PEMBAHASAN KASUS

A. Identitas Nama Usia Berat Badan Keluhan Kunjungan B. Anamnesis Tidak didapatkan tanda-tanda bahaya umum seperti tidak bisa minum atau menetek, memuntahkan semuanya, kejang, letargis ataupun tidak sadar Batuk disertai pilek selama satu hari Tidak ada sesak nafas Tidak didapatkan adanya diare Demam selama satu hari Tidak ditemukan adanya tanda-tanda campak Tidak ditemukan adanya tanda demam berdarah dengue Sediaan darah anak tidak diambil Tidak ada keluhan telinga Status imunisasi anak lengkap Tidak ada masalah maupun perubahan dalam pemberian makanan serta minuman Selain hal-hal yang telah disebutkan di atas, sejauh ini tidak ada keluhan lain dari orang tua balita tersebut. C. Pemeriksaan Fisik Anak tidak terlihat kurus Tingkat kesadaran compos mentis Tidak ada kaku kuduk Tidak ada kepucatan di telapak tangan Tidak ada pembengkakan di kedua kakinya Tidak ada retraksi dinding dada saat bernafas :I : 4 tahun : 15,5 kg : Batuk, pilek, demam : Pertama

 Suhu tubuh teraba panas Status gizi menurut berat badan sesuai usia : baik. D. Klasifikasi Penyakit : Pneumonia E. Landasan Teori Klasifikasi Tanda dan Gejala Ditemukan tanda bahaya umum seperti letargis, kejang, tidak bisa minum, selalu memuntahkan semuanya Ditemukan adanya tarikan dinding dalam Terdengar adanya stridor b.Pneumonia : Nafas cepat > 50x / menit pada anak usia 2 bulan <12 bulan > 40x / menit pada anak usia 12 bulan < 5 tahun c.Bukan Pneumonia : Tidak ada tandatanda pneumonia atau penyakit sangat Penatalaksanaan a.Pneumonia Berat : Beri dosis pertama antibiotik yang sesuai Segera dirujuk b.Pneumonia : Beri antibiotik yang sesuai Beri pelega tenggorokan dan pereda batuk yang aman Jika batuk >3 minggu, rujuk untuk pemeriksaan lanjutan Nasihati kapan kembali segera Kunjungan ulang 2 hari c.Bukan Pneumonia : Beri pelega tenggorokan & pereda batuk yang aman Jika batuk >3 minggu, rujuk untuk Konseling Meredakan batuk dan melegakan tenggorokan dengan bahan yang aman Bahan aman yang dianjurkan : ASI Eksklusif untuk bayi sampai umur 6 bulan. Kecap manis atau madu dicampur dengan air jeruk nipis. ( Madu tidak dianjurkan untuk anak umur < 1 tahun) Obat yang tidak dianjurkan : Semua jenis obat batuk yang dijual bebas yang mengandung atropin, codein dan derivatnya atau alkohol. Obat-obatan dekongestan oral dan

Pneumonia a. Pneumonia Berat :

berat

pemeriksaan lanjutan Nasihati kapan kembali segera Kunjungan ulang 5 hari jika tidak ada perbaikan

nasal Nasihati ibu kapan harus kembali. Anak dengan batuk bukan pneumonia harus dibawa kembali ke puskesmas jika didapatkan nafas cepat atau sukar bernafas.

F.

Diagnosis Batuk bukan pneumonia