Anda di halaman 1dari 3

Permasalahan kesehatan:

HUBUNGAN ANTARA PARITAS IBU DENGAN KEJADIAN PLASENTA PREVIA Pertanyaan Deskriptif : 1. Apakah terdapat hubungan antara paritas ibu dengan kejadian plasenta previa?

Jawaban : Menurut heiner !"##1$ bahwa kejadian plasenta previa meningkat dengan meningktanya paritas ibu. %&nsep 'Migrasi Plasenta( yang menjadi predisp&sisi plasenta previa pada multipara. Mekansime pergerakan ini tidak jelas) tetapi ada yang mengatakan bahwa perpindahan ke atas plasenta letak rendah adalah akibat dari pr&ses pembentukan segmen bawah rahim. Pada nulipara) perpanjangan segmen bawah rahim terjadi jauh hari sebelum persalinan sedangkan pada multipara) perkembangan segmen bawah rahim dan penipisan serviks mungkin tertunda sampai pada pr&ses persalinan. Migrasi plasenta disebabkan karena pada bagian tepi bawah plasenta mengalami atr&fi sehingga kekurangan suplai darah yang menyebabkan plasenta tumbuh ke atas men*ari suplai darah. Migrasi plasenta ini sesungguhnya tidak terjadi tetapi karena pergerakan ke atas akibat pembentukan segmen bawah rahim sehingga se&lah+&lah plasenta bermigrasi. ,iwayat kehamilan sebelumnya menyebabkan plasenta letak rendah dengan mekanisme lain. -eberapa kehamilan berakhir dengan terminasi yang berbahaya bagi tempat implantasi. .empat ini menjadi tidak *&*&k untuk implantasi berikutnya yang mana kemudian terjadi implantasi pada segmen bawah rahim !/ung) "##0$.

". -agaimana %lasifikasi Plasenta Previa ?

Jawaban : Plasenta previa diklasifikasikan &leh Patri*k !"##1$ menjadi beberapa jenis: 1$ Plasenta previa t&talis 2stium uteri internum tertutup seluruhnya &leh plasenta. "$ Plaenta previa parsialis 2stium uteri internum tertutup sebagian &leh plasenta. 3$ Plasenta previa marginalis Pinggir bawah plasenta sampai pada pinggir &stium uteri internum. 4$ Plasenta previa letak rendah .erjadi jika plasenta tertanam di segmen bawah uterus. Pertanyaan Analitik : 1. Apakah multiparitas merupakan salah satu fakt&r yang meningkatkan terjadinya plasenta previa ?

Jawaban : kasus plasenta previa pada multipara terbanyak terjadi pada usia antara 31 5 36 tahun sebanyak 13 kasus !71)18$. /al ini karena plasenta previa juga meningkat dengan meningkatnya usia ibu. Peningkatan usia ibu merupakan fakt&r risik& plasenta previa) karena skler&sis pembuluh darah arteri ke*il dan arteri&le mi&metrium menyebabkan aliran darah ke end&metrium tidak merata sehingga plasenta tumbuh lebih besar dengan luas permukaan yang lebih lebar) untuk mendapatkan aliran darah adekuat !9ardana dan %arkata) "##0$.

". -agaimanakah angka kejadian plasenta previa pada multiparitas dan primiparitas ?

Jawaban : Distribusi fakt&r risik& paritas ibu pada kejadian plasenta previa dengan primipara 3#8 sedangkan pada multipara 0#8. /al ini menunjukkan kejadian plasenta previa meningkat pada multipara. Dalam penelitian ini didapatkan hasil bahwa wanita multipara memiliki risik& ")63 kali lebih besar untuk mengalami plasenta previa daripada wanita primipara. Pada penelitian 9ardana dan %arkata risik& plasenta previa pada muktigravida 1)3 kali lebih besar dibandingkan primigravida. ,umusan Masalah: apakah terdapat hubungan antara paritas ibu dengan kejadian plasenta previa?? Alasan dan latar belakang : Plasenta previa adalah plasenta yang letaknya abn&rmal) yaitu pada segmen bawah uterus sehingga dapat menutupi sebagian atau seluruh pembukaan jalan lahir. Pada keadaan n&rmal) plasenta terletak di bagian atas uterus) biasanya di depan atau di belakang dinding uterus) agak ke atas ke arah fundus uteri. Angka kejadian plasenta previa adala #)4+#)78 dari keseluruhan persalinan. Dengan penatalaksanaan yang baik m&rtalitas perinatal adalah 6# per 1### kelahiran hidup. Pada awal kehamilan) plasenta mulai terbentuk) berbentuk bundar) berupa &rgan datar yang bertanggung jawab menyediakan &ksigen dan nutrisi untuk pertumbuhan bayi dan membuang pr&duk sampah dari darah bayi. Plasenta melekat pada dinding uterus dan pada tali pusat bayi) yang membentuk hubungan penting antara ibu dan bayi !Dav&&d) "##:$.