Anda di halaman 1dari 16

ATIRAH BINTI AB GHAFFAR 040.08.192/041.211.

169

Nama Pasien : Hayati Yahya


Jenis Kelamin : Wanita Tanggal Lahir : 15 Juni 1956

Agama : Islam
Tinggi Badan: 155 cm Berat Badan : 55 kg

Keinginan pasien :

ingin mencabut gigi depan atas kiri

Keluhan Utama :

Pasien wanita 57 tahun datang ke RSGMP Usakti dengan keluhan ingin mencabut sisa akar pada rahang atas depan kiri.

Pemeriksaan umum
Keadaan Umum : Sehat Tekanan Darah: 126/80 mmHg

BB : 55kg
Tinggi Badan : 155cm Nadi: 70 kali / menit Pernafasan: 20 kali / menit Pupil mata: simetris

Pemeriksaan sistemik : tidak ada kelainan

Wajah : Simetri
Bibir : normal Kelenjar getah bening submandibula : kanan

dan kiri : tidak teraba dan tidak sakit

Debri: tidak ada

Plak : Regio 1,2,3,4


Kalkulus : regio 3 dan 4 Pendarahan papilla interdental : Tidak ada

Gingiva : gingivitis marginalis


Mukosa: sehat Palatum : sehat

Lidah : sehat
Dasar Mulut : sehat

X
8 X

CS
7 X

GR
6 X 5 4 3 2 1 1

CM
2

GR
3 4 5

X
6 CS

X
7 CS

X
8 X

DHE dan skelling Gigi 12 (cm) komposit kelas 3 Gigi 17,26,37, komposit kelas 1 Gigi 23 : ekstraksi komplikasI

Gigi yang diperiksa : 23 Tanggal pemeriksaan: 4 September 2013 Anamnesis : Pasien wanita 57 tahun datang dengan keluhan ingin mencabut sisa akar di bagian depan atas kiri. Tes Vitalitas : Sondasi (-) Ch/Pt (-) Perkusi (-) Druk (-) Diagnosis : Gangren radix Rencana perawatan : Pro ekstraksi komplikasi

1. Mempersiapkan alat dan bahan. 2. Penandatangan persetujuan informed consent. 3. Persiapan posisi pasien duduk di dental unit dan 4. 5. 6. 7. 8.

ditutup dengan duk streril. Asepsis pasien pada daerah ekstraoral dan intraoral dengan betadine Aplikasi anestesi topikal precaine dengan cotton pelet steril Anestesi infiltrasi bukal(1.5 cc) Anestesi infiltrasi palatal(0,5cc) Cek apakah daerah kerja sudah teranestesi dengan baik

9. Setelah pasien merasa baal,


dilakukan flep trapezium dengan insisi pada bagian mesial gigi 23 dengan sudut 45 ke arah mukobukal fold lalu dilanjutkan menyusuri servikal gigi 23. Kemudian insisi pada distal gigi 23 dengan sudut 45

10. Memisahkan jaringan lunak dengan menggunakan raspatorium hingga didapatkan visibilitas yang baik. 11. Menggerakkan gigi dengan menggunakan bein. 12. Mengambil gigi dengan forcep. 13. Kuretase jaringan nekrotik dan granulasi. Lakukan spooling. 14. Menjahit flap pada bagian interdental mesial dan distal gigi 23 15. Intsruksi pasca ekstraksi. 16. Kontrol 1 & 7 hari pasca ekstraksi komplikasi

R/ Amoxicillin 500 mg tab No IX s.3.dd.1 R/ Adona Forte 30 mg tab No III


S 2.d.d tab I