Journal Reading Pembimbing: Dr. Dasril Sp.

PD

Connective Tissue Metabolism in Chikungunya Patients

Anita Darmawijaya/07120080069/UPH Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam RS Tk. I Bhayangkara Raden Said Sukanto Periode 6 Mei 13 Juli 2013

Latar Belakang
Infeksi chikungunya (CHIK) arthralgia Demam CHIK:
Penyakit virus Gigitan nyamuk Aedes yang terinfeksi CHIK virus Gejala:
Demam Sakit kepala Mual muntah Myalgia Arthralgia

Distribusi Africa Asia Tenggara (epidemic)

Terbaru: outbreak di India

Belum ada vaksin / pengobatan anti-virus

 Laporan:
CHIK virus artritis akut Area nekrosis, fibrosis, dan collagenosis yang luas

Artritis: inflamasi sendi dan jaringan ikat sekitarnya, yaitu ligament, tendon, dan kartilago
Mucopolysaccharides Protein substances-collagen: proline, hydroxyproline

Outbreak di India eksperimen untuk mengetahui efek CHIK virus terhadap metabolisme collagen dan jaringan ikat

Metode
Metode:
Sampel darah dan urin
75 penderita CHIK kronik 20 kontrol

 Parameter biokimia dalam urin yang berhubungan dengan jaringan ikat dan yang bertanggung jawab untuk artritis:
Mucopolysaccharide (GAG)
Screening CTAB test presipitat konsentrasi: negatif, ringan, sedang, berat Kuantitatif metode DMB

Hydroxyproline Proline

Hasil

Pembahasan
Infeksi Alphavirus

Tropisme pada fibroblast dan meng-infeksi makrofag sinovial

Pelepasan mediator inflamasi dari saraf, sel imun, sel sinovial, dan endotel vaskular Inflamasi pada jaringan sendi destruksi kartilago dan jaringan ikat lainnya Menstimulasi saraf sensori sendi Arthritis Arthralgia

 Proteoglycan
Bahan mucopolysaccharide pada kartilago Digunakan oleh kondrosit membuat kartilago lebih banyak Memperbaiki kartilago yang rusak

Collagen
Struktur protein paling banyak di kartilago Elastisitas pada sendi Bekerja seperti lem mempertahankan berbagai komponen kartilago bersama

Degradasi collagen (collagenosis)

Hydroxyproline dan proline di plasma

Di-ekskresikan di urin

Kesimpulan

Infeksi CHIK virus

Inflamasi kartilago & jaringan ikat sendi

Peningkatan metabolisme

Peningkatan produk degradasi dalam urin