Control de la funcion motora por la corteza y el tronco encefalico

Casi todos los movimientos voluntarios que inicia la corteza cerebral se realizan por activacin cortical de patrones de funcin que se almacenan en reas cerebrales inferiores (en la medula, el tronco enceflico , los ganglios basales y el cerebelo)Estos centro inferiores m, envan la mayor parte de las seales activadoras de los musculosa corteza dispone de una va casi directa hacia las motoneuronas de la medula anterior , que evita otros centros motores en el camino , para el control de los movimientos finos de destreza con los dedos y las manos La corteza motora y el haz cortico espinal anterior al surco central y ocupando casi un tercio anterior de los lbulos frontales se encuentra la corteza motora posterior al surco central est la corteza sensitiva somtica que enva seales aa corteza motora para iniciar las actividades motoras. La corteza motora se divide en 3 subareas con propias representacin topogrfica de grupos musculares y funciones motoras especificas 1) La corteza motora primario 2) el rea premotora 3) el rea motora suplementaria

L a corteza motora primaria

Se localiza en la primera circunvolucin de los lbulos frontales, delante del surco central. Lateralmente comienza en la cisura de Silvio, extendindose hasta la parte superior del cerebro y a continuacin se mete en la cisura longitudinal .Esta rea corresponde al rea 4 de brodmann. La figura muestra las representaciones topogrficas de los diferentes grupos musculares del cuerpo que comienza con la regin d de la cara y de la boca cerca del surco lateral, la del brazo y de la mano en la posicin intermedia a d de la corteza primaria, el tronco cerca del vrtice del cerebro, las reas de la piernas y los pies en la corteza motora se introduce en la cisura longitudinal. Se puede observar que ms de la mitad d de la corteza motora primaria se encarga del control muscular de manos y del habla.

La estimulacin de estas reas para las manos y el habla pocas veces provoca la contraccin de un solo musculo, lo ms frecuente es que actu sobre un grupo muscular

rea premotora
Queda a una distancia de 1 a 3 centmetros por delante de la corteza motora primaria y se extiende hacia abajo en direccin al surco central y hacia arriba a la cisura longitudinal, donde limita con el rea motora suplementaria., que cumple funciones anlogas alas del rea premotora. La organizacin topogrfica de la corteza premotora es la misma que la corteza motora primaria Las seales nerviosas generadas en esta zona dan lugar a patrones de movimiento mucho ms complejos que los patrones puntuales originados en la corteza motora primaria .Por ejemplo: su contenido puede consistir en colocar los hombros y brazos de tal manera para que la manos adopten una orientacin adecuada para poder realizar un atarea especifica Para cumplir esta misin la parte ms anterior de esta rea premotora crea una imagen motora del movimiento muscular total que vaya a efectuarse. En la corteza premotora posterior enva sus impulsos directamente a la corteza motora primaria para activar msculos especficos, a travs de los ganglios basales y el tlamo hasta regresar a la corteza motora primaria. Por lo que la corteza premotora, los ganglios basales y el tlamo y la corteza motora constituyen un sistema general intrincado encargado de controlar patrones complejos de actividades musculares coordinadas.

rea motora suplementaria

Ocupa la cisura longitudinal pero se extiende unos poco centmetros por la corteza frontal superior .Las contracciones al estimular esta zona suelen ser bilaterales .En general esta rea funciona en consonancia con el rea premotora para aportar los movimientos posturales de todo el cuerpo ,los movimientos de fijacin de diverso segmentos corporales, los movimientos posturales de la cabeza y ojos etc. , base para control ms fino de brazo y manos a cargo del rea premotora y d de la corteza motora primaria rea de broca rea premotora designada a la expresin (formacin de la palabra),se halla delante de la corteza motora primaria y encima del surco lateral. Su lesin no impide que una persona vocalice pero hace imposible que emita palabras completas en vez de sonidos descoordinados .una rea cortical tambin se encarga de la respiracin adecuada durante el habla (activacin respiratoria d de la cuerdas vocales)

Campo de los movimientos voluntarios oculares.

En el rea premotora encima del rea de broca se encuentra y se encarga de controlar los movimientos voluntarios de los ojos, por lo que su lesin impide dirigir los ojos de manera voluntaria hacia los objetos, por lo que tendern a quedarse bloqueados involuntariamente sobre objetos especficos.

rea rotacin de la cabeza

Arriba del rea motora de asociacin, rea vinculada con el campo de movimientos oculares, se ocupa de dirigir la cabeza hacia los distintos objetos.

rea para habilidades manuales

En de la premotora por delante de la corteza motora primaria encargada de las monos y dedos hay una regin cuya importancia reside en las habilidades manuales, cuando algn tumor u otra lesin destruye esta rea los movimientos de las manos se vuelven descoordinados (apraxia motora)

Transmisin de seales desde la corteza motora a lo msculos

Las seales motoras se transmiten directamente desde la corteza hasta la medula a travs del fascculo corticoespinal e indirectamente por mltiples vas accesorias en las que intervienen los ganglios basales, el cerebelo y diversos ncleos del tronco enceflico, las vas directas estn dedicadas a los movimientos detallados de manos y dedos

Fascculo corticoespinal (va piramidal)

La va de salida ms importante d de la corteza motora es el fascculo corticoespinal (va piramidal). El 30% de este fascculo nace en la va primaria motora el otro 30% en el rea premotora y el 40% en la zona somato sensitivo Tras salir de la corteza a traviesan el barco posterior d de la capsula interna(entre el ncleo caudado y putamen )y desciende por el tronco enceflico formando las pirmides del bulbo raqudeo donde decusa al lado opuesto en la parte inferior del bulbo y desciende por los fascculos corticoespinales para terminar en las interneuronas de la sustancia gris (regin intermedia) unas cuantas neuronas terminan en la neuronas sensitivas de relevo situadas en el asta posterior y otras lo hacen con las motoneuronas del asta posterior creando la contraccin Algunas neuronas no cruzan al lado contrario y desciende por el mismo lado creando el fascculo corticoespinal ventral, la mayora de estas fibras acaban cruzando a nivel de cuello o torcico superior ayudando principalmente a los movimientos posturales bilaterales por parte de la corteza motora suplementaria.

Vias nerviosas recibidas por la corteza motora

El funcionamiento de la corteza mototra esta controlada por seales del sistema somatosensitivo y otros sistemas de sensibilidad como la audicion y la vision . una vez que se recibe la informacion sensitiva , la corteza motora opera n consonancia con los ganglios basales y el cerebelo para excitar un curso de accion motora adecuado

El nucleo rojo actua como via alternativa para transmitir seales corticales ala medula espinal
El nucleo rojo situado en el mesencefalo esta asociaciado intimamente con la via cortico espinal recibe gran numero de fibras de la corteza primaria motora atraves del fasciculo corticorrubrico .Estas fibras hacen sinapsis en la parte inferior del nucleo rojo que contiene neuronas de gran tamao formando el fasciculo rubroespinal

Funcin del sistema corticorrubroespinal

Esta va acta como un camino accesorio para la transmisin de seales diferenciadas desde la corteza motora hasta la medula espinal. Cuando se destruyen las fibras corticoespinales y esta va sigue integra, puede producirse movimiento con excepcin del control fino de las manos y dedos. El fascculo rubro espinal se encuentra alojado en las columnas laterales de la medula espinal, junto con el corticoespinal terminando en las interneuronas y motoneuronas que controlan msculos distales .El conjunto de los fascculos corticoespinal y rubro espinal reciben el nombre de sistema motor latera de la medula.

Funcin del tronco enceflico en el control de la funcin motora

El tronco del encfalo consta del bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo .Constituye una prolongacin de la medula espinal que asciende hacia la cavidad craneal, ya que contiene ncleos sensitivos y motores capaces de cumplir funciones de este tipo en la regiones d de la cara y la cabeza del mismo modo que la medula desempea esta funciones del cuello hacia abajo. E l tronco enceflico es dueo de s mismo ya que desempea funciones de control especiales como: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Control de la respiracin Control del aparato cardiovascular Control parcial del funcionamiento digestivo Control de muchos movimientos estereotipados del cuerpo Control del equilibrio Control de los movimientos oculares Finalmente sirve como estacin de relevo para las seales de mando de los centros nervioso superiores.

Soporte del cuerpo control contra la gravedad: funcin de los ncleos reticulares y vestibulares.
Antagonismo excitador-inhibidor entre los ncleos reticulares pontinos y valvulares Los nucleos reticulares se dividen en 2 grupos 1) ncleos reticulares pontinos: situacin posterior y lateral en la protuberancia y que se extiende a mesencfalo 2) Ncleos reticulares bulbares que ocupan toda la longitud del bulbo, en posicin ventral y medial cerca d de la lnea media. Estos dos conjuntos de ncleos tienen funcionamiento antagonista entre s, los pontinos excitan los msculos gravitatorios y los bulbares los relajan.

Sistema reticular pontinos : transmiten seales en sentido descendente hacia la medula a travs
del fascculos reticuloespinal pontino (columna anterior).sus fibras terminan en las motoneuronas

anteriores mediales que activan msculos axiales del cuerpo, los que sostienen en contra de la gravedad y que corresponden a los msculos de la columna vertebral y extensores de las extremidades. Los ncleos reticulares pontinos muestran un alto grado de excitabilidad natural ,recibiendo seales de los ncleos vestibulares y ncleos profundo de cerebelo. Por lo que cuando no hay una posicin(sistema reticular bulbar)genera una intensa activacin de msculos antigravitatorios.

Sistema reticular bulbar

Los ncleos reticulares bulbares transmiten seales inhibidoras hacia motoneuronas anteriores antigravitatoria a travs de una va diferente , el fascculo reticuloespinal bulbar (columna lateral de la medula) .Reciben potentes colaterales aferentes desde :1)fascculo cortico espinales 2)fascculo rubroespinal 3)otras vas motoras haces que activan este sistema reticular bulbar de carcter inhibidor para compensar la seales excitadoras del sistema reticular pontino Algunas seales puede inhibir este sistema cuando el encfalo desea estimular ciertas porciones del cuerpo para permitirles realizar una actividad motora especfica Los ncleos reticulares excitadores e inhibidores representan un sistema para suministrar la contraccin muscular necesaria a fin de mantenerse de pie contra la gravedad e inhibir grupos musculares para poder realizar estas acciones

Funcin de los ncleos vestibulares para excitar la musculatura antigravitatoria

Los ncleos vestibulares funcionan con los ncleos pontinos para controlar la musculatura antigravitario. Sin embargo la funcin especfica de los ncleos vestibulares es controlar selectivamente los impulso excitadores enviados a diversos msculos antigravitatorios para mantener el equilibrio como respuesta a seales del aparato vestibular. El aparato vestibular es el rgano sensitivo encargado de detectar la sensacin de equilibrio .Se encuentra encerrado en un sistemas de tubos y cavidades seas en la porcin petrosa del hueso temporal laberinto seo. Dentro de este sistema estn los tubos y cavidades membranosas denominada laberinto membranoso (componente funcional del aparato vestibular) El laberinto membranoso est compuesto por la cclea (conducto coclear); tres conductos semicirculares y dos grandes cavidades (el utrculo y el sculo).Los conductos semicirculares, el utrculo y el sculo son los elementos del mecanismo del equilibrio. La macula es una pequea zona de 2 mm. L a macula del utrculo est ubicada en le plano horizontal de la superficie interior del utrculo y cumple la funcin de determinar la orientacin de la cabeza cuando se encuentra en posicin vertical. La macula del sculo ubicado en el plano vertical e informa de la orientacin de la cabeza cuando la persona esta tumbada Cada macula se encuentra cubierta de una sustancia gelatinosa en la que estn enterrados pequeos cristales (otolitos-9, tambin en la macula hay miles de clulas pilosas las cuales proyectan cilios en sentido ascendente a la sustancia gelatinosa, por lo tanto la inclinacin o movimiento genera movimiento

en los otolitos lo que mueve los pequeos cilios de los que transmitirn impulsos nerviosos determinado la posicin de la cabeza