DERMATITIS

Neurodermatitis
Sinonim : Liken simpleks kronikus Ada 2 jenis Neurodermatitis sirkumskripta Neurodermatitis lokalisata

Neurodermatitis Sirkumskripta : Lokalisasi pergelangan kaki bagian anterior, lengan bagian extensor, tengkuk, sisi lateral leher Neurodermatitis Lokalisata : Hanya terdapat pada salah satu daerah tersebut diatas misalnya daerah scrotum/vulva

Gambaran klinis : Subyektif sangat gatal Gambaran klinis stadium awal eritema, edema, papel-papel karena garukan berulang-ulang bagian tengah menebal, kering, skuama dan hiperpigmentasi Excholeasis

 Ukuran lentikular sampai plakat Bentuk umumnya lonjong

Etiologi : Belum diketahui dengan pasti Biasanya ditemukan pada orang-orang kurang istirahat, mudah gugup, cemas dan gampang tersinggung

Pengobatan : Topikal preparat ter, kortikosteroid potensi kuat Sistemik antihistamin efek sedatif Istirahat cukup dan kalau perlu konsultasi dengan psikiater

Dermatitis Numularis
Sinonim : ekzem numular,ekzem diskoid Definisi : dermatitis berupa lesi berbentuk mata uang atau koin, batas tegas, effloresensi berupa papulo vesikel, mudah pecah shg basah (oozing/madidans) Etiologi belum diketahui

 Sering ditemukan pada orang yang kulitnya kering, pada penderita yang sering stres emosional Ada dugaan akibat hipersensitifitas terhadap kuman stafilokokus Kadang-kadang didapati infeksi fokal

Gambaran Klinis : Lesi diameter sebesar uang logam, batas tegas dengan efloresensi papula, vesikel yang bergabung membentuk satu bulatan, sedikit edematosa dan eritematosa. Vesikel pecah exudasi, krusta

 Keluhan gatal dan bersifat residif Lokalisasi lesi sering pada extensor extremitas tungkai bawah, tungkai atas Lebih sering pada laki-laki Diagnosis:bdsrkan gmbrn klinis DD: dermatitis kontak,d.atopik,liken simpleks kronis & dermatomikosis

Pengobatan : Sering tidak memuaskan Antihistamin / kortikosteroid Antibiotik infeksi sekunder Topikal preparat ter/kortikosteroid Infeksi fokal perlu diobati

Dermatitis Statis
Sinonim : ekzema statis, dermatitis hipostatik Definisi : Dermatitis sekunder akibat hipertensi vena extremitas bawah Etiologi : semua keadaan yang menyebabkan statis peredaran darah kurangnya O2 pada daerah tertentu pada tungkai

Gambaran Klinis : Keluhan subyektif pruritus Dimulai dengan varises tungkai bawah. Jk terjadi trauma kecil pecah ulkus varikosus + dermatitis varikosus Ulkus susah sembuh karena oksigenasi jelek dan dapat terjadi infeksi sekunder.

 Diagnosis : berdasarkan gmbrn klinis DD : dermatitis kontak, d.numularis, infektif dermatitis, neurodermatitis dengan infeksi sekunder. Pengobatan : Perlu diatasi timbulnya varises : posisi elevasi kaki waktu tidur Memakai stocking / dressing