Anda di halaman 1dari 19

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan

menumbuhkan perkembangan ketrampilan keperawatan sebagai ahli madya keperawatan. Perawat sebagai tenaga kesehatan tidak lepas dari pengaruh adanya peningkatan tuntutan masyarakat. Pendidikan dan pengembangan keperawatan perlu diarahkan untuk dapat menghasilkan perawat yang memiliki ilmu pengetahuan dan ketrampilan. Tujuan pendidikan Diploma III Keperawatan adalah menghasilkan tenaga perawat profesional pemula yang bermutu sesuai dengan kebutuhan tuntutan masyarakat dalam membangun kesehatan. Untuk mencapai tujuan tersebut ditetapkan beberapa ketentuan dan sarana pendidikan antara lain kurikulum pendidikan dan pedoman umum penyelenggaraan Pendidikan Diploma III Kesehatan. Adaptasi profesional bagi peserta didik yang dilaksanakan dalam bentuk pengalaman belajar dilapangan (PBL) dilakukan dalam tatanan nyata yang didalamnya bentuk terdapat komunitas yang syarat dengan model peran, suasana dan lingkungan yang kondusif untuk perubahan prilaku peserta didik. Bentuk program PBL dilaksanakan diluar kampus dan diluar rumah sakit untuk mendapatkan pengalaman di masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan pada masyarakat. Kurikulum D III Keperawatan pada Akper Buntet Pesantren Cirebon Tahun Akademik 2011/2012 mewajibkan mahasiswan Tingkat III Semester VI untuk melaksanakan Proses Belajar Lapangan pada Mata Ajar

Keperawatan Komunitas I. Deskripsi mata ajaran Keperawatan Komunitas I meliputi : Konsep PHC, dasar ilmu dan program kerja kesehatan masyarakat,

faktor-faktor

yang

mempengaruhi

kesehatan

masyarakat,

demografi,

managemen konflik di masyarakat, dinamika kelompok, OHN, KLB, wabah dan bencana. Melalui pengalaman belajar dalam tatanan nyata di masyarakat, khususnya pada tatanan pelayanan kesehatan, peserta didik mendapat kesempatan untuk berlatih bekerja di masyarakat dalam melakukan sosialisasi profesional dengan demikian diharapkan mahasiswa akan lebih peka dan mampu mengidentifikasi berbagai masalah kesehatan dan masalah

keperawatan yang dihadapi oleh masyarakat. Selain itu peserta didik juga dilatih untuk menyelesaikan masalah keperawatan dengan memanfaatkan ilmu pengetahuan, tekhnologi keperawatan dan memanfaatkan berbagai sumber dan kemampuan yang ada pada masyarakat. B. Tujuan 1. Tujuan Umum a. Membina tingkah laku profesional dalam suasana lingkungan nyata sehingga peserta didik mendapat gambaran model peran sebagai perawat profesional di masyarakat. b. Menumbuhkan dan membina keterampilan interpersonal, tekhnis, dan keterampilan dan intelektual. c. Menerapkan ilmu pengetahuan dan tekhnologi dalam melaksanakan asuhan keperawatan serta menerapkan metode ilmiah dan

menggunakan pengetahuan ilmiah. 2. Tujuan Khusus a. Mengidentifikasi masalah kesehatan masyarakat. b. Membangun kerja tim kesehatan masyarakat. c. Mengidentifikasi masyarakat. d. Mengidentifikasi data kependudukan. e. Merencanakan dan menggunakan strategi penanggulangan konflik. f. Menggunakan metode dan ukuran epidemologi. faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan

g. Mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi kerja tim dan keja kelompok. h. Mengidentifikasi masalah-masalah kesehatan kerja. i. Merencanakan dan menerapkan strategi penanggulangan wabah, bencana dan KLB.

BAB II GAMBARAN PUSKESMAS A. Lokasi Puskesmas Pasaleman adalah Puskesmas yang berada di kecamatan Pasaleman yang merupkan kecamatan paling ujung kabupaten cirebon dan berbatasan langsung dengan Kabupaten Kuningan dan Propinsi Jawa Tengah. sehingga batas wilayah kerja merupakan daerah yang rawan terhadap berbagai masalah kesehatan yang disebabkan oleh Wilayah pedesaan yang cukup jauh dari akses pelayanan kesehatan di karenakan antar desa dipisahkan oleh persawahan dan perkebunan sehingga distribusi penduduk antar daerah tersebut terpencar berjauhan, sarana jalan cukup baik akan tetapi alat transportasi umum sangat minim sehingga untuk mendapatkan pelayanan kesehatan memerlukan waktu dan tenaga yang cukup menguras energi. Hal itu yang membuat masyarakat malas datang ke sarana pelayanan kesehatan. Wilayah Puskesmas Pasaleman berbatasan dengan wilayah Kecamatan, kabupaten dan Propinsi lain. Berikut batas batas wilayah Puskesmas Pasaleman a. Sebelah timur berbatasan dengan Propinsi Jawa Tengah b. Sebelah utara berbatasan dengan Kecamatan Ciledug c. Sebelah barat berbatasan dengan Kecamatan Waled d. Sebelah selatan berbatasan dengan Kabupaten Kuningan

B. Wilayah Kerja Wilayah kerja UPT Puskesmas Pasaleman terdapat di kecamatan Pasaleman Kabupaten Cirebon yang terletak di dataran rendah, Luas wilayah 2.609.794 M2. yang terbagi dari wilayah pemukiman wilayah perkebunan dan persawahan Dan memiliki 7 desa, terdiri 2 desa Non IDT dan 5 desa IDT. Ada beberapa desa yang merupakan desa Endemis DBD yaitu desa Pasaleman dan desa Cilengkrang. Berikut desa-desa yang ada di wilayah kerja Puskesmas Pasaleman : a) Desa Cilengkrang b) Desa Cilengkrang Girang c) Desa Pasaleman d) Desa Cigobang e) Desa Cigobang Wangi f) Desa Tojong g) Desa Tanjung Anom

C. Peta Wilayah

D. Sarana Hygien dan Sanitasi

Sarana hygiene dan sanitasi yang ada di puskesmas Pasaleman sudah memenuhi standar yaitu memiliki 2 fasilitas kamar mandi yang diperuntukkan bagi pengunjung puskesmas dan untuk pegawai pukesmas itu sendiri. Jarak antara sumber air dan pembuangan limbah yaitu lebih dari 10 meter. Kemudian pembuangan limbah secara tertutup dan mempunyai septik tenk yang tertutup, dan jarak antara sumber air lebih dari 10 meter. Kebersihan disekitar lingkungan juga sudah cukup bersih dan di berbagai macam tumbuhan dan sayur-sayuran. Di Puskemas Pasaleman memiliki program pemanfaatan limbah untuk dimanfaatkan kembali secara ekonomis.

KEADAAN SARANA PRASARANA KESEHATAN DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009

KONDISI N JENIS SARANA PRASARANA O SARANA KESEHATAH Puskesmas 1 Pustu 2 Wahana 3 Rumah 4 bidan 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 JUMLAH RUSAK RINGAN RUSAK SEDANG RUSAK BERAT

Polindes 5 SARANA PENUNJANG Kendaraan 1 roda 4 Kendaraan 2 roda 2 Komputer 3 Mesin 4 tik Wareless 5

1 5 3 1 1

0 0 3 0 0

0 0 0 0 0

Sumber : laporan Puskesmas tahun 2010

E. Program Kerja Puskesmas 1. Program Wajib a. Promkes b. Kesehatan Lingkungan c. KIA/KB d. Gizi e. P3M 2. Program Pengembangan Pembangunan a. Keperkom b. UKS c. Keswa d. Kesehatan Pengindraan e. Lansia

Lampiran Kegiatan Praktek Puskesmas Pasaleman

No 1

Tanggal

Kegiatan

Keterangan - Kapus Pasaleman

16/04/2012 - Orientasi Puskes Pasaleman - Pembagian pasien - BP

- Puskes Pasaleman (30 orang) - Puskes Pasaleman - Puskes Pasaleman - Cilengkrang - Tanjung Anom (cihoe) - Tanjung Anom (karoya) - Cigobang (Dewi Sartika, 25 pasien) - Cilengkrang - Cilengkrang Girang - Pasaleman (Blok Pahing, bumil 2 orang dan balita 5 orang) - Tonjong - Tanjung Anom

17/04/2012 - BP - Obat - Pustu - Pusling - BP - Posyandu

18/04/2012 - BP - Obat - Pustu - Posyandu

- Puskes Pasaleman - Puskes Pasaleman - Cilengkrang (12 pasien) - Puskes Pasaleman - Puskes Pasaleman - Cilengkrang (14 pasien) - Karoya (24 pasien)

19/04/2012 - BP - Obat - Pustu - BP

10

- Posyandu

- Cigobang (Dewi Sartika, 35 pasien) - Karoya (Bumil 6 orang,balita 15 orang)

20/04/2012 - Yasinan bersama - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang (10 Pasien) Memperingati hari kartini

21/04/2012 - Lomba memasak dengan bahan baku mie - BP - Obat - Posyandu

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang (12 org senam bumil dan 5 org cek gol. Darah ) - Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang (21 pasien) - Pak Anto

23/04/2012 - BP - Obat - Pustu - Evaluasi pasien

24/04/2012 - BP - Obat - Pustu - Evaluasi Gerontik - UKS

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang (7 pasien) - Pak Anto - SD Cigobang I kelas 3,4 dan 5 - SD Cigobang II kelas 3,4 dan 5 - (PHB cuci tangan dan Diare)

25/04/2012 - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang (14 pasien)

11

10

26/04/2012 - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang

11

27/04/2012 - Yasinan bersama - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang - Puskes Pasaleman - Puskes Pasaleman

12

28/04/2012 - BP - Obat

13

30/04/2012 - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang

14

01/04/2012 - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang (7 pasien)

15

02/05/2012 - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang

16

03/05/2012 - BP - Obat - Pustu

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman - Cilengkrang

17

04/05/2012 - Yasinan bersama

- Puskes Pasaleman

12

- BP - Obat - Futsal 18 05/05/2012 - BP - Obat - Seminar

- Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman

- Puskes Pasaleman - Puskes Pasaleman - Puskes pasaleman

13

BAB IV Kesimpulan dan Saran

Tabel 2-0-1 Situasi Geografis UPT Puskesmas Ciledug Tahun 2009 Luas N o Desa Wil Desa (km2) 1 2 3 4 5 Lwggajah Tenjomaya 1.40 1.52 IDT Jarak Jml Rt/Rw ke PKM (km) 19/3 19/4 18/3 17/5 47/12 5 6 6 5 6 Rata2 waktu

Kuali fikasi desa IDT

Keterjangkaun desa Rod a2 V V V V V Roda 4 V V V V V V V V V V

tempuh ke PKM Rod a4 5 4 4 4 4 4 4 10 4 8 35 30 30 30 30 30 30 50 30 50 Jalan

Jalan Rod a2 9 8 8 8 8 8 8 15 8 12

Damarguna 1.14 Jatiseeng Jtseeng kidul 1.39 1.79

Ciledug Tengah

0.34

17/5

Ciledug LOr

1.39

IDT

16/4

Ciledug Wetan

1.38

IDT

18/4

Ciledug Kulon

0.88

17/3

10 BojongNeg ara Jumlah

2.46 13,25

IDT 5

22/5 210

14

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan Dengan diadakannya PBK (Pengalaman Belajar Klinik) di Puskesmas Pasaleman, mahasiswa mampu mengidentifikasi mengenai keadaan

puskesmas dan desa binaan agar mahasiswa mengetahui lebih lanjut keadaan kesehatan masyarakat yang ada di Kecamatan Pasaleman. Letak beberapa desa binaan yang sangat jauh dari Puskesmas Pasaleman itu sendiri, maka Puskesmas Pasaleman mengadakan program Balai Pengobatan di setiap desanya untuk memberikan pelayanan kesehatan yang maksimal bagi masyarakati. Sehingga tujuan untuk meningkatkan kualitas kesehatan bias tercapai. Untuk mengenai fasilitas puskesmas sudah cukup lengkap yang diantaranya ada Ruang BP, Ruang IGD, Ruang GIGI, Ruang Dewasa, Ruang MTBS, Ruang KIA, Ruang Gizi dan Kesling, beserta ruangan-ruangan yang lainnya yang ada di Puskesmas Pasaleman. B. Saran 1. Saran untuk Akademik Bagi Instansi diharapkan dapat menciptakan tenaga perawat profesional dengan meningkatkan IPTEK dan diharapkan Akademik bisa lebih dalam memberikan ilmu khususnya keperawatan keluarga, sehingga mahasiswa /mahasiswi mampu membuat askep dan mampu dalam menentukan scoring untuk memprioritaskan masalah keperawatan keluarga.

21

2. Untuk Puskesmas, a) Agar lebih meningkatkan lagi observasi kesehatan umumnya di desa-desa dan khususnya Warga-warga yang letak tempat tinggalnya jauh dari Puskesmas kesehatan. b) Perlu adanya motivasi dan pembinaan lebih lanjut dari petugas kesehatan maupun dari kader untuk meningkatkan kesadaran kepada masyarakat dan keluarga untuk pentingnya hidup sehat. c) Perlu adanya pelatihan kader untuk dapat meningkatkan dan membutuhkan pelayanan

pengetahuan di bidang kesehatan. d) Perlu adanya pemantauan dan penyuluhan terus menerus terutama dibidang kesehatan. 3. Saran untuk mahasiswa a) Untuk mahasiswa lebih giat lagi dalam menggali ilmu dan memanfaatkan lingkungan untuk belajar sebagai tambahan ilmu dari puskesmas. b) Janganlah berhenti untuk berkarya dan terus menggali ilmu sematamata untuk kepentingan masyarakat c) Manfaatkan waktu sebaik-baiknya untuk mencari ilmu sebanyakbanyaknya karna waktu tidak akan terulang kembali . d) Perbanyak bertanya kepada pegawai puskesmas tentang aplikasi tindakan yang ada di masyarakat. e) Tingkatkan kepedulian dan berikan pengetahuan tentang kesehatan kepada masyarakat yang masih kurang awam mengenai kesehatan f) Dont give up without the fight!!!!!

22

23

KATA PENGANTAR Puji serta syukur mari kita panjatkan kepada allah SWT yang telah memberikan rahmat, hidayah serta inayah Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan laporan KEPERAWATAN KOMUNITAS I. Shalawat serta salam mari kita limpahkan kepada nabi agung, nabiyullah Muhammad SAW, kepada para keluarganya, para sabatnya, serta tabiin tabiatnya, serta kepada kita selaku pengikutnya sampai akhir jaman, Amiin. Dalam penulisan laporan ini, penulis tidak lepas dari bantuan dan bimbingan yang sangat berate bagi penulis. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada: 1. Dinas Kesehatan DATI II yang telah memberikan kesempatan kepada kami untuk praktek di puskesmas Pasaleman. 2. Bapak M. Sayid selaku kepala puskesmas Pasaleman yang telah memberikan izin dan bimbingan kegiatan penulis untuk mencapainya program puskesmas. 3. Bapak Supriyatna, SKM, selaku direktur Akper Buntet Pesantren Cirebon. 4. Bapak Anto S, SKM selaku Pembimbing dari Akademik. 5. Kepada seluruh karyawan Puskesmas Pasaleman yang telah membantu memberikan informasinya. Penyusun menyadari bahwa dalam membuat laporan ini masih banyak kekurangannya baik dari segi penulisan, bahasa, kalimat-kalimat maupun pendataan. Penyusun berharap dengan adanya laporan ini dapat menambah wawasan bagi penulis/penyusun khususnya, umunya bagi para pembaca laporan ini. Cirebon,19 April 2012

Penyusun

24

DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ......................................................................................... i DAFTAR ISI ........................................................................................................ ii BAB I PENDAHULUAN A. Lata Belakang ..................................................................................... 1 B. Tujuan ................................................................................................. 2 1. Tujuan Umum ................................................................................. 2 2. Tujuan Khusus ................................................................................ 2 BAB II GAMBARAN PUSKESMAS A. Lokasi .................................................................................................. 4 B. Wilayah Kerja ....................................................................................... 5 C. Peta Wilayah ......................................................................................... 6 D. Sarana Hygiene dan Sanitasi ................................................................ 7 E. Program kerja puskesmas ..................................................................... 9 BAB III Hasil Kegiatan Praktek Keperawatan Komunitas 1 ......................... 19 BAB IV Penutup A. Kesimpulan .................................................................................. 21 B. Saran ............................................................................................. 21 Lampiran ..............................................................................................................22

ii25