System Cardiovascular

Yusrina Adani Bagian Anatomi FK UGM

Fungsi Sistem Kardiovaskuler

- Darah: cairan komplex yang mengalir dengan fungsi: Transportasi : O2, CO2, nutrient, produk limbah, hormon, enzym Regulasi : pH, normal body temperature, cairan sel Proteksi : toxin & mikroba asing - Sistem tersusun oleh: cor (jantung) dan sejumlah besar vasa (pembuluh)

Jantung / Cor

Lokasi Cor
Cor

terletak serong di antara kedua paru di dalam mediastinum 2/3 massanya berada di sebelah kiri linea mediana anterior sedikit lebih besar dari kepalan

Sekitar

Ukuran

tangan

Lokasi jantung di Cavum thorax

Terletak di mediastinum: ruang diantara dua pulmo

Proyeksi Jantung

Batas-batas Jantung
Batas kanan: Tepi cranial costa 3 kanan, 2 cm linea sternalis kanan, Tepi caudal costa 5 kanan Batas kiri: SIC 2 kiri SIC 5 kiri 3 cm linea sternalis Batas superior: SIC 2 kanan dan kiri Batas inferior: Tepi caudal costa 5 kanan SIC 5 linea midclavicula kiri

Bagian jantung

Mempunyai : Apex : ventrikel kiri Basis : terutama atrium sinister Batas kanan : atrium dexter Batas anterior : ventrikel kanan Batas kiri&posterior : ventrikel kiri Terdiri dari 4 ruang : Atrium dexter Ventrikel dexter Atrium sinister Ventrikel sinister

External Heart: Anterior View

External Heart: Posterior View

Gross Anatomy of Heart: Frontal Section

Pericardium
Pericardium: Pembungkus jantung Pericardium terdiri dari lapisan fibrosa terluar dan lapisan serosa di baian dalamnya

pericardium serosa terdiri dari lapisan parietal (melekat pd lap.fibrosa) dan lap.visceral (melekat di jantung) Antara dua lapisan serosa : Cavum pericardii : ruangan berisi cairan pericardii yg mencegah friksi (gesekan) antara dua membran

Dinding Jantung
Terdiri

dari : epicardium, myocardium, and endocardium. Dari luar ke dalam: 1. Epicardium: pericardium serosa lamina visceral & mesothelium 2. Myocardium:otot jantung, involunter, tersusun dalam serabut silang-menyilang (interlacing bundles of fibers) 3. Endocardium: lapisan endothelium tipis

Pericardium

Valvula
Valvula mencegah aliran balik dalam jantung Terdapat dua arteri yg meninggalkan jantung : aorta & artery pulmonary; yg mempunyai valvula semilunaris Valvula Atrioventricular (AV) antara atria dan ventrikel: - valvula tricuspid di bagian kanan - valvula bicuspid (mitral) di bagian kiri Bagian dilekatkan pada chodae tendinea dan ototnya menentukan pembukaan valvula sesuai aliran darah

Katup Jantung

anterior
Katup pulmonal

Katup aorta

Katup mitral

Katup trikuspid

Atrioventricular Valve Function

Chapter 18, Cardiovascular System

Semilunar Valve Function

Chapter 18, Cardiovascular System

Atrium
Dinding tipis ada mm.pectinati Bentuk seperti auricula Antara atrium dextrum & sinistrum terdapat septum interatrialis yang mempunyai cekungan: fossa ovalis

Atrium dextrum: muara dari: v.cava superior & inferior, sinus coronarius Ada valva tricuspidalis Atrium sinsitrum: muara: vv.pulmonales dextra & sinistra Ada valva bicuspidalis / mitralis

System Konduksi Jantung

Terdiri dari jaringan khusus untuk konduksi impuls Components : 1. Nodus sinoatrial (SA) (pacemaker) / NSA 2. Nodus atriventricular (AV) / NAV 3. Atrioventricular bndl (bundle of His) 4. Bundle branches, and 5. Conduction myofibers (Purkinje fibers).

Heart Excitation Related to ECG

Extrinsic Innervation of the Heart

Heart is stimulated by the sympathetic cardioaccelerator y center Heart is inhibited by the parasympathetic cardioinhibitory center

26

Aliran darah pada jantung

Aliran Darah Jantung dan Paruparu

Right atrium tricuspid valve right ventricle Right ventricle pulmonary semilunar valve pulmonary arteries lungs Lungs pulmonary veins left atrium Left atrium bicuspid valve left ventricle Left ventricle aortic semilunar valve aorta Aorta systemic circulation

Vasa coronaria

Arteri coronaria: cabang pertama dari aorta ascenden, jumlah a. Coronaria ada 2 1. A.coronaria dextra r.descendens / interventricularis posterior 2. A.coronaria sinistra r.descendens / interventricularis anterior Vena/ sinus coronarius Hampir semua vena di jantung bermuara ke sinus coronarius, tp ada yg langsung ke atrium dextrum

Coronary Circulation
Coronary circulation is the functional blood supply to the heart muscle itself Collateral routes ensure blood delivery to heart even if major vessels are occluded

Chapter 18, Cardiovascular System

31

Coronary Circulation: Arterial Supply

32

Coronary Circulation: Venous Supply

33

Blood Vessels
Arteries

Arterioles
Capillaries Venules Veins

Aortae

Arteri
Arteriola Kapiler Venula Vena jantung

Jumlah vasa dan ukuran

aorta: tunggal, diameter: 30 mm pd orang dewasa arteries: ratusan, diameter semakin berkurang Arterioles: + 4 juta, diameter: 10 mikrometer, Capillaries: + 16 juta Venules: + 4 juta Veins: ratusan Vena cava: superior & inferior

Arteri

Dinding:
tunica interna tunica media (kontraksi; tdpt otot polos) tunica externa

Elastic (conducting) arteries: Aorta dan cabang utama

dinding:tipis dibanding proporsinya dgn lumen t. media: > serabut elastic, kurang otot polos

Muscular (distributing) arteries: arteri dan arteriola

dinding: relatif tebal karena sejumlah besar otot media: lebih banyak otot polos daripada serabut elastik

Generalized Structure of Blood Vessels

Arteriola
Arteri

kecil yang menghantarkan darah menuju kapiler Disebut vasa resistance Melalui konstriksi & dilatasi : mengatur aliran darah dari arteri ke kapiler

Capillaries

Vasa mikroskopik dimana terjadi pertukaran material / substansi dari darah & jaringan Cabang cabng kapiler membentuk jaringan kapiler (extensive capillary network) pada jaringan Jaringan ini meningkatkan area permukaan shg mempercepat pertukaran Sphincter Precapiller mengatur aliran darah melalui kapiler

Capillary Beds

Chapter 19, Cardiovascular System Blood Vessel

42

Capillary Beds

43

Capillaries

Hanya bisa dilewati 1 sel darah merah dalam 1 waktu

Venula

bergabung membentuk vena Aliran darah dari kapiler ke vena

Vasa kecil ; merupakan lanjutan kapiler dan

Vena
Terdiri dari tiga tunika seperti arteri dgn jaringan elastik dan otot lebih tipis Terdapat katup yang mencegah aliran balik darah kelemahan katup menyebabkan varicose atau hemorroid Sinus venosus : Vena dgn dinding yang sangat tipis

Jalur Sirkulasi
Paling

besar : sirkulasi sistemik; terapat pula :

the coronary (cardiac) circulation the hepatic portal circulation.

Other

routes include:

the cerebral circulation the pulmonary circulation the fetal circulation

Sirkulasi Sistemik

Sirkulasi Paru

Chapter 19, Cardiovascular System Blood Vessel

48

Pulmonary Circulation

Chapter 19, Cardiovascular System Blood Vessel

Figure 19.17b 49

Aorta and Major Arteries

Chapter 19, Cardiovascular System Blood Vessel

Figure 19.19b 50

Arteries of the Head and Neck

Chapter 19, Cardiovascular System Blood Vessel

51 Figure 19.20b

Arteries of the Brain

Chapter 19, Cardiovascular System Blood Vessel

52 Figure 19.20d

Arteries of the Upper Limbs and Thorax

Chapter 19, Cardiovascular System Blood Vessel

Figure 19.21b 53

Pada vena axtremitas terdapat dua system vena : superficial & profundus

Vena dari saluran pencernaan akan masuk ke hepar melalui vena porta

Sirkulasi Fetus

Fetal Circulation
Fetus does not breathe air! Pulmonary circulation unnecessary until birth Oxygen from placenta Most blood flow bypasses lungs

63

Fetal Circulation

After birth:

- Ductus arteriosus and foramen ovale close - Umbilical vein becomes ligamentum teres - Umbilical arteries become parts of bladder arteries

Video
Vessels-anatomy.ppt 64