Anda di halaman 1dari 5

GASTROENTERITIS PADA ANAK

1. Pengertian a. Gastroenteritis (gastro+enteritis) Adalah peradangan pada la !"ng dan "s"s (#olon dan "s"s hal"s) $ gastritis dengan per "laan ti !"l !. Gastroenteritis 'ait" radang dari la !"ng dan "s"s %ang tanpa disertai ). Diare Adalah de&e#asi %ang tida# nor al !ai# &re#"ensi *. Klasi&i#asi a. Gastroenteritis akut Gastroenteritis a#"t !iasan%a dise!a!#an oleh agen in&e#si. Patogenesisn%a + , , , , -i#roorganis e. a#anan la !"ng -i#roorganis e e !ent"# to#sin (endoto#sin) "#osa "s"s sehingga ter(adi hiperperistalti# dan i#roorganis e. a#anan terse!"t sehingga e !"ang Ter(adi rangsangan pada se#resi )airan "nt"# ter(adi diare b. , Gastroenteritis kronis Dapat dise!a!#an oleh In&e#si !a#teri eln"trisi. Patogenesisn%a + isaln%a E.0oli patogen %ang s"dah rentan. as"# #e dala alat pen)ernaan ele/ati asa -i#rooeganis e terse!"t !er#e !ang !ia# setelah !erhasil a"p"n #onsistensin%a. "ntah ( "ntah !era#). e !eri#an ge(ala diare dengan ata" endada# %ang dise!a!#an oleh in&iltrasi "#osa "s"s hal"s oleh eosino&ilia darah tepi.

T" !"h se)ara !erle!ihan dari !a#teri non patogen seperti pse"do onas$ prote"s$ sta&ilo#o#"s ds! , , In1estasi parasit ter"ta a enta "!a 2istiliti)a$ )andida dan tri#"ris Gangg"an I "nologi#. De&isiensi se)retar% Ig A a#an tida# a p" engatasi in&e#si parasit dala "s"s. en%e!a!#an t"!"h

3. Etiologi a. In&e#si dan in1estasi parasit (ti !"# hiperperistalti#) !. -a#anan ( ala!sor!si$ #era)"nan$ alergi) ). -aln"trisi d. Gangg"an i "nologi# 4. Pato&isiologi Pen%a#it ini !iasan%a ti !"l se)ara ti!a ti!a disertai na"sea$ alaise$ #e(ang a!do inal$ "ntah "ntah$ diare$ en%e!a!#an ialgia dan de a . Dehidrasi sering ter(adi pada ana#

ana#. Se!agian !esar 1ir"s$ !a#teri$ ata" organis e proto5oa dapat enteropatologi#. a. -ening#atn%a ortalitas dan )epatn%a pengosongan pada intestinal

gastroenteritis in&e#ti&. Diare pada !a%i sering dise!a!#an oleh 1ir"s ata" er"pa#an

a#i!at dari gangg"an a!sor!si dan e#s#resi dari ele#trolit %ang !erle!ihan. !. 0airan$ sodi" $ potassi" dala tin(a sehingga ter(adi asidosis Diare %ang ter(adi , hal"s. Sel dala sehingga , , eta!oli). er"pa#an proses dari + "s"s "#osa intestinal engala i iritasi dan as"# dan ening#atn%a se#resi "#osa intestinal dan !i#ar!onat !erpindah dari rongga e#strasel"ler #e enga#i!at#an dehidrasi #e#"rangan ele#trolit dan dapat

Transport a#ti& a#i!at rangsangan to#sin !a#teri terhadap ele#trolit #e dala )airan dan ele#trolit. -i#roorganis e er"sa# sel

en"r"n#an area per "#aan intestinal$ per"!ahan #apasitas intestinal dan en"r"n#an #e a p"an intestinal "nt"# a#anan. Ini ter(adi pada sindro otilitas intestinal dapat enga!sor!si )airan ala!sor!si.

ter(adi gangg"an a!sor!si )airan dan ele#trolit. Peradangan a#an -ening#atn%a intestinal 6. -ani&etasi Klinis a. !. "al "ntah g. p"sing h. t"rgor #"lit (ele# i. (. a!do en "las alaise dan ele#trolit dan !ahan !ahan

enga#i!at#an gangg"an a!sor!si

). de a d. diare e. #ra &. dehidrasi *

#. perih daerah perineal

7. Pe eri#saan diagnosti# a. Pe eri#saan tin(a (1,3 #ali) har"s diperi#sa segera "nt"# #"lt"r dan pe eri#saan adan%a sel tel"r )a)ing$ #ista$ dan parasit. 8ila diare !erlangs"ng le!ih dari 1 ingg"$ a#a perl" dila#"#an in1estigasi. In1estigasi %ang diperl"#an %ait" ene "#an pen%e!a! endiagnosis adan%a re#tosig oidos#opi dan !iops% PA ata" radiolog%. !. Pe eri#saan tin(a r"tin + pe eri#saan ini penting "nt"# diare. ). Pro#tosig oidos#opi + pe eri#saan ini !erg"na "nt"# in&la asi "#osa ata" #eganasan. ala!sor!si le a#. l.hr (arang dite "#an (8<N)$ #reatinin ser"

d. Pe eri#saan #adar le a# tin(a #"antitati& + tin(a %ang di#" p"l#an sela a 9* (a har"s diperi#sa #adar le a# tin(a (i#a di)"rigai e. Pe eri#saan 1ol" a tin(a *4 (a pada sindro "s"s irita!el. : 1ol" e le!ih dari 6;;

&. 8ila ada dehidrasi$ perl" peri#sa ele#trolit ser" $ "re" dan !erat (enis "rine. 9. Penatala#sanaan < " a. Terapi 1). A#"t 2indari a#anan %ang erangsang

Diit %ang !ergi5i !ila perl" !eri#an )airang parenteral O!at pengen)er dan penetral agen pen%e!a! , , , *). Kronis -odi&i#asi diit -ening#at#an istirahat -eng"rangi stress =ar a#ologi Intoleransi #ar!ohidrat ala!sor!si le a# o!at anti!ioti# dit"("#an "nt"# in&e#sin%a o!at antioda %ang o!at no!orantia enetral#an asa la !"ng

b. Perawatan 1). Istirahat di te pat tid"t *). Alat alat pera/atan har"s didisin&e#si 3). Penderita tida# !oleh #edinginan 4). Diet + , , , , , >. Ko pli#asi a. Asidosis -eta!oli# !. S%o# 2ipo1ol" i# ). Ke !"ng (hipo#ale ia) d. Ke(ang (hipogli#e ia$ hiponatre ia$ hipo#alse ia) e. Ke atian ?. =o#"s peng#a(ian , , , , , , , , , , apa#ah ter(adi Kapan "al "ntah@ "ntah dan !erapa #ali@ sehari@ Se(a# #apan ter(adi "lai diare@ p"asa la an%a tergant"ng dari " "r dan de&e#asi #ala" diare he!at$ !eri#an in&"s e ent"#an diagnosa dila#"#an pe eri#saan &eses + !ia#an #" an al#alis pepton

6). <nt"#

8erapa #ali diare dala

Apa#ah ada anggota #el"arga angsa#it sa a@ 8agai ana #ara#teristi# diare@ Apa#ah ada darah dala Apa#ah ada de a @ Se(a# #apan de a @ Apa#ah de a sa pai #e(ang@ tin(a@

1;. Path/a% #epera/atan -en"r"nn%a pe as"#an ata" hilangn%a )airan a#i!at+ -"ntah$ diare$ de a $ hiper1entilasi

Ti!a ti!a dengan )epat )airan e#strasel"ler hilang

Ketida#sei !angan ele#trolit

2ilangn%a )airan dalan intrasel"ler

Dis&"ngsi sel"ler

S%o# hipo1ol" i#

Ke atian 11. Diagnosa Kepera/atan %ang !iasa "n)"l

a. De&isit 1ol" e )airan !.d o"tp"t !erle!ihan$seringn%a 8A8 dan en)er !. Resi#o gangg"an integritas #"lit !.d seringn%a 8A8 ). Ketida#sei !angan n"trisi #"rang dari #e!"t"han t"!"h !.d inta#e dan a!sor!si a#anan dan )airan. d. 2iperter ia !.d proses pen%a#it e. K"rang pengetah"an !.d #"rangn%a in&or ai &. 0e as !.d hospitalisasi dan #ondisi sa#it en"r"nn%a