Kusuma Edhi K.

/ 20080310040

P: Hypertension I: lifestyle modification, non pharmacological intervention C: usual diet and lifestyle O: lower blood pressure

Tujuan : Untuk mengetahui efek dari 2 komponen intervensi perilaku terhadap tekanan darah. Desain dan Partisipan: Peneliitian dengan randomisasi yang melibatkan 4 klinik (Januari 2000-Juni 2001) terhadap 810 orang dewasa (dengan usia rata-rata [SD] 50 [8,9] tahun; terdiri dari 62% wanita), dengan tekanan darah diatas nilai normal, termasuk hipertensi stage 1 (sistolik 120-159 mmHg dan diastolik 8095 mmHg), dan tidak menggunakan pengobatan antihipertensi. Intervensi: Partisipan dikelompokkan secara acak menjadi 3 kelompok intervensi: (1) intervensi perilaku yang sesuai dengan rekomendasi yang telah dikeluarkan (n=268), (2) intervensi seperti kelompok 1 dengan tambahan diet DASH (n=269), dan (3) kelompok dengan pemberian saran saja (n=273) Hasil: Kedua intervensi perilaku secara signifikan menurunkan berat badan, meningkatkan kebugaran, dan menurunkan konsumsi natrium. Intervensi pada kelompok 2 juga termasuk meningkatkan konsumsi buah, sayur dan produk olahan susu. Dari pengolahan data, diperoleh penurunan nilai tekanan darah sistolik adalah 3,7 mmHg (p<0.001) pada kelompok 1, dan 4,3 mmHg (p<0,001) pada kelompok 2. Sedangkan perbedaan penurunan pada kelompok 1 dan 2 adala 0,6 mmHg (p<0,43). Prevalensi nilai optimal tekanan darah (sistolik <120 mmHg dan diastolik <80 mmHg) berjumlah 19% pada kelompok 3, 30% pada kelompok 1 dan 35% pada kelompok 2. Kesimpulan: Individu dengan tekanan darah diatas nilai normal, termasuk hipertensi stage 1, dapat melakukan beberapa perubahan gaya hidup untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi resiko penyakit kardiovaskular.

Kelompok 3 diberikan intervensi oleh praktisi gizi yang bersertifikat, memberikan edukasi mengenai faktor non farmakologi yang dapat berpengaruh pada tekanan darah, meliputi berat badan, konsumsi garam, aktivitas fisik dan diet DASH, serta memberikan materi cetak kepada partisipan. Pada kelompok intervensi perilaku yaitu kelompok 1 dan 2 di berikan intervensi berupa: 1) 2) 3) 4) mengurangi berat badan minimal 6,8 kg dalam 6 bulan bagi partisipan dengan BMI lebih dari 25 melakukan aktivitas fisik tingkat moderat minimal 180 menit per minggu konsumsi garam tidak lebih dari 100 mEq per hari tidak mengkonsumsi alkohol lebih dari 1 oz per hari

Sedangkan pada kelompok 2 ditambahkan diet DASH yaitu meningkatkan sayur dan buah (9-12 saji per hari), konsumsi produk susu rendah lemak (2-3 saji per hari) dan menurunkan konsumsi lemak jenuh dan lemak total.