Anda di halaman 1dari 32

JARINGAN EPITEL Jaringan epitel terdiri dari kumpulan sel-sel yang sangat rapat susunannya sehingga membentuk suatu

lembaran, maka disebut sebagai membran epitel atau disingkat sebagai epitel saja untuk membedakan dengan epitel kelenjar Adhesi diantara sel-sel ini sangat kuat, membentuk lembaran sel yang menutupi permukaan tubuh dan membatasi atau melapisi r!ngga-r!ngga tubuh Jaringan epitel tidak memiliki substansi interseluler dan "airannya sangat sedikit I#TILA$ EPITEL Istilah epithelium berasal dari kata epi yang berarti up!n atau di atas dan thele yang berarti nipple atau punting Penggunaan istilah epitel meluas untuk semua bentuk lapisan yang terdiri atas lembaran sel-sel %"ellular membrane& baik yang bersi'at tembus "ahaya ataupun yang tidak (engan berkembangnya pemakaian mikr!sk!p, maka istilah epitel tidak terbatas pada kumpulan sel yang membentuk membran yang menutupi, tetapi juga digunakan untuk kelenjar $al tersebut didukung dengan hasil penelitian embri!l!gis yang menyimpulkan bah)a sel-sel epitel pada permukaan tumbuh ke dalam jaringan pengikat di ba)ahnya dan berkembang menjadi kelenjar Epitel dalam arti luas dikel!mp!kan menjadi * + Jaringan yang sel-selnya tersusun dalam lapisan yang menutupi permukaan luar atau melapisi r!ngga di dalam tubuh yang dinamakan epitel permukaan, mereka dapat dig!l!ngkan sesuai jumlah lapisan sel dan m!r'!l!gi sel pada lapisan permukaan , Jaringan epitel yang tumbuh ke dalam jaringan pengikat menjadi epitel kelenjar, jaringan epitel kelenjar meliputi sel-sel dengan 'ungsi khusus menghasilkan "airan sekresi yang k!mp!sisinya berbeda dari darah atau "airan interseluler Pr!ses ini biasanya disertai pr!ses makr!m!lekul intraseluler Persenya)aan ini biasanya ditampung di dalam sel dalam -esikel--esikel ke"il bermembran yang disebut granul sekresi A#AL EPITEL Epitel dapat berkembang dari ketiga lapis embri!nal Epitel yang melapisi kulit, mulut, hidung, dan anus berasal dari ekt!derm Pelapis sistem pernapasan, saluran "erna, dan kelenjar dari saluran "erna

%misalnya, pan"reas dan hati& berasal dari end!derm Epitel lainnya %misalnya, end!tel pelapis pembuluh darah& berasal dari mes!derm Pada umumnya mes!derm ini akan menjadi jaringan pengikat atau !t!t Epitel yang berbentuk membran dan berasal dari mes!derm ada dua ma"am yaitu * + End!thelium End!tel merupakan susunan sel-sel yang membatasi permukaan dalam pembuluh darah, jantung dan pembuluh lim'e , .es!thelium .es!tel merupakan susunan sel-sel yang membatasi r!ngga tubuh yang besar yang menutupi beberapa !rgan tertentu seperti yang melapisi perit!neum, pleura, dan peri"ardium /ungsi umum membran epitel * + Pr!teksi #ebagai pelindung untuk melapisi permukaan dalam dan luar tubuh , Abs!rbsi Epitel yang membatasi permukaan dalam usus selain ber'ungsi sebagai pelindung juga berperan dalam pr!ses penyerapan hasil-hasil pen"ernaan makanan 0 Lubrikasi #ebagian besar saluran-saluran dalam tubuh permukaannya harus tetap basah, sehingga epitel yang menutupi harus mampu menghasilkan "airan tertentu, misalnya epitel yang melapisi -agina 1 #ekret!ri (alam hal ini epitel tersebut bertindak sebagai kelenjar N2TRI#I JARINGAN EPITEL Pada umumnya jaringan epitel tidak memiliki pembuluh darah sehingga nutrisi untuk sel-sel didapatkan dengan "ara tidak langsung Nutrisi dan 3, yang berasal dari kapiler pada jaringan pengikat di ba)ah epitel harus lebih dulu menembus membrana basalis, selanjutnya nutrisi akan menyebar ke seluruh bagian epitel dengan "ara di'usi melalui substasi interseluler 4ENT25 #EL EPITEL #el-sel epitel dalam keadaan hidup dapat berubah bentuknya untuk mengikuti perubahan permukaan yang ditutupinya 5alau permukaannya mengkerut, bentuk sel-sel epitelnya menjadi lebih tinggi dan sebaliknya kalau permukaannya meluas, bentuk sel-sel akan lebih rendah

Pada umumnya dibedakan adanya 0 ma"am bentuk sel epitel yaitu * + #el gepeng 4entuknya seperti sisik ikan maka disebut s6uam!us "ell Pada p!t!ngan tegak lurus permukaan epitel tampak bentuk sel yang memanjang dengan bagian tengahnya yang berisi inti lebih menebal Apabila dilihat dari permukaan epitel, sel-selnya tampak berbentuk p!lig!nal , #el kub!id #el kub!id mempunyai ukuran tebal dan panjang yang sama sehingga tampak sebagai bujur sangkar (ari permukaan epitel, bentuk selnya tampak p!lig!nal 0 #el silindris #el silindris mempunyai ukuran tinggi yang melebihi ukuran lebarnya (ari permukaan epitel, bentuk selnya p!lig!nal 4iasanya inti yang berbentuk !-al agak ke basal 4erdasarkan susunan sel-sel yang membentuk epitel, dibedakan menjadi * + Epitel gepeng selapis %Epithelium s6uam!us simple7, simple s6uam!us epithelium& #eluruh sel yang menyusun epitel ini berbentuk gepeng dan tersusun dalam satu lapisan 4atas-batas sel baru jelas apabila sediaan di)arnai dengan AgN30 Epitel jenis ini terdapat, misalnya pada * permukaan dalam membrane tympani, lamina parietalis "apsula b!)mani, Rete testis, Pars des"endens ansa henlei pada ginjal, mes!til yang membatasi r!ngga ser!sa, end!tel yang membatasi permukaan sistem peredaran, duktus al-e!laris dan al-e!li paru-paru , Epitel kub!id selapis %Epithelium "ub!ideum simple7, simple "ub!idal epithelium& #usunan epitel ini terdiri atas selapis sel yang berbentuk kub!id dengan inti yang bulat ditengah, epitel ini dapat dijumpai pada pleksus "!r!ideus, di-entri"ulus !tak, '!likel glandula thyre!idia, epithelium germaniti-um, pada permukaan !-arium, epithelium pigment!sum retinae dan duktus ekskret!rius beberapa kelenjar

0 Epitel silindris selapis %Epithelium "ilindri"um simple7, simple "!lumnar epithelium& Epitel jenis ini terdiri atas selapis sel-sel yang berbentuk silindris sehingga inti yang berbentuk !-al tampak terletak pada satu deretan Epitel ini dapat ditemukan pada permukaan selaput lendir tra"tus digesti-us dari lambung sampai anus, -esi"a 'ellea, dan du"tus e7"ret!rius beberapa kelenjar Pada beberapa tempat tempat kadangkadang pada permukaan selnya mengalami m!di'ikasi yaitu dengan adanya silia, misalnya dapat dijumpai pada permukaan uterus dan br!n"hi!lus Epitel pada permukaan usus selain ber'ungsi sebagai pelindung juga ber'ungsi sekresi karena diantaranya terdapat sel-sel yang mampu menghasilkan lendir Pada beberapa tempat terdapat epitel yang hampir seluruhnya terdiri atas sel kelenjar yang berbentuk sebagai piala, sehingga dinamakan sebagai #el Piala 1 Epitel gepeng berlapis %Epithelium s6um!sum "!mple7, strati'ied s6uam!s epithelium& Epitel ini lebih tebal dari epitel selapis 4entuk gepeng pada sel epitel ini hanyalah sel-sel yang terletak pada lapisan permukaan, sedangkan sel-sel yang terletak lebih dalam bentuknya berubah #el-sel yang terletak paling basal berbentuk kub!id atau silindris melekat pada membrana basalis (i atas sel-sel silindris ini terdapat lapisan sel yang berbentuk p!lihedral yang makin mendekati permukaan makin memipih Epitel ini "!"!k untuk 'ungsi pr!teksi, tetapi kurang "!"!k untuk 'ungsi sekresi Jika pada permukaan epitel gepeng berlapis terdapat "airan, maka "airan tersebut bukan berasal dari epitel melainkan berasal dari kelenjar yang terdapat di ba)ah epitel Epitel jenis ini dapat dibedakan menjadi dua ma"am yaitu * - Epitel gepeng berlapis tanpa keratin Epitel jenis ini terdapat pada permukaan basah, misalnya pada "a-um !ris, !es!phagus, "!rnea, "!njun"ti-a, -agina, dan urethra 'eminine - Epitel gepeng berlapis berkeratin #truktur jenis ini mirip dengan epitel gepeng berlapis tanpa keratin, tetapi terdapat perubahan pada sel-sel permukaannya yang menjadi suatu lapisan yang mati dan tidak jelas lagi batas-batas selnya

Lapisan permukaan tersebut dinamakan lapisan keratin Jenis epitel ini dapat ditemukan pada epidermis kulit Lapisan-lapisan sel pada epidermis kulit adalah sebagai berikut * a #tratum basale .erupakan selapis sel berbentuk silindris pendek yang terletak pada lapisan paling ba)ah (alam sit!plasmanya terdapat butir-butir pigmen melanin b #tratum spin!sum Lapisan ini terdiri dari beberapa lapis sel yang berbentuk p!lihedral Pada pengamatan dengan menggunakan mikr!sk!p "ahaya terlihat seakan-akan sel-selnya berduri %spina& yang sebenarnya disebabkan adanya bangunan yang disebut desm!s!me Adanya desm!s!me menyebabkan eratnya hubungan antar sel " #tratum granul!sum Lapisan ini terdiri dari ,-1 lapis sel yang berbentuk belah ketupat dengan sumbu panjangnya sejajar permukaan (i dalam selnya terdapat butir-butir kerat!hialin, !leh karena mulai lapisan ini terjadi perubahan-perubahan 'isi!l!gis d #tratum lu"idum Lapisan ini terkadang tidak jelas karena tampak sebagai garis jernih yang h!m!gen #ebenarnya lapisan ini terdiri atas sel-sel tidak berinti yang telah mati dan mengandung 8at eleidin dalam sit!plasmanya e #tratum "!rneum .erupakan lapisan teratas dari epidermis Pada lapisan ini 8at eleidin telah berubah menjadi keratin 4agian terluar dari lapisan ini, terdapat bagian-bagian epidermis yang dilepaskan sehingga merupakan lapisan tersendiri yang disebut dengan #tratum disjun"tum 9 Epitel silindris berlapis %Epithelium "ilindri"um "!mple7, strati'ied "!lumnar epithelium& Epitel ini terdiri atas beberapa lapisan sel dengan lapisan yang teratas berbentuk silindris dan bagian basal selnya tidak men"apai membran basalis Lapisan sel-sel di ba)ah sel silindris berbentuk lebih pendek bahkan bagian yang terba)ah berbentuk kub!id Jenis epitel ini dapat ditemukan pada peralihan !r!pharing ke laring, '!rni7 "!njun"ti-ae, urethra pars "a-ern!sa dan du"tus e7"ret!rius beberapa kelenjar Pada beberapa tempat tertentu permukaan sel dari lapisan teratas

dilengkapi dengan silia, seperti pada 'a"ies nasalis palatum m!lle, laring dan !es!phagus dari 'etus : Epitel "ub!id berlapis %Epithelium "ub!ideum "!mple7 & .erupakan epitel berlapis yang terdiri atas sel-sel permukaan yang berbentuk kub!id Jenis epitel ini tidak terlalu banyak di dalam tubuh yaitu pada du"tus e7"ret!rius glandula par!tis dan dinding anthrum '!lli"uli !-arii ; Epitel silindris bertingkat %Epithelium "ilindri"um pseud!"!mple7, epitel silindris berlapis semu& Pada jenis epitel ini, semua sel-sel yang menyusunnya men"apai membrane basalis Tinggi sel-sel penyusunnya tidak sama sehingga letak inti-inti selnya nampak bertingkat atau berlapis #el-sel yang berukuran pendek memiliki inti yang pendek dan ber'ungsi sebagai peny!k!ng Epitel jenis ini mempunyai m!di'ikasi dengan adanya silia pada permukaan sel yang berukuran tinggi, sehingga epitel ini disebut sebagai epitel silindris bertingkat bersilia Epitel ini dapat ditemukan pada tra"hea, br!n"hus yang besar, dan du"tus de'erens Pada tra"hea sel-sel yang men"apai permukaan terdapat dua jenis yaitu sel bersilia dan sel piala %G!blet "ell& sebagai sel kelenjar < Epitel transisi!nal %Transisi!nal epithelium & Epitel ini merupakan bentuk peralihan tergantung dari keadaan ruangan !rgan yang dibatasi Epitel jenis ini "!"!k untuk melapisi permukaan suatu !rgan ber!ngga yang selalu mengalami perubahan -!lume seperti kandung kemih dan juga saluran kemih mulai dari "aly"es renales sampai sebagian dari urethra #el-sel paling basal dari epitel tersebut berbentuk kub!id atau silindris #el-sel yang terdapat diatas lapisan basal terdiri atas sel-sel yang berbentuk p!lihedral yang kemudian dilanjutkan dengan sel-sel yang berbentuk sebagai buah labu atau b!la lampu dengan bagian bulat menuju ke arah permukaan #el-sel ini bentuknya menyesuaikan dengan bentuk sel permukaan yang dapat berubah Pada lapisan teratas, bentuk selnya "embung dan berukuran besar mirip payung tanpa tangkai sehingga dinamakan #el Payung 4agian ba)ah dari sel payung bentuknya "ekung sesuai dengan permukaan bulat dari sel berbentuk labu Permukaan sel payung dilengkapi dengan "rusta yang dapat ber'ungsi untuk melindungi terhadap "airan kemih yang berada

dalam r!ngga #TR25T2R PEN=353NG (ALA. #EL EPITEL (alam sit!plasma sel epitel, terdapat !rganela yang ber'ungsi sebagai rangka peny!k!ng, diantaranya sebagai anyaman yang dinamakan "ell )eb (istribusi bahan-bahan 'ibriler tersebut berbeda pada masingmasing jenis sel epitel, misalnya dalam sel-sel epitel untuk abs!rbsi seperti pada epitel usus, sebagian besar dari struktur 'ibriler berkumpul di ba)ah permukaan bebas sel tepat di ba)ah mikr!-ili, 'ibril yang membentuk anyaman tersebut dinamakan terminal )eb (i dalam sediaan epidermis kulit sering terlihat bangunan yang dinamakan t!n!'ibril yang merupakan kumpulan berkas-berkas 'ilamen /ilamen-'ilamen yang membentuk terminal )eb atau "ell )eb melekat pada suatu daerah yang pada permukaan selnya terdapat struktur yang dinamakan desm!s!m #TR25T2R 5$2#2# PA(A #I#I #EL EPITEL Pengkhususan struktur pada sisi sel merupakan m!di'ikasi permukaan sehingga memenuhi 'ungsi hubungan dalam berbagai bentuk 4entuk khusus tersebut misalnya untuk kemantapan dalam kedudukannya, untuk mengisi "elah antar sel pada tempat tertentu, dan untuk merambatkan listrik 4entuk khusus pada permukaan sel biasanya dinamakan berdasarkan pada ukuran dan bentuk daerah yang mengalami pengkhususan tersebut .a"ula merupakan daerah ke"il berupa ber"ak, sedangkan yang dimaksud dengan 8!nula adalah jika daerah tersebut melingkari sel sebagai gelang dan bila daerahnya luas maka dinamakan 'as"ia Jarak antara permukaan sel-sel yang berhadapan menjadi dasar dalam penamaan pada struktur khusus sel epitel Pada umumnya jarak membran plasma dari sel-sel epitel yang berdekatan berkisar antara +9> ?- ,>> ? Istilah adhaeren digunakan untuk struktur khusus pada membran sel yang berdekatan dengan jarak antara ,>> ?-,9> ? (i dalam "elah antar sel tersebut berisi bahan yang diduga berguna untuk melekatkan satu sama lain Istilah !""ludens digunakan untuk sel-sel yang berhadapan dimana masing-masing membran plasmanya berhimpit langsung tanpa dipisahkan !leh "elah Jenis hubungan ini biasanya dinamakan juga sebagai tight jun"ti!n atau pentalaminar jun"ti!n Gap jun"ti!n merupakan bentuk hubungan antar sel yang dipisahkan !leh "elah yang sempit sebesar ,> ? Atas dua dasar tersebut maka jenis hubungan dapat dinamakan sebagai berikut *

+ (esm!s!me %ma"ula adhaerens& (esm!s!me atau ma"ula adhaerens biasanya berbentuk bulat atau !-al $ubungan tersebut memberikan kesan bah)a dua sel yang berdekatan tersebut menempel satu sama lain /ungsi desm!s!me adalah sebagai tempat perlekatan mekanik antar dua sel yang berdekatan 4entuk ini banyak dijumpai pada epitel berlapis yang banyak mengalami tekanan, seperti pada epidermis dan "er-i7 4ila jumlah desm!s!me berkurang, maka sel-sel tersebut mudah terlepas seperti pada kelainan kulit tertentu (esm!s!me yang bukan merupakan hubungan antar dua sel seperti yang terdapat pada bagian dasar sel epitel yang berdekatan dengan jaringan pengikat di ba)ahnya, maka bentuknya tidak menunjukkan gambaran yang simetris, melainkan hanya separuhnya saja yang disebut dengan hemidesm!s!me , Terminal bar %jun"ti!nal "!mple7& Terminal bar merupakan serangkaian bentuk pengkhususan dari membran sel berbentuk sebagai * 8!nula !""ludens, 8!nula adhaerens, dan serangkaian desm!s!me Tight jun"ti!n pada terminal bar mempunyai struktur khas, yaitu menunjukkan p!la rigi-rigi yang beranyaman pada permukaannya (aerah 8!nula adhaerens dari terminal bar tersebut biasanya mempunyai si'at-si'at sebagai ma"ula adhaerens ke"uali daerah yang melingkari sekeliling sel /ungsi 8!nula !""ludens adalah untuk memisahkan "elah ekstraseluler dengan lumen yang dibatasi !leh epitel bersangkutan, sedangkan 'ungsi 8!nula adhaerens adalah untuk pelekatan mekanik antar sel yang berdekatan pada epitel atau jaringan lain seperti pada !t!t jantung 0 Gap jun"ti!n Gap jun"ti!n merupakan hubungan interseluler yang mempunyai kateg!ri hubungan k!munikasi antar sel Gap jun"ti!n tersusun !leh m!lekul-m!lekul pr!tein yang men!nj!l dari membrane sel membentuk suatu struktur yang membatasi saluran yang dinamakan "!nne7!n @!nne7!n ini diduga menghubungkan antara dua sel yang berdampingan melalui isi yang mengalir di dalamnya @!nne7!n ini berukuran separuh dari panjang saluran yang dibentuk 5edua "!nne7!n tersebut bertemu sedemikian rupa sehingga antara dua membran sel yang berhadapan dipisahkan !leh "elah %gap& sebesar ,1 nm #aluran dalam gap jun"ti!n dapat mengalirkan m!lekul-m!lekul

yang larut dalam air antara sel-sel yang berdekatan, sehingga gap jun"ti!n dapat dikatakan menghubungkan sel-sel se"ara metab!lisme dan listrik #TR25T2R 5$2#2# PA(A PER.25AAN 4A#AL #EL EPITEL .embrana basalis merupakan k!ndensasi bahan muk!p!lisakarida dan pr!tein yang terdapat di ba)ah permukaan basal semua epitel dengan ketebalan yang berbeda-beda .embrana basalis yang paling tebal terdapat di ba)ah epitel yang sering mengalami gesekan seperti epidermis kulit .embrane basalis ber'ungsi sebagai peny!k!ng dan bertindak sebagai 'ilter yang semipermeabel dari bagian basal epitel (engan menggunakan mikr!sk!p ele"tr!n, membrane basalis dapat dibedakan dalam * + Lamina basalis 5etebalannya antara 9>> ?- +>>> ? yang merupakan anyaman padat 'ilament halus , Lamina reti"ularis Terdapat diba)ah lamina basalis yang merupakan anyaman seratserat retikuler dalam substansi dasar Terkadang ditemukan serat elastis diantaranya, misalnya pada membrane basalis epitel tra"hea .enurut beberapa peneliti, lamina basalis dibentuk !leh sel-sel epitel, sedangkan lamina retikularis dibentuk !leh jaringan pengikat (ari permukaan basal sel-sel epitel terdapat t!nj!lan-t!nj!lan yang masuk ke dalam jaringan pengikat di ba)ahnya $al ini merupakan 'a"t!r penguat perlekatan epitel pada jaringan pengikat, terutama untuk epitel gepeng berlapis dan epitel transisis!nal 4angunan lain yang terdapat pada bagian basal adalah hemidesm!s!m yang ber'ungsi sebagai penguat perlekatan epitel pada jaringan pengikat #TR25T2R PA(A PER.25AAN 4E4A# EPITEL + .ikr!-ili .erupakan t!nj!lan sit!plasma berbentuk silindris yang terdapat pada permukaan bebas sel epitel T!nj!lan-t!nj!lan tersebut dinamakan se"ara berbeda-beda, misalnya yang terdapat pada tubulus "!nt!rtus pr!7imalis, ple7us "h!r!ideus, dan pla"enta sebagai brush b!rder karena bentuknya seperti bulu sikat T!nj!lan yang terdapat pada epitel usus karena tampak bergaris-garis dinamakan striated b!rder Pada permukaan sebuah sel mungkin ditemukan sebanyak ,>>>

mikr!-ili /ungsi dari mikr!-ili adalah untuk memperluas permukaan agar dapat meningkatkan daya abs!rbsi sel-sel epitel usus Pada permukaan mikr!-ili usus terdapat suatu en8im yang dapat meme"ahkan bahan makanan agar dapat diabs!rbsi , #tere!"ilia #tere!"ilia merupakan jenis mikr!-ili yang berukuran sangat panjang Jenis mikr!-ili ini terdapat pada permukaan epitel duktus epididimis dan duktus de'erens yang ber'ungsi mengatur keadaan lingkungan untuk pematangan sperma 0 5in!"ilia 5in!"ilia atau yang biasa disebut dengan "ilia, merupakan t!nj!lan yang berbentuk sebagai bulu halus dan bersi'at m!til %bergerak& 5emampuan bergerak tersebut disebabkan karena adanya struktur halus yang berbeda dengan stere!"ilia #ebuah "ilium tertanam dalam suatu bangunan yang dinamakan "!rpus"ulum basale 2kuran panjang kin!"ilia berkisar antara 9-+> Am dengan diameter >,, Am "ilia dapat ditemukan pada epitel tra"tus respirat!rius, !-idu"t, dan uterus 1 @rusta 4angunan ini merupakan pemadatan sit!plasma di dekat permukaan bebas sel epitel misalnya pada epitel transisi!nal dengan maksud melindungi sel terhadap pengaruh kimia)i di luarnya 9 @uti"ula #truktur ini merupakan bahan yang disekresikan !leh sel epitel yang kemudian diletakkan sebagai kerak di luar sel epitel #truktur khusus ini dapat ditemukan sebagai "apsula lentis P3LARITA# #EL-#EL EPITEL P!laritas sel epitel adalah keadaan yang berbeda antara bagian pun"ak dan dasar epitel #alah satu "!nt!hnya adalah sel silindris pada epitel usus yang ber'ungsi untuk abs!rbsi makanan (i bagian pun"ak sel terdapat tetes-tetes lemak, k!mpleks g!lgi dan lebih banyak mengandung mit!k!ndria dengan mikr!-ili pada permukaaan bebasnya, sedangkan pada tubulus "!nt!rtus ginjal, mit!k!nria lebih banyak dibagian dasar sel 5ELENJAR

5elenjar adalah suatu sel atau beberapa sel tubuh yang menghasilkan substansi khusus untuk bagian lain dari tubuh 5LA#I/I5A#I 5ELENJAR I. KELENJAR EKSOKRIN 5elenjar ini mempunyai saluran keluar untuk mengangkut hasil kelenjarnya dan selanjutnya bermuara pada permukaan dalam dan luar tubuh #e"ara m!r'!l!gik kelenjar eks!krin dapat dig!l!ngkan menurut dasar tertentu 4erdasarkan jumlah sel yang menyusunnya, maka dapat dig!l!ngkan ke dalam * a 5elenjar uniseluler 5elenjar jenis ini tidak memiliki saluran keluar, karena biasanya terdapat pada epitel permukaan, misalnya pada epitel usus sebagai sel piala b 5elenjar multiseluler 4erdasarkan letak kelenjarnya terhadap epitel permukaan, maka jenis kelenjar ini dibedakan menjadi * B 5elenjar intraepitelial, yaitu membentuk kel!mp!k sel kelenjar pada epitel permukaan tanpa saluran kelenjar 5elenjar jenis ini dapat dijumpai pada epitel selaput lendir lambung dan r!ngga hidung B 5elenjar ekstraepitelial, jenis kelenjar ini merupakan kelenjar yang terdapat dalam jaringan pengikat Jenis kelenjar ini dapat dibedakan menjadi dua bagian yaitu * + Pars se"ret!ria, yaitu bagian yang menghasilkan sekret , (u"tus e7"ret!rius, yaitu saluran yang menampung sekret dari pars se"ret!ria (engan memperhatikan bentuk pars se"ret!ria dan du"tus e7"ret!rius dalam tubuh dikenal berbagai jenis kelenjar yaitu * +& 5elenjar tubuler sederhana %simple tubular gland& a 5elenjar tubuler lurus %kelenjar usus besar& b 5elenjar tubuler bergelung %glandula subd!ri'era&

" 5elenjar tubuler ber"abang %glandula uterina& ,& 5elenjar tubul!al-e!ler sederhana %simple tubul!al-e!ler gland& 5elenjar ini selalu ber"abang %glandula submandibularis, glandula du!denalis brunneri& 0& 5elenjar al-e!lar sederhana %simple al-e!lar gland& @!nt!h kelenjar ini yaitu glandula seba"ea yang terdapat pada kulit dan merupakan kelenjar p!lypty"he yang mempunyai m!di'ikasi pada kel!pak mata sebagai glandula meib!mi yang termasuk sebagai kelenjar al-e!lar sederhana ber"abang 1& 5elenjar tubuler k!mpleks %"!mp!und tubular gland& 5elenjar ini mempunyai pars se"ret!ria berbentuk tubuler dengan saluran keluarnya yang ber"abang dan akhirnya bermuara dalam satu saluran utama "!nt!hnya testis 4erdasarkan jumlah lapisan sel epitel pars se"ret!rianya dapat dibedakan menjadi kelenjar m!n!pty"he, yang terdiri atas satu lapis sel %misalnya kelenjar keringat& dan kelenjar p!lypty"he, yang terdiri atas beberapa lapis sel %misalnya glandula seba"ea& 4erdasarkan si'at sekretnya, kelenjar eks!krin dapat dibedakan menjadi * kelenjar sit!gen, yaitu kelenjar yang menghasilkan sel-sel sebagai sekretnya %misalnya testis dan !-arium& dan kelenjar n!nsit!gen, yaitu kelenjar yang hasilnya tidak mengandung sel-sel 5elenjar n!nsit!gen ini dapat dibagi lagi menjadi tiga bagian yaitu * +& 5elenjar muk!sa #ekret kelenjar muk!sa bersi'at kental 4entuk sel kelenjarnya pyramidal dengan bagian pun"aknya berisi tetes-tetes bahan musin!gen atau premusin sebagai pembentuk lendir ,& 5elenjar ser!sa #ekret kelenjar ser!sa bersi'at en"er, jernih yang berbentuk sebagai albumin Terkadang sekret tersebut mengandung en8im seperti pada

kelenjar pan"reas dan par!tis #el kelenjar ser!sa berbentuk pyramidal dengan inti berbentuk bulat yang terletak agak ditengah Pada bagian basal sel terdapat glanular end!plaspi" reti"ulum sehingga pada pengamatan dengan menggunakan mikr!sk!p "ahaya tampak gambaran yang bergarisgaris 0& 5elenjar "ampuran .erupakan kelenjar "ampuran dari sel-sel kelenjar muk!sa dan ser!sa 5adang-kadang sel ser!sa terdesak !leh sel muk!sa sehingga membentuk gambaran bulan sabit yang dinamakan demiluna gianu88i @!nt!h dari kelenjar ini adalah glandula submandibularis dan glandula sublingualis 4erdasarkan "ara sekresinya, dikenal tiga ma"am kelenjar yaitu * +& 5elenjar mer!krin Pada saat sekresi tidak akan terjadi kerusakan pada selnya ataupun tidak ada bagian sel yang ikut disekresikan %glandula subd!ri'era& ,& 5elenjar ap!krin 5elenjar jenis ini pada saat sekresi, ada sebagian dari pun"ak sel ikut bersama-sam disekresikan sehingga tampak adanya t!nj!lan-t!nj!lan di bagian pu"ak sel kelenjar %glandula a7illaris dan glandula "ir"umanale& 0& 5elenjar h!l!krin 5elenjar jenis ini akan mengalami kerusakan pada )aktu melangsungkan sekresi sehingga sekretnya ber"ampur dengan bagian sel yang telah mati %glandula seba"ea& #EL .I3-EPITEL #el ini berasal dari epitel tetapi bersi'at k!ntraktil seperti sel !t!t #el tersebut terletak diantara membrane basalis dan sel-sel epitel kelenjarnya #el mi!-epitel diduga ber'ungsi untuk membantu mend!r!ng sekret kelenjar ke dalam duktus e7"ret!rius, terlihat adanya t!nj!lan-t!nj!lan sit!plasma yang panjang mengelilingi pars se"ret!ria membentuk anyaman sebagai keranjang 3RGANI#A#I $I#T3L3GI# 5ELENJAR E5#35RIN Pada umumnya kesatuan-kesatuan kelenjar bergabung membentuk

kelenjar besar, sehingga masing-masing du"tus e7"ret!riusnya bermuara ke dalam saluran yang lebih besar #eluruh kelenjar tersebut di bungkus !leh kapsel jaringan pengikat yang melanjutkan masuk ke dalam bagian dalam dari kelenjar sehingga seluruh kelenjar tersebut dibagi-bagi dalam l!bus dan jaringan pengikat yang membatasi dinamakan septum interl!baris #elajutnya jaringan pengikat tersebut juga membagi-bagi kelenjar dalam satuan yang lebih ke"il yang dinamakan l!bulus Pada beberapa kelenjar, tampak bah)a beberapa septum se!lah-!lah menuju ke satu arah yaitu kearah saluran utama memasuki kelenjar #aluran utama kelenjar tersebut menerima saluran dari setiap l!bus yang dinamakan duktus l!baris #aluran ini menerima duktus interl!bularis yang berjalan dalam septum interl!bularis (uktus interl!bularis menerima saluran yang lebih ke"il dari l!bulus yang dinamakan duktus intral!bularis yang hanya sedikit dibungkus !leh jaringan pengikat (uktus intral!bularis menerima sekret kelenjar melalui duktus inter"alaris yang menampung langsung dari pars se"ret!ria atau melalui "anali"ali inter"ellularis yang merupakan "elah"elah diantara masing-masing sel-sel kelenjar II. KELENJAR ENDOKRIN 5elenjar ini tidak memiliki saluran keluar, disebut juga dengan kelenjar buntu $asil dari kelenjar ini diangkut !leh pembuluh darah atau pembuluh lim'e Pada umumnya kelenjar end!krin terdapat anyaman kapiler yang berhubungan langsung dengan sel-sel kelenjar #usunan sel-sel kelenjar dapat tersebar dalam anyaman kapiler atau membentuk kel!mp!k-kel!mp!k 3leh karena h!rm!n sebagai hasil kelenjar end!krin dalam kadar yang sangat rendah sudah menunjukkan pengaruhnya, maka h!rm!n tersebut tidak selalu harus diangkut !leh pembuluh darah, namun harus di timbun terlebih dahulu Penimbunan pada h!rm!n pada tingkat pertama dapat dilakukan intraseluler sebagai butir-butir sekresi yang selanjutnya dapat ditimbun ekstraseluler di dalam "elah"elah antar sel kelenjar atau dibatasi dalam suatu bentuk ruang yang dinamakan '!likel %glandula thyr!idea& Tidak semua kelenjar end!krin disusun dalam kesatuan kelenjar khusus, melainkan tersebar dalam suatu !rgan %testis, !-arium, dan selaput lendir usus& #ebagian kelenjar end!krin membentuk suatu kesatuan yang dibungkus !leh jaringan pengikat %hyp!phisis "erebri& Ada bentuk khusus dari kelenjar end!krin yang merupakan "ampuran kelenjar end!krin-eks!krin Jenis kelenjar ini terdapat pada pan"reas dimana kelenjar end!krin sebagai pulau-pulau diantara kelenjar eks!krin 5elenjar end!krin sebagai insula langerhans

p!sted by TA(E2# AR2/AN JA#RIN at ;*+: A. C , "!mments

2. JARINGAN PENGIKAT
Jaringan pengikat dapat disebut juga "!nne"ti-e tissue, jaringan peny!k!ng atau anyaman peny!k!ng Jaringan Pengikat dapat dibagi ke dalam 0 kateg!ri * + Jaringan Pengikat #ebenarnya , Jaringan Pengikat Peny!k!ng * 5artilag! dan Tulang 0 Jaringan Pengikat dengan /ungsi 5husus * (arah #edangkan 'ungsinya yaitu * + mengikat, menghubungkan dan mengisi "elah antara jaringan lain , sebagai peny!k!ng atau pen!pang 0 ber'ungsi khusus 5!mp!nen-k!mp!nen yang menyusun jaringan pengikat terdiri atas * - sel - substansi dasar - k!mp!nen 'ibriler + #EL Jaringan pengikat mempunyai berma"am-ma"am sel terutama dalam jaringan pengikat l!nggar , #24#TAN#I (A#AR #ubstansi dasar merupakan substansi yang am!r' tempat k!mp!nenk!mp!nen lain dari jaringan pengikat terendam 5arl .eyer menyelidiki si'at-si'at kimia)i dari substansi interseluler yang menuntun kepada penemuan k!mp!nen utama dari substansi dasar sema"am muk!p!lisakharida yang merupakan karb!hidrat Ternyata muk!p!lisakharid ini terdiri atas Asam hialur!nik yang tidak bergugus sul'at dan Asam 5h!ndr!itin sul'urik 0 53.P3NEN /I4RILER GA#TER Gaster merupakan pembesaran tra"tus digesti-us yang berbentuk sebagai kant!ng (alam keadaan k!s!ng ruang di dalamnya tidak jauh lebih besar daripada ruang usus .akanan dan minuman dari e!s!phagus akan bermuara dalam "ardia (isebelah kiri "ardia,

dinding -entri"ulus sedikit lebih membesar, dimana terdapat 'undus -entri"uli #isi yang melengkung di sebelah kanan dan kiri masingmasing disebut sebagai "ur-atura min!r dan "ur-atura may!r 5edua sisi ini membatasi permukaan 'a"ies anteri!r dan 'as"ies pesteri!r 4agian terbesar yaitu "!rpus -entri"uli yang melanjutkan diri dengan menyempit disebut pyl!rus -entri"uli #elanjutnya pyl!rus akan bermuara dalam du!denum A Tuni"a mu"!sa Pada keadaan hidup biasanya terlihat merah muda ke"uali pada daerah "ardia dan pyl!rus agak pu"at Tampak pada permukaan lipatan-lipatan yang disebut rugae karena l!nggarnya tuni"a submu"!sa di ba)ahnya Terdapat gambaran yang lebih menetap yaitu t!nj!lan-t!nj!lan yang membentuk bulat dipisahkan !leh aluralur disekitarnya yang dinamakan are!la gastri"a #ebagian besar tuni"a mu"!sa terisi !leh kelenjar lambung yaitu * glandula "ardia"a, glandula 'undi"a, dan glandula pyl!ri"a ! Epitel (ilapisi !leh epitel silindris selapis (idaerah "ardia terdapat peralihan dari epitel !es!phagus #emua sel epitel merupakan sel yang menghasilkan mu"us #el-sel epitel tersebut dijumpai adanya terminal bars (engan mikr!sk!p elektr!n tampak mi"r!-ili pada permukaan dengan lapisan karb!hidrat pada membran plasma Pada sit!plasma terdapat butir musigen, bentuk bintang dengan )arna gelap dan h!m!gen (alam keadaan n!rmal sel-sel epitel ini selalu diperbarui setiap 0 hari Tanda-tanda regenerasi tampak pada bagian dasar '!-e!la gastri"a #el-sel yang terbentuk baru akan mend!r!ng ke atas utuk menggantikan sel-sel yang dilepaskan ! Lamina pr!pria Jaringan pengikat pada lamina pr!pria ini sangat sedikit karena terdesak !leh kelenjar-kelenjar yang begitu rapat, yaitu jaringan ikat k!lagen dan retikuler In'iltrasi lim'!sit tersebar se"ara di'usi dan kadang-kadang ditemukan lymphan!dulus s!litarius Dentri"uli terdapat 0 ma"am kelenjar * B Glandula "ardia"a 5elenjar ini terdapat disekitar muara !es!phagus di dalam gaster Glandula "ardia"a merupakan kelenjar tubuler k!mpleks yang bermuara pada dasar '!-e!la gastri"a Pada kelenjar ini hanya

ditemukan satu jenis sel yaitu sel muk!sa yang mirip dengan sel muk!sa pada glandula pyl!ri"a atau sel muk!sa leher dari glandula 'undi"a B Glandula 'undi"aEglandula gastri"a pr!pria .erupakan kelenjar utama pada dinding -entri"ulus yang menghasilkan getah lambung 4entuk masing-masing kelenjar ialah tubuler simple7 ber"abang, bermuara pada dasar '!-e!la 2jungujungnya sedikit membesar dan ber"abang menjadi ,F0 buah 2jungujung kelenjar men"apai lamina mus"ularis mu"!sa (alam sebuah lambung terdapat sekitar +9 juta kelenjar (alam kelenjar ini dibedakan 1 ma"am sel * +& #el prin"ipal G sel 8im!gen atau sel utama %"hie' "ell& H 4entuk sel * silindris pendek atau kub!id, tersusun selapis pada I atau +E0 bagian distal dari kelenjar H .udah rusak, tapi jika tidak ada asam lambung kerusakan dapat dihambat H .enghasilkan pepsin!gen yang akan berubah menjadi en8im pepsin H (engan mikr!sk!p elektr!n terlihat * - Pada permukaan terdapat mi"r!-ili yang tidak teratur - 5!mpleks g!lgi yang berkembang menghasilkan pr!tein - Granular reti"ulum end!plasmi" lebih banyak - Rib!s!m bebas atau menempel lebih banyak, merupakan penyebab )arna bas!'il ,& #el parietal H Terdapat tersebar diantara sel utama sepanjang dinding kelenjar H 4entuk sel seperti pyramid atau agak bulat pada dasarnya yang terdesak ke basal !leh sel utama H Inti bulat, sit!plasma tampak asid!'il serta adanya "anali"uli se"ret!ri yang tampak sebagai bangunan intraseluler H (iduga menghasilkan asam $@l dalam getah lambung H (engan mikr!sk!p elektr!n terlihat * - Permukaan sel yang mengadakan in-aginasi membentuk "analikuli - .i"r!-ili panjang - $ubungan dengan sel utama diperkuat !leh 8enula !""luden dan desm!s!m - .it!k!ndria tampak asid!'il - 5!mpleks g!lgi terdapat antara inti dan basal 0& #el muk!sa leher H Relati' sedikit dan terletak antara sel-sel parietal di daerah leher kelenjar H Pada pe)arnaan biasa mirip sel utama, tapi inti di basal agak pipih

H 2ntuk membedakan dengan sel parietal, di)arnai dengan pastEmu"i"armine H (engan mikr!sk!p elektr!n terlihat * - .i"r!-ili pendek pada permukaan sel - (engan sel di dekatnya dihubungkan dengan desm!s!m interdigitasi - 5!mpleks g!lgi diatas inti sel - .it!k!ndria tersebar diseluruh sit!plasma - Granular reti"ulum end!plasma lebih sedikit 1& #el argenta'in %sel enter!kr!matin& H #el-sel ke"il yang bergranula, tersebar diantara dasar sel utama H .erupakan tempat sintesa dan penimbunan ser!t!nin H .enghasilkan gastrin, ser!t!nin, dan enter!gluk!gen B Glandula pyl!ri"a 5elenjar ini terdapat di dalam lamina pr!pria daerah pyl!rus Glandula pyl!ri"a berbentuk tubuler ber"abang simpleks, ujungnya ber"ilia hingga pada sediaan tampak terp!t!ng melintang #i'at-si'at lain * H Lumen besar H Terdapat satu ma"am sel saja H #el-selnya berbentuk silindris dengan sit!plasma pu"at yang mengandung butir-butir tidak jelas, inti terdesak ke basal sel H Tampak kapiler sekret!ri di antara sel-sel kelenjar H (engan pe)rnaan $E tampak sebagai sel 8ym!gen atau sel mu"!sa leher H ! lamina muskularis mu"!sa gaster terdiri atas serabut-serabut !t!t p!l!s sirkuler sebelah dalam dan l!ngitudinal sebelah luar 5adang-kadang terdapat lagi serabut sirkuler di luar 4 Tunika submu"!sa .erupakan jaringan ikat padat yang mengandung sel-sel lemak, mast "ells, sel lim'!id @ Tunika mus"ularis Terdiri dari 0 lapisan berturut-turut dari dalam keluar, yaitu* a #tratum !bli6ue Terutama pada 'a"ies -entralis dan d!rsalis di daerah 'undus dan "!rpus -entri"uli b #tratum "ir"ulare

.erupakan lapisan yang paling merata di seluruh bagian -entri"ulus, di pyl!rus membentuk muskulus sphin"ter pyl!ri " #tratum l!ngitudinal 4anyak pada daerah "ur-atura min!r dan "ur-atura maj!r ( Tunika ser!sa .erupakan jaringan pengikat biasa yang sebelah luar dilapisi !leh mes!til sebagai lanjutan dari perit!neum -is"erale yang meneruskan sebagai !mentum majus Pada perlekatan sepanjang "ur-atura min!r dan maj!r tidak dilapisi !leh mes!til /ungsi Gaster J Tempat penimbunan sementara makanan dan minuman, dan tempat mengadakan pen"ernaan yang dilaksanakan se"ara kimia dan mekanik J .enghasilkan getah lambung yang mengandung mu"us air, ele"tr!lit, pepsin, rennin J #el parietal diduga menghasilkan gastri" intrinsi" 'a"t!r untuk abs!rbsi -it 4+, (i dalam pil!rus lambung segera sebelum peralihannya menjadi du!denum disebut s'ingter pil!rus, dibentuk terutama !leh penebalan hebat dari lapisan sirkuler muskularis eksterna 5etika pil!rus mendekati du!denum, pematang-pematang muk!sa yang mengelilingi sumur-sumur lambung menjadi lebih luas dan tidak beraturan batasnya 5elenjar-kelenjar tubuler berkel!k-kel!k pil!rus masih terdapat di dalam lamina pr!pria yang sebenarnya, dan bermuara ke dalam sumu-sumur lambung N!dulus lim'atikus sering terlihat pada daerah peralihan (i dalam du!denum e-aginasi muk!sa -ili mulai terlihat #etiap -ilus berbentuk daun dengan ujung agak membulat (i antara -ili ada ruang inter-ili, lanjutan dari lumen intestinum Epitel sekresi mukus lambung membentuk peralihan mendadak menjadi epitel intestin, yang terdiri dari sel g!blet dan sel silindris dengan batas berstrip-strip %mikr!-ili& yang terus-menerus terlihat sepanjang intestin 5elenjar tubuler pendek tidak ber"abang yang disebut kelenjar intestinal kriptus Liberkhun (i dalam lamina pr!pria yang sebenarnya menggantikan kelenjar pil!rus 5riptus ini terutama dibatasi !leh sel g!blet dan sel dengan permukaan bersrip meneruskan diri dengan epitel permukaan #atu atau lebih kelenjar intestinal bermuara ke dalam ruang inter-ilus 5elenjar du!denal %kelenjar 4runner& memenuhi hampir seluruh bagian atas du!denum dan sering meluas mele)ati muskularis muk!sa .uskularis muk!sa terputus dan berkas muskularis mungkin tersebar diantara tubulus kelenjar muk!sa 4ersama dengan kelenjar

%submuk!sa& !es!'agus, kelenjar du!denum adalah satu-satunya kelenjar submuk!sa yang sebenarnya di dalam saluran pen"ernaan INTE#TIN2. TEN2E Intestinum tenue merupakan bagian tra"tus digesti-us di antara -entri"ulus dan intestinum "rassum, seluruhnya ada sekitar : meter panjangnya Intestinum tenue atau usus halus ini dibedakan dalam 0 segmen berturut-turut yaitu * B (u!denum Panjang sekitar 0>"m, letak retr!perit!neal yang tertutup !leh perit!neum parietale di sebelah -entralnya B Jejunum B Ileum Jejunum dan ileum dibungkus seluruhnya !leh perit!neus -is"erale

(indingnya * A Tunika mu"!sa 2ntuk memenuhi 'ungsi utama yaitu abs!rbsi makanan, maka perlu perluasan dari permukaan tunika mu"!sa Perluasan tersebut dilaksanakan dalam beberapa tingkat * B Lipatan-lipatan tunika mu"!sa sampai tunika submu"!sa, yang melingkar-lingkar yang disebut pli"a "ir"ularis atau -al-ula ker"kingi %mirip lipatan& Lipatan ini merupakan bangunan yang tetap yang tidak berubah karena pembesaran usus Lipatan tersebut dimulai 9"m distal dari pyl!rus yang makin membesar dan paling besar pada akhir du!denum dan a)al jejunum dan makin merendah sampai pada pertengahan ileum menghilang B Dili intestinalis .erupakan pen!nj!lan tunika muk!sa dengan panjang >,9 K +,9 mm =ang meliputi seluruh permukaan tuni"a mu"!sa (i daerah ileum agak jarang, tersusun sebagai jari-jari, pada dasar -ili terdapat muara kelenjar usus yang disebut glandula intestinalis liberkuhn atau "rypta lieberkuhn B .i"r!-ili (engan adanya mi"r!-ili, maka luas permukaan diperbesar sekitar 0>7 Pada permukaan sel-sel epitel gambaran bergaris-garis yang disebut striated b!rder, yang merupakan t!nj!lan sit!plasmatis diliputi membrane sel

! Epitel 4entuk epitel silindris selapis 3leh -ili intestinalis dan glandula dibagi 1 sel, yaitu * a& #el abs!rbti' - 4erbentuk silindris dengan tinggi ,> K ,: L - 4entuk inti !-!id pada basal sel - Pada permukaan bebas terdapat mi"r!-ili - En8im pen"ernaan amylase dan pr!tease diserap !leh selubung gluk!pr!tein hingga pen"ernaan dapat terjadi dalam lumen usus dan permukaan mi"r!-ili - (alam mi"r!-ili terdapat 'ilamen-'ilamen halus yang penting dan sintesa trigliseride untuk pr!ses abs!rbsi lemak b& #el pialaEg!blet sel - .erupakan sel uniseluler yang menghasilkan mu"in - #it!plasma merupakan lapisan yang tipis untuk melindungi lapisan se"ret tersebut sebagai pli"a - Ruangan yang dibatasi !leh pli"a tersebut berisi tetes-tetes mu"igen "& #el argenta'is - #angat umum ditemukan dalam epitel du!denum - #angat banyak pada epitel appendi7 d& #el paneth - 4erkel!mp!k dalam jumlah ke"il di dasar "rypta lieberkuhn - 4entuk sel seperti pyramid, inti bulat pada dasarnya - #it!plasma terlihat bas!'il, granular reti"ulum end!plasma lebih banyak - .enghasilkan peptidase, l!s!8im ! Lamina pr!pria - .erupakan jaringan pengikat yang mengisi "elah-"elah di antara "rypta lieberkuhn - .engandung serabut reti"uler dan elastis - Terdapat sel makr!'ag, lim'!sit, plasm!sit, dan leuk!sit - N!dus lim'ati"us lebih banyak, sebesar >,: K 0 mm sepanjang usus - Pada ileum sebagai n!dus lim'ati"us paling besar pla6ues peyeri ! Lamina mus"ularis Terdiri atas , lapisan, yaitu * - #tratum "ir"ulare di sebelah dalam - #tratum l!ngitudinal di sebelah luar 4 Tunika submu"!sa

.erupakan jaringan ikat padat yang banyak mengandung serabut elastis (i dalamnya terdapat pula kel!mp!k-kel!mp!k sel lemak Terdapat anyaman sara' sebagai ple7us ner-!sus, submu"!sa meisseri

Gambaran khusus tunika submu"!sa ada ,, yaitu* a Pli"a "ir"ularis - .erupakan lipatan yang diikuti !leh lapisan dinding usus sampai tunika submu"!sa untuk memperluas permukaan usus - Terdapat <>> lipatan melingkar sabagai "in"in yang tidak sempurna di sepanjang intestinum b Glandula du!denalis bruneri - Pars terminalis berbentuk tubuler yang ber"abang dan bergelung - (u"tus e7"ret!rius akan menembus lamina mus"ularis dan bermuara pada "rypta lieberkuhn - Pada ,E0 distal du!denum kelenjar tersebut akan berkurang kemudian menghilang @ Tunika mus"ularis Terdiri atas , lapisan serabut !t!t p!l!s * B #tratum "ir"ulare di sebelah dalam B #tratum l!ngitudinal di sebelah luar (iantara kedua lapisan tersebut terdapat ple7us myenteri"us aurba"h ( Tunika ser!sa .erupakan jaringan pengikat l!nggar sebagai lanjutan perit!neum -is"erale INTE#TIN2. @RA#2. #aluran usus ini mempunyai panjang sekitar +,9 m, diameternya dua kali lipat intestinum tenue Tidak ada pli"a "ir"ularis dan juga -ili intestinalis, sehingga permukaan dalamnya tampak lebih halus Glandula intestinal lebih panjang dan rapat Epitel yang melapisi tunika mu"!sanya pada umumnya sejenis 4erdasarkan letak dan struktrunya, dibedakan dalam beberapa segmen, yaitu* i @!l!n, yang meliputi * B "ae"um dan appendi7 -ermi'!rmis

B "!l!n as"endes B "!l!n tran-ersum B "!l!n des"endens B "!l!n sigm!ideum ii Re"tum, yang meliputi * B pars empularis re"ti B pars analis re"ti B anus + @!l!n 5e"uali appendi7, seluruh "!l!n dan "ae"um mempunyai struktur yang sama (ari luar "!l!n tampak segmen yang melintang menggelembung yang disebut haustra (isamping itu tampak adanya tiga jalur sebagai pita yang memanjang mengikuti sumbu panjang "!l!n yang disebut taenia "!li (i antara "!l!n, yang terletak intraperit!neal ialah "ae"um dengan appendia, "!l!n trans-ersum dan "!l!n sigm!ideum #edang yang terletak retr! perit!neal ialah "!n!n as"endens dan "!l!n des"endens Appendi7 -ermi"ularis 4angunan ini merupakan t!nj!lan sebagai jari atau "a"ing, yang berpangkal pada "ae"um (indingnya relati' tebal dibandingkan lumennya Adanya lipatan tuni"a mu"!sa kedalam dinding menyebabkan bentuk lumen yang tidak teratur Pada !rang de)asa lumen agak membulat 5adang-kadang lumennya berisi sisa-sisa sel sampai tersumbat Appendi7 ini berakhir buntu (indingnya berstruktur sebagai berikut * A Tuni"a mu"!sa Tidak mempunyai -illi intestinalis + Epitel, berbentuk silindris selpais dengan sel piala 4anyak ditemukan sel argenta'in dan kadang-kadang sel paneth , Lamina pr!pria, hampir seluruhnya terisi !leh jaringan lim'!id dengan adanya pula n!dulus Lymmphati"us yang tersusun berderetderet sekeliling lumen (iantaranya terdapat "rypta lieberkuhn 0 Lamina mus"ularis mu"!sa, sangat tipis dan terdesak !leh jaringan lim'!id dan kadang-kadang terputus-putus 4 Tuni"a submu"!sa Tebal, biasanya mengandung sel-sel lemak dan in'iltrasi lim'!sit yang

merata (i dalam jariangan tuni"a submu"!sa terdapat anyaman pembuluh darah dan sara' @ Tuni" mus"ularis Malaupun tipis, tapi masih dapat dibedakan adanya lapisan dua lapisan ( Tuni"a ser!sa Tuni"a ser!sanya mempunyai struktur yang tidak berbeda dengan yang terdapat pada intestinum tenue 5adang-kadang pada p!t!ngan melintang dapat diikuti pula mes!appendi7 yang merupakan alat penggantung sebagai lanjutan perit!neum -is"erale Dal-ula Ile"!e"e"alis .erupakan lipatan tuni"a mu"!sa dan tuni"a mu"!sa yang terdapat pada muara ileum dalam "ae"um (alam lipatan ini terdapat serabut !t!t p!l!s memperkuat struktur tersebut #erabut-serabut tersebut berasal dari stratum "ir"ulare tuni"a mus"ularis Tapi bebas lipatan tersebut membatasi suatu "elah tempat muara ileum @ae"um #truktur hist!l!gisnya tidak berbeda dengan "!l!n yang lain @!l!n As"endens, @!l!n Tran-ersum, @!l!n (es"endens dan @!l!n #igm!ideum A Tuni"a mu"!sa Tidak membentuk lipatan, pli"a atau -illa sehingga permukaan dalamnya halus Adanya lekukan ke dalam !leh in"isura di luar menyebabkan di dalam terdapat bangunan sebagai lipatan yang diikuti seluruh lapisan dinding, yang disebut pli"a semilunaris + Epitil Epitil permukaan berbentuk silindris selapis dengan striated b!rder yang tipis (iantara sel-sel epitel ini terdapat sel piala 5elenjarkelenjarnya lebih panjang dari yang terdapat di usus halus, maka tuni"a mu"!sa lebih tebal 5elenjar-kelenjar tersebut tersusun teratur dan sangat rapat $ampir seluruhnya sel-sel kelenjar terdiri atas sel piala 5adang-kadang terdapat sel argenta'in #edang sel paneth sangat jarang , Lamina pr!pria #usunan jaringan pengikat seperti pada intestinum tenue Lebih banyak pula n!dulus lymphati"us s!literius yang kadang-kadang meluas ke tuni"a submu"!sa 0 Lamina mus"ularis mu"!sae Jelas adanya dua lapisan

4 Tuni"a submu"!sa * Tidak ada keistime)aan @ Tuni"a mus"ularis ( Tuni"a ser!sa #eperti juga pada intestinum tenue maka "!l!n yang terdapat intraperit!neal akan dibungkus seluruhnya !leh tuni"a ser!sa dengan mes!til Pada beberapa tempat terdapat bangunan sebagai kantung ke"il yang berisi lerik yang disebut appendi7 epiepiti!nea , Rektum (ibedakan , bagian * Pars ampullaris re"ti #ebagian besar tidak banyak berbeda strukturnya dengan "!l!n Glandula intestinalis merupakan yang terpanajang diantara kelenjar usus 5emudian makin jarang, memendek dan menghilang pars analis re"ti Jaringan lim'!id lebih sedikit daripada dige!l!ny Tuni"a mus"ularisnya terdiri dari dua lapisan tetapi tidak terdapat taenia lagi Tuni"a ser!sa diganti !leh tuni"a ad-entitia, hingga tidak dilapisi !leh mes!til Pars analis re"ti Tuni"a mu"!sa membentuk lipatan l!ngitudinal, sebanyak sekitar < buah Lipatan l!ngitudinale ini disebut @!lumna re"talis N!rgagni 2jung lipatan-lipatan tersebut bersatu membatasi lubang anus .aka terbentuk sebagai katup -al-ula analis dan ruang yang disebut sinus analis Pada apeks katup anus, epitel silindris rektum digantikan langsung !leh epitel gepeng berlapis tanpa k!rni'ikasi dari saluran anus 5elenjar intestinal berakhir di sini, lamina pr!pria rektum digantikan !leh jaringan ikat padat ireguler dalam lamina pr!pria saluran anus #ubmuk!sa rektum bersatu dengan lamina pr!pria saluran anus Lamina pr!pria dan submuk!sa keduanya amat -askular pada daerah ini Ple7us haem!r!idalis interna yang terdiri dari -ena terletak di dalam muk!sa saluran anus dan pembuluh darah meluas dari sini ke dalam submuk!sa rektum $em!r!id interna adalah hasil dilatasi pat!l!gik dari pembuluh-pembuluh ini $em!r!id eksterna berkembang dari pembuluh-pembuluh ple7us -en!sum eksterna pada bibir anus #tratum "ir"ulare tuni"a mus"ul!aris pada akhirnya akan menebal membentuk m spin"ter ani internum #edangkan diluarnya terdapat bekas-bekas !t!t yang bergerak melingkar membentuk m spin"ter ani e7ternus

Pada akhir pars analis re"ti terdapat perubahan epitil, dari epitil silindris selapis menjadi epitil gepeng berlapis tanpa keratinisasi (aerah perubahan tersebut melingkar, disebut liner an!re"tale Lebih lanjut epitil gepeng terlapis tadi akan mengalami keratinisasi dan batasnya yang membentuk lingkaran disebut liniaanu"utanea (i daerah ini mulai mun"ul '!likel-'!likel rambut dengan glandula seba"ea Galndula suderi'era bersi'at ap!krin seperti di a7illa, disebut glndula "ir"um-anale yang berbentuk tubuler $ist!'isi!l!gi Intestinum @rasum Adanya sel piala yang makin banyak menghasilkan mukus yang berguna untuk meli"inkan (isamping itu mu"us akan mengikat air sehingga isi "!l!n makin memesat Terjadi pula abs!rbsi air dan -itamin (idalam "!l!n terdapat banyak sekali bakteri pembusuk sehingga dapat menghan"urkan selul!sa yang tadinya belum ter"erna $EPAR Anat!mi $epar $epar merupakan kelenjar yang terbesar dalam tubuh manusia Pada -ertebra rendah gambaran strukturnya memang benar-benar sebagai kelenjar Pada manusia dan juga pada -ertebra tinggi sudah berubah strukturnya sebagai susunan sel-sel dalam lempeng-lempeng $epar pada manusia terletak pada bagian atas "a-um abd!minis, di ba)ah dia'ragma, di kedua sisi kuadran atas, yang sebagian besar terdapat pada sebelah kanan 4erat !rgan ini pada !rang de)asa sekitar +,9 kg Permukaan hepar sebagian ditutupi perit!neum yang merupakan @apsula Gliss!ni $epar terdiri atas * B l!bus de7ter B l!bus sinister B l!bus "audatus B l!bus 6uadratus Jika hepar segar diiris maka tampak )arna merah tua dengan gambaran bulat-bulat yang tersebar rata dan di sekelilingnya terdapat pembuluh darah besar

#truktur $ist!l!gis $epar dibagi menjadi unit-unit berbentuk prisma p!lyg!nal yang disebut l!bulus, terdiri atas paren"hyma hepar dengan diameter >,;F , mm pada p!t!ngan terlihat bah)a l!bulus berbentuk sebagai segi enam dengan pembuluh darah yang terdapat di tengah,yang disebut -ena sentralis 4atas-batas l!bulus pada hepar manusia tidak jelas dipisahkan !leh jaringan pengikat Pada sudut pertemuan antara l!buli yang berdekatan terdapat bangunan jaringan pengikat berbentuk segi tiga berisi saluran-saluran yang disebut @analis P!rtalis yang terdiri dari pembuluh darah, pembuluh lim'e, saluran empedu dan serabut sara' 4angunan segitiga ini disebut Trig!num 5iernanni Jika mengingat hepar sebagai kelenjar maka apa yang disebut l!bulus tadi tidak sesuai dengan l!bulus pada kelenjar yang pada umumnya mempunyai saluran keluar yang terdapat di tengah-tengah l!bulus Pembagian l!bulus hepar tersebut merupakan pembagian "ara klasik yang mendasarkan atas aliran darah yang mengalir dari tepi l!bulus yang kemudian berkumpul di tengah Dena #entralis Jika terjadi gangguan peredaran darah akan terjadi perubahan-perubahan di daerah peri'er l!bulus yang meluas ke pusat l!bulus

Elias pada tahun +N1N meyatakan bah)a paren"hyma hepar terdiri atas masa sel yang saling berhubungan dan ditempati !leh suatu anyaman sinus!id #inus!id ini membagi rangkaian sel-sel paren"hyma hepar menjadi lembaran atau lempeng-lempeng setebal satu sel #el-sel hepar disebut pula hepat!sit yang berbentuk p!lyhedral #epanjang permukaan terdapat anyaman "anali"uli bili'eri di seluruh l!buli hepati" yang pada sediaan biasa tidak dapat dilihat dengan mikr!sk!p karena "anali"uli tersebut sangat halus #emua "anali"uli akan bermuara di "abang (uktus 4ili'erus di peri'er l!bulus hepatis $ist!'isi!l!gi $epar $epar merupakan alat yang -ital terutama dalam pr!ses bahan-bahan makanan yang diabs!rbsi dari saluran usus untuk nantinya dapat diergunakan !leh jaringan dalam tubuh 4eberapa 'ungsinya adalah* + 5elenjar eks!krin

$epar menghasilkan sekrei empedu sebanyak +>>> "" setiap hari (alam "airan empedu terdapat* B pigmen empedu, sebagai hasil peme"ahan $b eritr!sit dalam lien dan medulla !sseum %bilirubin yang tidak mengandung /e akan masuk darah ke hepat!sit& B garam empedu yang penating untuk pen"ernaan B pr!tein B k!lester!l B kristal!id dalam air B h!rm!n ster!id yang mengikuti peredaran entahepatik $!rm!n ster!id masuk hepat!sit mengalami perubahan atau tidak kemudian masuk en8im yagn disalurkan dalam intestinum (i intestinum diserap masuk ke dalam darah lagi untuk kembali hepat!sit (emikian pula peredaran untuk bilirubin , Penimbunan bahan makanan atau -itamin .isalO karb!hidrat %glik!gen&, lemak -itamin 4+, dan -itamin A 0 Trans'!rmasi Pr!tein menjadi karb!hidrat atau lemak menjadi '!s'!lipid atau lipid menjadi lip!pr!tein serum yang dilepaskan dalam spatium dise 5!njugasi misalnya untuk det!ksikasi am!nia mnjadi ureum 1 #intesa pr!tein dalam plasma darah .isalO albumin, gl!bulin dan pr!tein untuk pambekuan darah 9 .engatur kadar beberapa 8at dalam darah .isalO gluk!sa yang dibantu !leh beberapa en8im dan h!rm!n : #el 5u''er Termasuk dalam sistim retikul!end!telial membantu dalam peme"ahan eritr!sit ; /ag!sit DE#I@A /ELLEA Anat!mi Desi"a /ellea Desi"a 'ellea merupakan kantung berbentuk labu yang melekat pada bagian ba)ah l!bulus kanan hatiO ujung buntunya atau 'undus men!nj!l di ba)ah pinggir in'eri!r hati Desi"a 'ellea berukuran +>71 "m (engan bagian-bagiannya yaitu* "!rpus, 'undus, dan "!llum yang meneruskan sebagai duktus "ysti"us

@airan empedu yang dihasilkan !leh hepar berasal dari du"ti bili'eri akan berkumpul dalam du"tus hepati"us "!mmunis yang melanjutkan menjadi du"tus "ysti"us yang bermuara dalam -esi"a 'ellea @airan empedu yang dibutuhkan untnuk pen"ernaan akan disalurkan melalui du"tus "h!led!"hus dan bermuara dalam du!denum $ist!l!gi Desi"a /ellea (inding Desi"a /ellea + Tuni"a .u"!sa 4agian dinding ini mudah mengalami kerusakan p!st m!rtem, maka pembuatan sediaan -esi"a 'ellea sangat sulit Tuni"a mu"!sa melipatlipat membentuk rugae pada permukaan Pada liatan yang besar akan terdapat lipatan-lipatan yang lebih ke"il Lipatan-lipatan tersebut akan mendatar apabila -esi"a 'ellea berisi penuh B Epitel Terdiri atas selapis sel silindris tanpa sel piala #el-selnya mempunyai inti !-al dengan bbutir-butir kr!matin halus Inti terdapat di bagian basal sel Pada permukaan sel terdapat banyak mi"r!-illi B Lamina Pr!pria #ebagai jaringan pengikat di ba)ah pitel Tidak diketemukan kelenjar ke"uali pada "!llum yang berbentuk tubul! al-e!lar dengan sel-sel yang berbentuk kub!id jernih, dengan inti gelap terdesak ke basal 5elenjar ini menghasilkan mu"us , Tuni"a .us"ularis Terdiri atas anyaman serabut-serabut !t!t p!l!s yang berjalan sirkuler, l!ngitudinal dan menyer!ng dengan disertai serabut-serabut elastis 0 Tuni"a Perimus"ularis .erupakan jaringan pengikat agak padat yang membungkus seluruh -esi"a 'ellea dan melanjutkan diri kedalam jaringn interl!bular hepar (i dalamnya banyak mengandung serabut-serabut elastis dengan beberapa 'ibr!blast, sel lemak, sel lim'!id, pembuluh darah, pembuluh lim'e dan serabut-serabut sara' 1 Tuni"a #er!sa 4agian -esi"a 'ellea yang tidak menempel pada permukaan hepar dibungkus !leh perit!neum yang melanjutkan diri membungkus hepar Perit!neum yang menutupi -esi"a 'ellea merupakan tuni"a ser!sa Desi"sa 'ellea pada "!llumnya melanjutkan diri sebagai du"tus "ysti"us Pada permukaan dalamnya terlihat lipatan-lipatan yang

disebut -al-ula spiralis heister yang disebabkan karena penebalan sebagian dari tuni"a mu"ularis luarnya $ist!'isi!l!gi Desi"a /ellea + Desi"a 'ellea dipergunakan untuk menampung dan menyimpan empedu yang dihasilkan !leh hepar terutama pada )aktu pen"ernaan lemak @airan empedu disalurkan dari -esi"a 'ellea melalui du"tus "h!l!d!"hus ke dalam du!denum $al ini disebabkan k!ntraksi !t!t!t!t -esi"a 'ellea yang dipengaruhi !leh h!rm!n "h!le"yst!kinin yang ikeluarkan !leh tuni"a mu"!sa usus diba)a melalui darah ke !t!t-!t!t -esi"a 'ellea , Terdapat pengangkutan akti' i!n Na ke dalam "elah-elah iantara sel epitel -esi"a 'ellea yagn diikuti transp!r air dari "airan empedu ke dalam "elah interseluler Akibatnya "airan empedu akan lebih pekat 0 #ekresi mukus !leh kelenjar-kelenmjar yang terdapat dalm "!llum PAN@REA# Anat!mi Pankreas Pan"reas merupakan kelenjar "ampuran pada system digesti-e yang tarbesar setelah hepar Terdiri atas dua bagian, yaitu* - 5elenjar eks!krin - 5elenjar end!krin Pankreas terdapat retr! perit!neal yang melintang dari bagian kanan menyer!ng ke kiri atas diantara du!denum 2jung kiri yang disebut "auda pankreatis menempel pada lien 2kuran pada prang de)asa yaitu* B Panjang ,>F0> "m B 4erat :>F+:> "m 4agian-bagiannya yaitu* B @aput pankreatis B @!rpus pankreatis B @audal pankreatis 5elenjar Eks!krin

5elenjar ini terdiri dari gabungan kelenjar a"inus yang membentuk l!bulus dan digabungkan masing-masing !leh jaringan pengikat l!nggar yang dilalui !leh pembuluh darah, pembuluh lim'e, serabut dan saluran keluar kelenjar-kelenjarnya Tiap asiunus dibentuk !leh selapis sel yang berbentuk piramidal yang pada bagian basalnya bertumpu pada anyaman retikuler 4agian pun"aknya membatasi lumen membesar berisi sekret (iantara sel asini tadi terdapat kapiler sekret!ris yang bermuara dalam lumen kelenjar (i daerah basal terlihat gambaran bergaris-garis yang merupakan granular end!plasmik retikulum yang saling beranyaman tampak bas!'il (aerah supranuklear terlihat butir-butir sekresi yang asid!'il, butir-butir sekresi ini berisi en8im-en8im pr!te!litik, lip!litik dan penghan"ur karb!hidrat (iantara butir-butir terlihat "elah-"elah yang sebenarnya adalah k!mpleks g!lgi #truktur $alus Nukleus tampak dibatasi !leh membrana nuklearis yang rangkap dengan di sana-sini terdapat p!rus nuklearis (i dalamnya terdapat + F, nukle!li yang jelas dengan di tengah-tengahnya kurang padat %ini yang menyebabkan )arna e!sin!'il pada sediaan biasa& Pada bagian basal sel asiner terdapat banyak sekali granular end!plasmik retikulum yang berjalan sejajar dan saling berhubungan (alam sit!plasma terdapat pula rib!s!m yang bebas Rib!s!n tersebut yang menyebabkan )arna bas!'il .it!k!ndria tidak begitu banyak terdapat #ebagian besar terdapat di bagian basal sel di antara granular end!plasmik retikulum 5!mpleks g!lgi terletak di daerah supranuklear yang berma"am-ma"am bentuknya 4utir-butir sekresiu yagn telah terbentuk berkumpul di pun"ak sel 4utir-butir sekresi ini diliputi membran yang permukaannya halus #aluran 5eluar #aluran keluar dimulai dalam asinus sebagai sel-sel sentreasiner yaitu sel saluran kelenjar yang masuk ke dalam asinus (apat pula dimulai dari duktus ternalatus yang kemudian menjadi duktus interl!bularis (uktus interl!bularis mempunyai dinding berepitel silindris pendek selapis yang bertumpu pada bagian retikulum di ba)ahnya (uktus pankreatikus )arsungi merupakan saluran keluar utama pankreas (uktus ini dimulai dari "auda pankreatis berjalan melintang sepanjang pankreas dan menerima saluran-saluran yang lebih ke"il sepanjang perjalanannya 5adang-kadang saluran utama ini bermuara sendiri di dalam du!denum pada ampula -ateri #ebelah "ranial dari

duktus ini terdapat duktus a""ess!rius #ant!rini #aluran ini mempunyai epitel silindris selapis yang diperkuat !leh jaringan pengikat padat