Anda di halaman 1dari 10

MINI PROJECT PEMBENTUKAN PERKUMPULAN PASIEN DAN MASYARAKAT PEDULI TUBERKULOSIS INDONESIA (PAMALI TB) DI KECAMATAN MARPOYAN DAMAI

Oleh : Dr. Della Putri Yuwinanda Dr. Ucky Saura Dr. Veruca Athirah

PROGRAM INTERNSHIP DOKTER INDONESIA PUSKESMA GARUDA PEKANBARU 2013

LATAR BELAKANG Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang masih menjadi perhatian dunia. Angka kematian dan kesakitan akibat TB masih tinggi.1 Sepertiga dari populasi dunia sudah tertular dengan TB dimana sebagian besar penderita TB adalah usia produktif.1 Jumlah penderita TB paru dari tahun ke tahun di Indonesia terus meningkat.2 Indonesia saat ini menduduki peringkat ke lima negara dengan jumlah penderita TB.1 terbanyak di dunia setelah India, China, Afrika Selatan dan Nigeria.3 Pada tahun 2009, terdapat 1,7 juta orang yang meninggal karena TB dan terdapat 9,4 juta kasus baru TB. Saat ini setiap menit muncul satu penderita baru TB paru, dan setiap dua menit muncul satu penderita baru TB paru yang menular, bahkan setiap empat menit sekali satu orang meninggal akibat TB paru di Indonesia.2 Namun demikian penderita TB dapat sembuh bila pengawasan pengobatan dilakukan dengan ketat. Faktor pengetahuan, sikap dan tindakan masyarakat tentang faktor lingkungan fisik rumah mempunyai pengaruh terhadap kejadian penyakit Tuberkulosis.4 Program Tuberculosis bertujuan menemukan 70% kasus BTA (+) dan melakukan pengobatan 100% terhadap kasus yang ditemukan dengan angka kesembuhan >85%. Strategi penanggulangan TB yang telah direkomendasikan oleh WHO 1990 dikenal dengan DOTS ( Directly Observed Treatment Short Cours ) telah diterapkan sejak tahun 2004. Program penanggulangan TB yang telah dilaksanakan meliputi penemuan BTA positif, pemeriksaan laboratorium dan pengobatan penderita. Upaya pemberantasan TB di Wilayah kerja Puskesmas Garuda hingga saat ini belum menunjukkan hasil yang optimal. Berdasarkan laporan Puskesmas Garuda untuk tahun 2012 bahwa target penemuan kasus TB baru dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kampar adalah sebanyak 39 kasus/tahun, namun jumlah pasien TB yang berobat ke puskesmas Bangkinang Barat hanya 5 orang. Berdasarkan hasil wawancara dengan pemegang program pengendalian TB di wilayah kerja Puskesmas Bangkinang Barat dan berdasarkan hasil survey ke lapangan didapatkan bahwa desa pulau jambu merupakan desa yang memiliki kasus TB terbanyak. Hal ini diperkuat dari hasil wawancara dengan bidan desa pulau jambu, didapatkan bahwa ada 8 orang yang terkena TB, 4 diantaranya telah selesai melakukan pengobatan, namun terdapat adanya 1 keluarga yang menderita TB dan 3 orang dari keluarga tersebut meninggal akibat batuk darah yang merupakan komplikasi dari TB paru. Banyaknya angka penderita TB di desa pulau jambu

antara lain di sebabkan karena rendahnya keterlibatan masyarakat atau komunitas untuk secara bersamasama menemukan dan mengawasi pengobatan penderita TB di lingkungan mereka. Melihat kondisi tersebut, perlu dilakukan kegiatan optimalisasi penemuan kasus baru TB Paru dengan melibatkan komunitas. Untuk maksud tersebut, Puskesmas Rawat Inap Bangkinang barat bekerjasama dengan mahasiswa COME Fakultas Kedokteran Universitas Riau akan melakukan kegiatan dengan pendekatan kedokteran komunitas dalam pemecahan masalah tersebut.

PROFIL PUSKESMAS GARUDA Profil Kesehatan Puskesmas Garuda Kota Pekanbaru merupakan salah satu paket

penyajian data/informasi kesehatan yang relative komprehensif dan berisi berbagai data/informasi untuk menggambarkan kondisi dan situasi derajat kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Garuda. Profil Kesehatan ini diharapkan dapat menjadi acuan dalam penyusunan perencanaan kesehatan. A. GEOGRAFIS 1. Luas Wilayah

Puskesmas Garuda merupakan salah satu dari 20 (dua puluh) Puskesmas yang ada di Kota Pekanbaru, terletak di Kecamatan Marpoyan Damai, dengan luas wilayah kerja 11,26 km. Terdiri dari 4 (empat) kelurahan yaitu : 1. Kelurahan Tangkernag Tengah 2. Kelurahan Tangkerang Barat 3. Kelurahan Wonorejo 4. Kelurahan Sidomulyo Timur B. KEPENDUDUKAN 1. Jumlah Penduduk

Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Garuda tahun 2012 adalah 95.288 jiwa, dengan jumlah KK sebanyak 7.923 Kepala Keluarga.

2. Kepadatan Penduduk Kepadatan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Garuda tahun 2012 adalah 3.299 orang/km a. Sex Ratio Sex Ratio antara laki-laki dan perempuan, ditemukan laki laki lebih besar dari pada perempuan yaitu ratio 98,61 b. Beban Tanggungan Beban tanggungan yaitu : beban yang ditanggung oleh penghasilan golongan produktif ( 15 64 tahun ) untuk dikeluarkan bagi memenuhi kebutuhan mereka yang tidak produktif ( 0 14 tahun dan umur diatas 65 tahun ). Beban tanggungan di wilayah kerja Puskesmas Garuda Kota Pekanbaru tahun 2012 adalah 53,49 orang per 100 penduduk 3. Pendidikan Kemampuan baca tulis atau melek huruf merupakan salah satu indikator yang penting dari seseorang untuk dapat menerima pesan tertulis, aktif dalam pembangunan kesehatan secara wajar dan berpartisipasi dalam pembangunan kesehatan serta dapat menikmati hasil dari pembangunan kesehatan itu sendiri. Tingkat pendidikan penduduk menurut usia sekolah di wilayah kerja Puskesmas Garuda adalah sebagai berikut : a. Tidak/belum sekolah b. Tidak / belum tamat SD c. Tamat SD Sederajat : 14.818 orang : 7.896 orang : 10.894 orang

d. SLTP/Sederajat e. SLTA/Sederajat f. Diploma I/II/III g. Universitas

: 15.442 orang : 28.828 orang : 5.669 orang : 5.964 orang

Tabel 1. Identifikasi Masalah Dalam Upaya Penemuan Kasus Baru Tuberkulosis Paru pada Komunitas Di Kecamatan Marpoyan Damai No Aspek yang dinilai 1 Penemuan kasus baru TB paru di Kecamatan Marpoyan Damai masih kurang Masalah Evidence Based Penemuan kasus baru Wawancara dengan pemegang program TB paru hanya TB di puskesmas Garuda: dilakukan pada saat Penemuan kasus baru TB selama ini pasien datang untuk hanya dilakukan bila penderita memeriksakan diri ke tersebut datang ke puskesmas untuk puskesmas berobat Belum adanya Pamali TB di Kecamatan Marpoyan Damai

Angka kesadaran Pasien untuk minum obat TB hingga tuntas di kecamatan Marpoyan Damai masih rendah

Kurangnya kesadaran Wawancara dengan pemegang program pasien dan pengawas TB di puskesmas Garuda : minum obat tentang Belum pernah dibentuknya Pamali pengobatan TB paru TB

Tabel 2 Rincian Kegiatan Penyuluhan dan Pembentukan PAMALI TB di Kecamatan Marpoyan Damai No 1 Kegiatan Sasaran Pelaksana Dokter Internship Waktu 17 Juni 2013 Ket. Terlaksana

Memberikan penyuluhan Warga kepada masyarakat dan Kelurahan pemilihan anggota Pamali TB Wonorejo di kelurahan wonorejo Memberikan penyuluhan kepada masyarakat dan pemilihan anggota Pamali TB di kelurahan Sidomulyo Timur Memberikan penyuluhan kepada masyarakat dan pemilihan anggota Pamali TB dikelurahan Tangkerang Barat Warga Kelurahan Sidomulyo timur Warga Kelurahan Tangkerang Barat

Dokter Internship

18 Juni 2013

Terlaksana

Dokter Internship

19 Juni 2013

Terlaksana

Memberikan penyuluhan kepada masyarakat dan pemilihan anggota Pamali TB di kelurahan Tangkerang Tengah

Warga Kelurahan Tangkerang Tengah

Dokter Internship

20 Juni 2013

Terlaksana

Pelantikan dan Penyematan pin Pembina kepada Pembina dan Anggota dan anggota PAMALI TB oleh Kepala Pamali TB Puskesmas Garuda

Dokter Internship

24 Juni 2013

Terlaksana

Dokumentasi Kegiatan

DAFTAR PUSTAKA 1. Kementrian Kesehatan RI Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan.TBC masalah Kesehatan Dunia. 2012. Diunduh dari

http://www.bppsdmk.depkes.go.id/index.php?option=com_content&view=article&id=16 7:tbc-masalah-kesehatan-dunia&catid=38:berita&Itemid=82 2. Dinas Keshatan Provinsi Gorontalo. Provinsi Gorontalo Penemuan Terbaik Kasus TB Paru. 2011. Diunduh dari

http://dinkes.gorontalo.web.id/index.php?option=com_content&view=article&id=98:tbpa ru&catid=3:berita&Itemid=31 3. Kementerian Kesehatan REPUBLIK INDONESIA Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Strategi nasional pengendalian TB di Indonesia. 2011. 4. Sabar, Manullang. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Masyarakat Tentang Faktor Lingkungan Fisik Rumah Terhadap Kejadian Tuberkulosis Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Sukarame Kecamatan Kualuh Hulu Kabupaten Labuhanbatu Utara Tahun 2011. Medan : USU.2011.http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/29778 5. Profil puskesmas garuda 2012