Anda di halaman 1dari 2

MODEL 88.

11

DAF"TAR RTWAYAT IIIDUP

BAKAL CALON AI{GGOTA DPRI} KOTA PADAI{G PANJAI{G

1. 2. 3. 4. 5. 6. 78. 9.

NomorUrut Partai Politik NamaPartai Politik


Daerah Pemilihan

t4
PARTAI BULAN BINTANG KOTA PADANG PANJANG 2
a

Nomor urut bakal calon Nomor Induk KePendudukan Nama lengkap Tempat/tanggal lahir/[Jmur
Jenis Kelamin

1374013 107640001

RtcKY.st

PADANG,31 Juli 1964

149 tahun;

LAKI.LAKI
ISLAM KAWIN a. Namalstri

Agama 10- Status Perkawinan

: KRISTINA ANDRIANI

b.
11. Alarnat Tempat Tinggal

Jumlatr anak

:3

: JL. M ROEMNO.4O : 11 RT/sebutan RWsebutan lain GUGUKMALINTANG Kelurahan/Desa PADANG PANJANG TIMUR Kecamatan KOTA PADANG PANJANG Kabupaten/Kota SUMATERA BARAT Provinsi

lain

12. Riwayat pendidikan

SD 1970-1980. NEGERI 02, PADANG PANJANG SLTP 1980-1983, NEGERI I, PADANG PANJANG SLTA 1983-1986, iIEGERI, PADANG PANJANG sl 1986-1990, FH. LTNAND, PADANG
$

13. Kursus/Diklat yang pornah diikuti 14. Riwayat organisasi

KMN 2AO8-20I3, KETUA, PADANG PANJANG LAKI2OlO-2015, WAKIL KETUA, PASENC PANJANG
KOPERASI BERKAH 2OI2-20t3, KETUA, PADANG PANJANG

15. Riwayat pekerjaan 16. Tandapenghargaan 17- RiwayatPerjuangan

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan ball calon Anggota DPRD Kota Padang Panjang sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan$akyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/I(ota dan saya bersedia/tidd*berseCi*Al untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Padang Panjang, 2O

Apil20l3

Mengetahui, DEWAhI PIMPINAI\I CABAI{G KOTA PADA}IG PANJA}IG PARTAI BULAI\I BINTAFTG

Ketua

( HENDRA SAPI'TRA SH )

( ASDEDI YTJSMAR )