki kekuatan (ang 4aik untuk mengun(a# $an .ta4il 4ila $igunakan. Ti$ak mengganggu 8ung.i 4i0ara. Ti$ak meng#am4at pertum4u#an normal lengkung ra#ang. +apat men0ega# erup.i 4erle4i#an gigi antagoni.? migra.i $an kemungkinan "u$a# untuk $i4er.i#kan. +i.ain #aru. $i.e.uaikan? agar mu$a# $ipa.ang $an $ikeluarkan ole# pa.ien. +i.ain #aru. .eim4ang? agar $apat $iper4aiki untuk pen(e.uaian erup.i gigi e.tetik $an 4entuk muka pa.ien.

ter!a$in(a ke4ia.aan 4uruk.

11

6. 3. 4. *. 6. 7. 3. &.

Tanggaln(a gigi molar .ulung .e0ara $ini? .e#ingga memerlukan pena#an ruang Gigi pen(angga ti$ak mampu men$ukung alat pro.to$onti 0ekat? aki4at a$an(a Tanggaln(a gigi anterior .ulung aki4at trauma. %a$a ka.u. ti$ak a$an(a gigi .e0ara kongenital? mi.aln(a oligo$on.ia A$an(a 0ela# pa$a palatum (ang #aru. $itutup $engan prote.a. Ke#ilangan gigi tetap mu$a aki4at trauma. %a.ien kooperati8? ti$ak a$a kelu#an !ika $ilakukan pera;atan. <.ia $i ata. 6?* ta#un merupakan an!uran $an pra.(arat untuk menggunakan

untuk per4aikan 8ung.i ma.tika.i. re.orp.i akar? trauma atau karie. lua. (ang meli4atkan pulpa.

.e4agian. Aligo$on.ia $apat ter!a$i pa$a gigi .ulung maupun gigi tetap.

gigi tiruan .e4agian lepa.an. 7n$ika.i (ang tepat $iperlukan $alam mem4uat gigi tiruan .e4agian lepa.an? .elain itu a$a 4e4erapa #al (ang men!a$i kontrain$ika.i $alam pem4uatan gigi tiruan $iantaran(a : 1. %a.ien (ang ti$ak kooperati8? $apat $ikatakan terma.uk $alam kelompok hysterical mind. 6. ,aktor ke.e#atan .e0ara umum (ang ti$ak men$ukung untuk $ilakukan pera;atan. 3. Kea$aan .o.ial ekonomi $apat men!a$i pertim4angan $alam melan!utkan ren0ana pera;atan. 4. Ka.u. #ilangn(a .emua gigi (ang memerlukan pem4uatan gigi tiruan penu#. *. +alam 8oto rontgen terli#at gigi pengganti (ang akan erup.i. 6. %a.ien (ang mengalami keter4elakangan mental akan .ulit untuk mem4erikan pen!ela.an $alam pera;atan penggunaan gigi tiruan. Keuntungan menggunakan gigi tiruan .e4agian lepa.an antara lain : 1. "engem4alikan 8ung.i ma.tika.i $an e.tetik. 6. "u$a# $alam mem4er.i#kan.
12

3. %a.ien .erta orang tua pa.ien $apat mema.ang $an mengeluarkan gigi tiruan. 4. %era;atan gigi tiruan le4i# mu$a#? karena $apat $iper4aiki mengikuti perkem4angan ra#ang anak. +ampak (ang merugikan pa$a pemakaian gigi tiruan lepa.an a$ala# : 1. %era;atan tergantung pa$a pa.ien $an orang tua (ang kooperati8. 6. %eningkatan akumula.i plak. 3. %en(aluran $a(a kun(a# (ang ti$ak .eim4ang. 4. Ter!a$i pera$angan muko.a. *. Re.orp.i tulang al=eolar? !ika ter!a$i kontak prematur. 6. )alito.i. pa$a pa.ien (ang kurang memper#atikan oral #igiene (ang 4aik. 7. Kelainan gigi pen(angga $apat 4erupa gingi=iti. $an perio$ontiti.. 3. Karie. $an kego(angan pa$a gigi .an$aran.

13

(A( ))) P%-(A+ASA& ",!, )ndikasi dan kontraindikasi dari ren0ana pera1atan Setela# pro.e. pen0a4utan? $i ren0anakan untuk mem4uat Gigi Tiruan Se4agian Lepa.an pa$a anak9anak. Kaarena $ari #a.il pemerik.aan $i $apatkan gigi permanen pengganti ageni.i. >a$i $i4uatkan GTSL untuk meminimali.ir ter!a$in(a konplika.i F komplika.i .etela# pen0a4utan.$an memperta#ankan gigi .ekitar agak ti$ak mengalami kelainan (ang 4erkelan!utan. )ndikasi gigi tiruan sebagian lepasan anak 1. 6. 3. 4. *. 6. 7. 3. &. Se0ara ra$iogra8i.? mempun(ai gam4aran gigi tetap pengganti (ang Tanggaln(a gigi molar .ulung .e0ara $ini? .e#ingga memerlukan pena#an Gigi pen(angga ti$ak mampu men$ukung alat pro.to$onti 0ekat? aki4at .i Tanggaln(a gigi anterior .ulung aki4at trauma. %a$a ka.u. ti$ak a$an(a gigi .e0ara kongenital? mi.aln(a oligo$on.ia A$an(a 0ela# pa$a palatum (ang #aru. $itutup $engan prote.a. Ke#ilangan gigi tetap mu$a aki4at trauma. %a.ien kooperati8? ti$ak a$a kelu#an !ika $ilakukan pera;atan. <.ia $i ata. 6?* ta#un merupakan an!uran $an pra.(arat untuk akan erup.i le4i# $ari enam 4ulan. ruang untuk per4aikan 8ung.i ma.tika.i. akar? trauma atau karie. lua. (ang meli4atkan pulpa.

.e4agian. Aligo$on.ia $apat ter!a$i pa$a gigi .ulung maupun gigi tetap.

menggunakan

14

kontraindikasi dalam pembuatan gigi tiruan sebagian lepasan pada anak 1. %a.ien (ang ti$ak kooperati8? $apat $ikatakan terma.uk $alam kelompok hysterical mind. 6. ,aktor ke.e#atan .e0ara umum (ang ti$ak men$ukung untuk $ilakukan pera;atan. 3. Kea$aan .o.ial ekonomi $apat men!a$i pertim4angan $alam melan!utkan ren0ana pera;atan. 4. Ka.u. #ilangn(a .emua gigi (ang memerlukan pem4uatan gigi tiruan penu#. *. +alam 8oto rontgen terli#at gigi pengganti (ang akan erup.i. 6. %a.ien (ang mengalami keter4elakangan mental akan .ulit untuk mem4erikan pen!ela.an $alam pera;atan penggunaan gigi tiruan.

",2, Keuntungan dan kerugian GTSL pada anak 2 anak Keuntungan menggunakan gigi tiruan sebagian lepasan bagi anak antara lain 3 1. "engem4alikan 8ung.i ma.tika.i $an e.tetik. 6. "u$a# $alam mem4er.i#kan. 3. %a.ien .erta orang tua pa.ien $apat mema.ang $an mengeluarkan gigi tiruan. 4. %era;atan gigi tiruan le4i# mu$a#? karena $apat $iper4aiki mengikuti perkem4angan ra#ang anak. Kerugian gigi tiruan sebagian lepasan anak 1. %era;atan tergantung pa$a pa.ien $an orang tua (ang kooperati8. 6. %eningkatan akumula.i plak. 3. %en(aluran $a(a kun(a# (ang ti$ak .eim4ang. 4. Ter!a$i pera$angan muko.a. *. Re.orp.i tulang al=eolar? !ika ter!a$i kontak prematur. 6. )alito.i. pa$a pa.ien (ang kurang memper#atikan oral #igiene (ang 4aik.
15

7. Kelainan gigi pen(angga $apat 4erupa gingi=iti. $an perio$ontiti.. 3. Karie. $an kego(angan pa$a gigi .an$aran. . ",", Prosedur pembuatan GTSL pada anak3 "emili# ukuran .en$ok 0etak (ang .e.uai tepin(a $i4eri malam "emili# 4a#an 0etak G alginate? per#atikan .etting time "ana!emen pen0ega#an munta#EHgagging re8le@H %a.ien kumur $gn mout#;a.#Eair #angat %a.ien 4erna8a. le;at #i$ung "engali#kan per#atian .upa(a pa.ien ti$ak takut Siapkan .u0tionE4a.kom 4ila munta# +ilan!utkan $engan men0etak RAERI Terutama pa$a RA G #aru. $iper#atikan ma.ukkan .en$ok 0etak miring? tekan palatal .upa(a kele4i#an alginat o=er8lo; ke anterior )ilangkan mu0u.E$ara# .e4elum $i0or %enetapan gigit pa$a pa.ien Lati# pa.ien pa$a 0entri0 o00lu.ion +irekam $engan malam tipi. (ang $i#angatkan $an lunak "o$el .elan!utn(a $ikirimkan ke +ental La4. Korek.i piranti .e4elum $ilakukan in.er.i? .eperti 0ek oklu.i? apaka# perlu $ilakukan pengulangan .elekti8 grin$ing? .e.uai $engan $e.ain atau ti$ak. >ika ti$ak .e.uai? piranti $ikem4alikan lagi ke +ental La4. 7n.er.i Ieri pen!ela.an $an in.truk.i pa$a orang tua $an anak meliputi 0ara in.er.i? melepa. $an #ome 0are

16

Tun!ukkan 0ara (ang tepat untuk in.er.i $an melepa. G Gunakan ka0a? pa.ien meniru Tekankan pentingn(a penggunaan alat ketepatan 4entuk $an ukuran partial $enture .upa(a pa.ienEorang tua men(impann(a $engan 4aik 7n.truk.i kepa$a pa.ien? 4aik $alam mera;at piranti GTSL maupun oral #(giene? .eperti: 9 9 9 9 GTL $ilepa. pa$a akti=ita. ola#raga 4erat? 4ekali $engan small plastic box untuk pen(impanan? gunakan mout#guar$ untuk ola#raga 4erat +ilepa. pa$a malam #ari? $iletakkan pa$a .egela. air? 4ertu!uan mengurangi .#rinkage. +i4er.i#kan tiap #ari $engan $enture 0lean.erE .ikat $engan pa.ta Ieri disclosing agent untuk mem4er.i#kan plak pa$a gigi9gigi /ek apaka# a$a irita.i muko.aEGTL ti$ak 8it

Ke.ala#an ter#a$ap penggunaan alat pera;atan le4i# lama J 4ia(a tinggi Ieri in.truk.i .e0ara tertuli. Arang tua akti8 $alam menga;a.i perkem4angan .i anak? mengingat !ika umur anak ma.i# tergolong 4alita. Kontrol? .e.uai $engan per!an!ian Arang tua maupun anak 4er.ikap kooperati8 +ili#at apaka# a$a kelu#an (ang ter!a$i +ili#at reten.i $an .ta4ili.a.i piranti GTSL ",$, )nstruksi 4ang diberikan pada pasien pemakai GTSL %a$a anak : 1. Ieri moti=a.i 6. %en!ela.an $engan 4a#a.a .e$er#ana 4ila perlu in.truk.i tertuli. 3. Iila a$a kelu#an katakana lang.ung pa$a orang tua
17

4. %ema.angan $i $epan 0ermin *. Saat ola#raga $an mau ti$ur GTSL $ilepa. %a$a orang tua : 1. Kontrol 4erkala 496 minggu 6. %er#atikan ke4er.i#an GTSL $an A) anak 3. /ara pen(impanan GTSL $engan $iren$am air $ingin untuk meng#in$ari kontrak.i 4. %er#atikan 0ara mema.ang $an melepa. GTSL anak *. "em4erikan makanan ke.ukaan untuk melati# ma.tika.i $an mu$a# 4era$apta.i

18

(A( )5 K%S)-PULA& Gigi tiruan .e4agian lepa.an merupakan alat (ang $apat $igunakan untuk menggantikan gigi (ang #ilang $an memperole# $ukungan $ari !aringan .ekitarn(a. Tu!uan penggunaan gigi tiruan .e4agian lepa.an pa$a anak untuk memperta#ankan !aringan (ang a$a .erta mengem4alikan 8ung.i ma.tika.i? 4i0ara? penampilan $an men0ega# ke4ia.aan 4uruk $engan ti$ak meng#am4at pertum4u#an $an perkem4angan gigi. Ke4er#a.ilan pera;atan tergantung $ari kemampuan $okter gigi? u.ia pa.ien $an ker!a.ama orang tua

19

*AFTA' PUSTAKA 1. Guna$i? ).A. 1&&*. Buku Ajar Ilmu Geligi Tiruan Sebagian Lepasan >ili$ 1. >akarta: )ipokrate. 1. Lin$a#l? R.L. 1&64. !emovable "enture #rosthetis. 4t# e. "0Gra;9)ill Iook /ompan( 7n0. 6. "0+onal$? R.E. an$ +.R. A=er(? 6000. "entistry forThe $hild and Adolescent. 7t# e$. Saint Loui.: "o.4( 3. +(.on? >.E. 1&33. #rosthodontic for $hildren. %#ila$elp#ia: Lea an$ ,e4riger. 4. )erman? 5. 1&30. %ajalah &edokteran Gigi. 'olume 1. Ian$ung: 2a4ina.

20