L DENGAN DIAGNOSA MEDIS GASTRITIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEDIRI (PUSTU RUMAK) KABUPATEN LOMBOK BARAT
NAMA NPM
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN SALAH SATU ANGGOTA KELUARGANYA MENDERITA HIPOTENSI I. IDENTITAS UMUM KELUARGA a. Identitas ke a!a ke!"a#$a Na%a KK U%"# Pendidikan Peke#*aan A!a%at
N, .. 2. Na%a '"%#a) De0i Handa1ani
& 'UMRAH & (0 Ta)"n & SD & Pe%+ant" RT & Asak,ta -.A RT 0-/0- Ke!. A% enan Se!atan.
L/P P P U%"# (0 T) .- T) H"+. K!$ I+" Anak Pend. SD SLTP Peke#*aan Pe%+ant" RT Pe!a*a# Stat"s kese)atan Hi ,tensi Se)at
2. G,n,$#a%
Kete#an$an%& 3 !aki4!aki 3 e#e% "an d. Ti e ke!"a#$a .5 'enis t1 e ke!"a#$a& Si$!e a#ent 6a%i!1 25 Masa!a) 1an$ te#*adi den$an ti e ke!"#$a & tidak ada7 I+" '"%#a) %en$atakan +a)8a ia *a!ani )id" ini den$an a a adan1a 8a!a" "n tan a s"a%i dan tidak ada kein$inan "nt"k +e#s"a%i !a$i. e.S"k" 9an$sa& .5. Asa! s"sk" +an$sa & sasak/ Ind,nesia 25. 9"da1a 1an$ +e#)"+"n$an den$an kese)atan & tidak ada7 ta i d"!" i+" '"%#a) %en$atakan ka!a" !a$i )a%i! tidak +,!e) d"d"k di int" ka#ena akan s"!it *ika %e!a)i#kan nanti s"!it 6. A$a%a dan ke e#2a1aan 1an$ %e% en$a#")i kese)atan & I+" '"%#a) %en$atakan tidak ada7 )an1a e#2a1a %en"#"t A!:"#;an sa*a dan ik"t s1a#iat sa*a $. Stat"s s,sisa! ek,n,%i ke!"#$a & .5. An$$,ta ke!"#$a 1an$ %en2a#i na6ka)& i+" '"%#a) 25. Pen$)asai!an& R .200.000/+"!san dan tidak tent" te#$ant"n$ ke#*a -5. U a1a !ain & *"a!an ke2i!4ke2i!an di k,s4 k,san dan ka!a" "n ada ,#an$ 1an$ datan$ "nt"k di*a)itin +a*"n1a <tai!,#5 (5. Ha#ta +enda 1an$ di%i!iki < e#a+,t7 t#ans ,#tasi7 d!!5&%esin *a)it7 T=7 k,% ,#7 e%anas nasi7 !e%a#i akaian dan !e%e#i da$an$ >5.Ke+"t")an 1an$ dike!"a#kan tia +"!an & i+" '"%#a) %en$atakan "nt"k +a1a# k,s7 ai#7 !ist#ik/+"!an se+esa# R .7>.000 dan en$e!"a#an "nt"k +e#as7 sa+"n dan ke+"t")an tidak te#d"$a !e+i) k"#an$ R .00.000 an$$i!an 3 %enin$$a! !aki4!aki 3 %enin$$a! e#e% "an 3 k!ien 3 2e#ai
). Akti0itas ke!"a#$a & i+" '"%#a) %en$atakan n,nt,n t0 dan n$,+#,! den$an anak k,s
II. RIWAYAT DAN TAHAP KEMBANGAN KELURGA a. Ta)a ta)a +. Ta)a e#ke%+an$an ke!"#$a saat ini <ditent"kan den$an anak te#t"a5 & e#ke%+an$an ke!"#$a i+" *"%#a) saat ini ada!a) ta)a e#ke%+an$an ke!"#$a 1an$ +e!"% te# en")i dan kenda!an1a & i+" e#ke%+an$an ke!"#$a 1an$ +e!"% te# en")i
dan kenda!an1a tidak ada7 +ia#kan +e#*a!an a a adan1a dan 1an$ entin$ sa1a +isa +e#"sa)a "nt"k %e%en")i ke)id" an se)a#i4 )a#i dan ke+"t")an sek,!a) anak sa1a. 2. Ri8a1at kese)atan ke!"a#$a saat ini& .5. Ri8a1at kese)atan ke!"a#$a saat ini & i+" *"%#a) %en$atakan ke!"#$an1a se)at4 se)at sa*a teta i 1an$ %e%+"atn1a )e#an kena a tekanan da#a)n1a #enda) seka!i dan s"da) +iasa 8a!a" "n kadan$ %en$$an$$" akti0itas. 25. Ri8a1at en1akit ket"#"nan & i+" *"%#a) %en$atakan an$$,ta ke!"#$an1a tidak ada 1an$ %ende#ita en1akit ket"#"nan -5. Ri8a1at kese)atan %asin$4 %asin$ an$$,ta ke!"#$a&
N, Na%a U%"# 99/T9 Keadaan kese)atan I%"n"nisasi <9?G/P,!i,/ DPT/H9/ .. 2. '"%#a) De0i Handa1ani (0 T) .- T) >> K$/.>@ 2% (>K$/.>> 2% sakit se)at ?a% ak5 4 Len$ka Hi ,tensi 4 Masa!a) kese)atan Tindakan 1an$ te!a) di!ak"kan Min"% San$,+i,n 4
(5. S"%+e#
P"skes%as dan ka!a" "n tidak %a% " i+" *"%#a) e#$i ke i+" +idan 1an$ +e#ada di se+e!a) te% at tin$$a!n1a. d..Ri8a1at kese)atan ke!"a#$a se+e!"%n1a& I+" '"%#a) %en$atakan se+e!"%n1a ia e#na) %ende#ita en1akit %a!a#ia dan ka!a" "n De0i anakn1a )an1a anas dan +at"k i!ek +iasa. III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN a. ka#akte#istik #"%a) .5 !"as #"%a)& -A-% 25 t1 e #"%a) & e#%anen -5 Ke# e%i!ikan #"%a)& #"%a) k,nt#akan <k,s5 (5 *"%!a) dan #asi, ka%a#/#"an$an & 2 #"an$an 1ait" ka%a# tid"# dan da "# >5 0enti!asi/*ende!a& 0enti!asi - dan *ende!a . +"a) dan se!a!" di+"ka B5 e%an6aatan #"an$an& te% at tid"# dan da$an$an 75 se ti2 tank& ada !etak& di sa% in$ ka%a# @5 s"%+e# ai# %in"%& PDAM C5 ka%a# %andi/W?& ada .05 sa% a)/!i%+a) RT& .Ase%in$$" dia%+i! ,!e) t"kan$ sa% a) ..5 ke+e#si)an !in$k"n$an& i+" *"%#a) %en$atakan #"an$an dan )a!a%ann1a disa " setia 1!) D"#$% &'($% : . 2 ( Kete#an$an& a$i dan s,#e en1i% anan +a#an$
- 3 k%# tid"#
( 3 te#as
+. ka#akte#istik tetan$$a dan k,%"nitas RW .5 ke+iasaan& I+" '"%#a) %en$atakan +iasan1a %en$,+#,! den$an anak k,s4k,san sa%+i! n,nt,n T= 25 At"#an/kese akatan& I+" '"%#a) %en$atakan at"#an di te% at tin$$a!n1a 1ait" P"k"! 22.00 +atas +e#ta%"7 ta%" #ia tidak +,!e) %as"k ke da!a% ka%a#7 ta%" tidak +,!e) n$ina D - )a#i dan 8a*i+ !a ,# ke i+" k,s -5 +"da1a & I+" '"%#a) %en$atakan +iasan1a ada setia ada a2a#a7i+" *"%#a) se!a!" %e%+a$ikan %akanan ke anak k,s 2. M,+i!itas $e,$#a6is ke!"a#$a& tidak %eneta 7i+" *"%#a) %en$atakan tin$$a! di k,s4k,san te#se+"t ( T)n d. Pe#k"% "!an ke!"a#$a dan inte#aksi den$an %as1a#akat& i+" *"%#a) %en$atakan se!a!" ik"t da!a% ke$iatan en$a*ian di %as*id e. S1ste% end"k"n$ ke!"a#$a& i+" '"%#a) %en1atakan ke!"a#$a )an1a +ias %en$anda!kan ke%a% "an i+" '"%#a) sa*a dan d"k"n$an Pak RT se#ta %a)asis8a disekita#n1a dan +i!a +e# e#$ian i+" '"%#a) se#in$ %en$$"nakan 2id,%,. I). STUKTUR KELUARGA a. P,!a/2a#a k,%"nikasi ke!"a#$a& i+" '"%#a) %en$atakan setia ada %asa!a) 1an$ te#*adi da!a% ke!"a#$an1a se!a!" dik,%ni!kasikan den$an an$$,ta ke!"a#$a +. st#"kt"# kek"atan ke!"a#$a& ke!"a$a %e#" akan ke!"a#$a tan a dan anak asan$an <si$!e a#ent 6a%i!15 1an$ diaki+atkan ,!e) e#2e#aian7 1an$ te#di#i da#i i+"
2. st#"kt"# e#an < e#an %asin$4%asin$ an$$,ta ke!"a#$a 5& i+" '"%#a) +e# e#an se+a$ai i+" dan seka!i$"s ke a!a ke!"a#$a7 anakn1a ke!as sat" SMP se+a$ai e!a*a# d. Ni!ai dan n,#%a ke!"a#$a & i+" '"%#a) %en$atakan ni!ai dan n#%a ke!"a#$a dises"aikan den$an ni!ai dan n,#%a 1an$ ada d!in$k"n$ann1a7 a a+i!a kita %e!ak"kan kesa!a)an %aka kita "!a 1an$ akan %enda atkan sanksin1a. ). FUNGSI KELUARGA a. E"n$si a6ekti6& i+" '"%#a) %en$atakan se!a!" %e%en")i a a sa*a 1an$ di in$inkan anakn1a tet#a i se#in$ka!i anakn1a +e#tan1a tentan$ ses"at" ta i i+" '"%#aa) tidak ta)" a a 1an$ )a#"s di*a8a+ +. E"n$si s,sia!isasi .5. Ke#"k"nasn )id" da!a% ke!"a#$a & i+" '"%#a) %en$atakan se!a!" %en$a*a#kan ada anakn1a e#i!ak" s,2ia! 1an$ +aik dan se!a!" akti6 da!a% ke$atan di sekita# te% at tin$a!n1a %isa!n1a ik"t %e%+ant" da!a% a2a#a s1"k"#an 25. Inte#aksi dan )"+"n$an da!a% ke!"a#$a& i+" '"%#a) %en$atakan se!a!" %en$adakan k,%"nikasi en$an anakn1a a a+i!a dia %ene%"i %asa!a) +aik den$an %asa!Fa) "#"san sek,!a)n1a %a" "n den$an te%ann1a -5. An$$,ta ke!"a#$a 1an$ d,%inant da!a% ke "t"san "nt"k di#in1a sendi#i (5. Ke$iatan ke!"a#$a 8akt" se$an$& n,nt,n T= dan %en$,+#,! den$an anak k,s >5. a#tisi asi da!a% ke$iatan s,sia!& ke#*a +akti se ti2 tank 2. E"n$si e#a8atan kese)atan .5. Pe#se si ke!"a#$a tentan$ en1akit/%asa!a) kese)atan ke!"a#$an1a& i+" '"%#a) %en$atakan )e#an kena a anakn1a tidak e#na) sakit dan en$a%+i!an ke "t"san& i+" '"%#a) dan %e%+e#ikan kese% atan ,ada anakn1a "nt"k %en$a%+i!
ka!a" "n tentan$ kese)atan i+" '"%#a) sendi#i s"da) +iasa )id" den$an )i ,tensi d. E"n$si #e #,d"ksi a5. Pe#en2anaan *"%!a) anak & tidak ada +5. Akse t,#& tidak71an$ di$"nakan& tidak ada7 !a%an1a&4 25. Akse t,#& +e!"% 7a!asann1a & tidak %e% "n1ai s"a%i d5. Kete#an$an !ain& i+" *"%#a) %en$atakan )aidn1a %asi) !an2a# dan te#at"# e. E"n$si ek,n,%i a5. U a1a e%en")an sandan$ an$an& i+" *"%#a) %en$atakan ia +eke#*a se+a$ai e%+ant" #"%a) tan$$adan *"a!an ke2i!4ke2i!an dik,s4k,sann1a dan kadan$ %en*adi t"kan$ 2"2i ke!i!in$ +5. Pe%an6aatan s"%+e# di%as1a#akat& 4 )I. STRES DAN KOPING KELUARGA a. St#ess,# *an$ka endek & i+" '"%#a) %en$atakan tidak ada dan )id" a a adan1a +. Stessd# *an$ka an*an$& i+" '"%#a) %en$atakan %e%iki#kan %asa de an anakn1a seandain1a dia 8a6at 2. Res ,n ke!"a#$a te#)ada st#ess,#& i+" '"%#a) %en$atakan )an1a +isa +e# as#a) d. St#ate$i k, in$& )an1a +isa +e#"sa)an dan +e#d,;a e. St#ate$i dis6"n$si,na!& i+" '"%#a) %en$atakan se#in$ %e%+entak anakn1a a a+i!a ada %asa!a) dan anakn1a tidak %a" %en$ik"ti e#inta)n1a )II. KEADAAN GI*I KELUARGA a.Pe%en")an $iGi& i+" '"%#a) %en$atakan "nt"k e%en")an $i*i ke!"a#$aan1a +aik +aik di e#,!e) da#i )asi! ke#*an1a kadan$ sa1"# dan ikan di+e#ikan tetan$$a dan t"an #"%a) te% at ia +e#ke#*a +.U a1a !ain& %enana% sa1"#4sa1"#an dide an ka%a# k,s4k,san1a
)III. HARAPAN KELUARGA a. Te#)ada %asa!a) kese)atann1a& i+" '"%#a) %en$atakanse%,$a den$an keadaankese)atann1a saat ini <)i ,tensi5 tidak %en$aki+atkan a a4a a dan se%,$a se)aat4se)at se!a!" +. Te#)ada et"$as kese)atan 1an$ ada& i+" '"%#a) %en$atakan se%,$a et"$as kese)atan %a% " %e%+e#ikan e!a1anan kese)atan 1an$ +aik I+. PEMERIKSAAN FISIK N O 1. !. 3. . 8. )ARIABEL NAMA ANGGOTA KELUARGA N,: JUMRAH A#: DE)I 4 4
R-.$,$/ 0"#,$1-/ 2$$/ )i ,tensi -#K"3'%$# 5-&$2$1$# T$#5$ 5$# 4"6$3$ R-.$,$/ ,$#4 P"sin$7kadan$
!e%as Tensi da#a) t"#"n7 4 Panas dan dis%in,#e TD&C0/70 %%H$ N& @2 A/%nt RR& 20A/%nt S& -7 0? dan Nadi&n,#%a! te#at"#/k"at7tidak dan ada
"sin$7 !e%as 0"#,$1-/ Ma!a#ia TD& @0/70 %%H$ N& @( A/%nt RR& .@A/%nt S& -7 0? Nadi&n,#%a!
;.
S-2/"( <$&5-=:$21'3"&
ada '=P '=P Tidak ada +"n1i Tidak ada +"n1i na6as na6as ta%+a)an Tidak ke%+"n$<ti% ani5 7si%est#is7ta% ak ta%+a)an Tidak ke%+"n$<ti% ani57si%es t#is.
@. 10.
+aik7
ada
TIPOLOGI MASALAH KESEHATAN NO 1. DAFTAR MASALAH KESEHATAN ANBAMAN Tekanan da#a) #enda) <)i ,tensi5 se#in$ !. KURANGCTDK SEHAT +e#"!an$ Hi ,tensi den$an tanda dan $e*a!a& "sin$ dan 3. DEFISIT !e%as Isti#a)at k"#an$ +e#)"+"n$an den$an eke#*aan se+a$ai e%+ant" #"%a) tan$$a
PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 8 TUGAS KELUARGA NO KRITERIA .. MENGENAL MASALAH I+" *"%#a) PENGKAJIAN %en$atakan ia %a% "
%en$ena! %asa!a) kese)atan7 %"n$kin ka#ena ke+iasaan den$an )i ,tensi sa1a tidak %e#asa ada ke!ainan78a!a" "n ada dasa#n1a sa1a tidak ta)" en1akit a a
2.
1an$ sa1a de#ita. Men$a%+i! ke "t"san 1an$ I+" '"%#a) %en$atakan 8a!a" "n sa1a te at )i ,tensi sa1a %e%e#iksakan ke i+" +idan dan +i!a $e*a!an1a ti%+"! sa1a %in"%
-.
san$,+i,n Me#a8at an$$,ta ke!"a#$a I+" '"%#a) %en$atakan a a+i!a anakn1a 1an$ sakit sakit anas ia sendi#i 1an$ %en$,% #esn1a dan %en$an*"#kan "nt"k ist#a)at dan *ika I+" '"%#a) sakit <tekanan da#a) #anda) 5 ia %in"% San$,+i,n I+" '"%#a) %en$atakan "nt"k %e%,di6ikasi !ink"n$an +e!"% %a% " ka#ena #"an$ann1a se% it sedan$kan +a#an$n1a +an1ak se)in$$a ke!i)atan +e#antakan dan tidak te#at"# sa#ana I+" '"%#a) %en$atakan +iasan1a ia e#$i ke "skes%as dan a a+i!a tidak %a% " e#$i ke i+" +idan 1an$ +e#ada di sa% in$ k,s4k,sann1a
(.
Me%,di6ikasi !in$k"$an
>.
Me%an6aatkan kese)atan
ANALISA DATA NO DATA PRO9LEM .. S&4 I+" '"%#a) %en$atakan +a)8a Akt"a! )i ,tensi ada dasa#n1a tidak %en$eta)"i en1akit a a 1an$ ia de#ita dan s"da) +iasa den$an tekanan da#a) #enda) <)i ,tensi5 4 I+" '"%#a) %en$atakan *ika tanda dan $e*a!a tekanan da#a) ETIOLOGI Ketidak%a% "an ke!"a#$a %en$ena! %asa!a) kese)atan 1an$ dia!a%i ,!e) an$$,ta ke!"a#$an1a<I+" '"%#a)5
#enda)n1a di#asakan ia %in"% San$,+i,n O&4 ta% ak I+" '"%#a) se)at sa*a saat en$ka*ian 4 Usia & (0 T)n 4 Pendidikan I+" '"%#a)& SD 4 +e#dasa#kan e%e#iksaan tanda4 tanda 0ita! dida atkan& TD& @0/70 %%H$ N& @( A/%nt RR& .@A/%nt S& -7 0? 99/ T9& >>K$/.>@ 2%
RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN .. Akt"a! Hi ,tensi +e#)"+"n$an den$an Ketidak%a% "an ke!"a#$a %en$ena! %asa!a) kese)atan 1an$ dia!a%i ,!e) an$$,ta ke!"a#$an1a<I+" '"%#a)5 SKORING Dia$n,sa Ke e#a8atan & Akt"a! Hi ,tensi +e#)"+"n$an den$an Ketidak%a% "an ke!"a#$a %en$ena! %asa!a) kese)atan 1an$ dia!a%i ,!e) an$$,ta ke!"a#$an1a<I+" '"%#a)5 N, KRITERIA SKAL A 9O9O SKORIN T G PEM9ENARAN
..
Si6at Masa!a) Tidak/k"#an$ se)at . -/-A.3. Saat ini I+" '"%#a) %ende#ita tekanan da#a) #enda) !e%as7 %%H$ N& @( A/%nt RR& .@A/%nt S& -7 0? An2a%an kese)atan K#isis ata" keadaan se*a)te#a den$an TD& tanda @0/70 dan $e*a!a& "sin$ dan
2.
./2A23.
I+"
'"%#a)
se,#an$
e%+ant" #"%a) tan$$a den$an !ata# +e!akan$ endidikan )an1a SD dan %a% "
%enan$ani $e*a!a a8a! tekanan da#a) #enda) 1an$ ia a!a%i den$an %e%in"% San$,+i,n !an*"t 4 tidak da at Ta+!et tan a
-.
-/-A.3.
I+" dia*ak
ka#ena eke#*aan1a dan +e#"sa)a %en$"+a) dan %en*a$a kese)atann1a a$a# tidak !e+i) 4 #enda) (. Men,n*,!n1a %asa!a) Masa!a) +e#at7 )a#"s se$e#a di tan$ani Ada %asa!a)7 teta i . tidak ditan$ani e#!" se$e#a . ./2A.3./ 2 I+" '"%#a) ta)" +a)8a ia %ende#ita da#a) te#!a!" ka#ena tekanan #enda) di e#)atikan s"da) +iasa a#a) dan ak)i#n1a +isa s1,k
den$an )a! it" dan tidak e#!" ditan$ani se$e#a Masa!a) di#asakan PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA & Sk,# & tidak
Akt"a! Hi ,tensi +e#)"+"n$an den$an Ketidak%a% "an ke!"a#$a %en$ena! %asa!a) kese)atan 1an$ dia!a%i ,!e) an$$,ta ke!"a#$an1a<I+" '"%#a)5
REN?ANA TINDAKAN KEPERAWATAN N,.Dia$ n,sis .. Min$$"/2-4 0(42007 Sete!a) %a% " ,!e) di!ak"kan K,$niti6 %en$ena! sa!a) sat" <I+" den$an da#a) .. K!ien dan ke!"a#$a %a% " .. Ka*i %en*e!askan tekanan <Hi ,tensi5 2. K!ien dan ke!"a#$a %a% " tekanan <Hi ,tensi5 %en1e+"tkan tekanan <Hi ,tensi5 %en1e+"tkan enata!aksanaan ada tekanan da#a) #enda) <Hi ,tensi5 %en1e+"tkan k,% !ikasi da#i tekanan <Hi ,tensi5 Psik,%, t,# B. K!ien dan ke!"a#$a tindakan da at %enent"kan di!ak"kan da#a) da#a) en1e+a+ da#a) #enda) da#a) en$e#tian #enda) 2. Ka*i en1"!")an ke!"a#$a %asa!a) 1an$ dia!a%i an$$,ta ke!"a#$a dan %e#a8atn1a '"%#a) tekanan #enda)5 Ha#i/Tan$$a! T"*"an K#ite#ia Standa#
dan k
ke!"a
di!ak
e#na
%en$
tenta
e#a8
ke!"a
1an$
disk"
en*e
#enda) @. E0a!"
t, ik
k!ien
1an$ C. 9e#ik
ke%a
te#)a
didis
N,. Dia$n,sa I
"k"! .B.00
Tindakan ke e#a8atan Pen1"!")an ke!"a#$a tentan$ Hi ,tensi a. Men*e!askan en$e#tian Hi ,tensi +. Men*e!askan en1e+a+ Hi ,tensi 2. Mendisk"sikan Tanda dan $e*a!a Hi ,tensi d. Mendisk"sikan enata !aksanaan Hi ,tensi e. Mnedisk"sikan k,% !ikasi
a#a6
N,. Dia$n,sa
Ha#i/Tan$$a! S
Pa#a6
%en1atakan senan$ ka#ena et"$as di+e#ikan en$eta)"an ta%+a)an O & ke!"a#$a da at %e%+e#ikan en$e#tian7 en1e+a+7 $e*a!a A & %asa!a) te#atasi P & 9e#i !n6,#ie%ent atas "sa)a 1an$ te!a) di!ak"kan ke!"a#$a ,!e)
S$,$ ,$#4 7"&/$#5$ /$#4$# 5-7$.$% -#N$($ : NPM : T"(0$/ 0&$1/"1 : T"3$% ("3$12$#$1$# 1'#6'#4$# &'($% : H$&-C T$#44$3 : W$1/' : N$($ KKCS$2$&$# : A3$($/ : H$&- 1'#6'#4$# &'($% :
M$%$2-2.$