RETARDASI MENTAL AUTISME GANGG. PERKEMBANGAN PERVASIF -Berasal pada masa Kanak-kanak -Pengaruh pada F.Kognitif dan Sosial 1) GANGG. RETT 6 th normal Kmd terjadi kerusakan Neurologis Kognitif Terjadi perlambatan Pertmb Kepala Gerakan tangan stereotip Gangguan bahasa dan sosial 2) GANG. DISINTEGRATIF MASA KANAK-KANAK 2 th normal Kehilangan kemampuan bahasa dan sosial motorik, fungsi adaptif (tak kontrol buang air) 3) GANGG. ASPENGER Dapat mencapai perkembangan kognitif dan bahasa, ttp interaksi sosial tergangg Tingkah laku stereotip
GANGGUAN BELAJAR DAN KOMUNIKASI, KETRAMPILAN MOTORIK CP (CEREBRAL PALSY) PENYAKIT JANTUNG KELAINAN DARAH CELAH LANGIT TUNA NETRA BISU TULI
TERLAMBAT PENANGANAN *Kondisi Makin Parah *Salah Diagnosis *Salah Menilai Berat/Ringan
GANGGUAN JIWA
DETEKSI DINI *Segera Mendapatkan Bantuan *Kerjasama dg O.T *Mengurangi/Menghilangkan Masalah
MACAM GANGGUAN
1. GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DNG HIPERAKTIVITAS (GPPH) (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) GANGGUAN TINGKAH LAKU (GTL) AUTISME INFANTIL TERLAMBAT BICARA/KOMUNIKASI
2. 3. 4.
GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DG HIPERAKTIVITAS (GPPH) Gangguan Perilaku Ketidak Mampuan Anak Memusatkan Perhatian (Sangat Buruk) Tingkah Laku Hiperaktif (Dpt menghambat perkembangan Kognitif, Emosi, Perilaku Sosialisasi dan Komunikasi) Pada Usia Bayi *Sangat sensitif thd Suara, Cahaya, Temperatur dan Perubahan Lingkungan. *Mudah rewel (Sering menangis) *Aktif ditempat tidur (Tidur sedikit) *O.T kesulitan merawat (difficult child) #Dapat nampak tenang (Kondisi Lemah) #Sulit untuk menyusu #Banyak Tidur #Perkembangannya Terlambat
GPPH (Lanjutan)
Pada Anak PraSekolah *Kurang Konsentrasi *Aktivitas berlebih, tdk dpt diatur, perlu pengawasan khusus *Tak mampu untuk menunggu giliran *Bermain tak pernah selesai dg baik (Bosan) *Emosional (Marah yg meledak) shg rentan kecelakaan *Perilaku agresif thd teman-teman bermain *Menentang thd guru dan teman *Kesulitan dalam belajar dan bergaul
PEMERIKSAAN
KLINIS *Hiperaktifitas *Gangguan Motorik Perseptual (Sulit Koordinasi) *Labilitas Emosi *Kurang konsentrasi *Gangguan Daya Ingat & Cara Berfikir, Sulit Belajar *Terlambat Bicara, Pendengaran Berkurang *Dgn EEG : Melihat tanda2 Neurologi Samar dan Disfungsi *Gangg dapat hilang sebelum umur 12 Th *Terjadi Keterlambatan Perkembangan Dlm Segala Aspek Dapat menetap smp Dewasa *Tanda2 Gangg Kepribadian (TL), Antisosial *Gangg Komunikasi dd/ Autisme Infantil
GANGGUAN TINGKAH LAKU (GTL) *Kenakalan pada anak, mirip dg GPPH (Penyimpangan Perilaku) *Merugikan diri sendiri/ Orang lain *Dilakukan sendiri, berkelompok dg orang lain AUTISME INFANTIL *Keterlambatan dalam berkomunikasi *Adanya gangg Kualitas dlm Interaksi sosial scr Timbal Balik *Adanya gangg Kualitas dlm KomunikasiVerbal, Non Verbal dan Aktivitas Imaginatif *Minat dan aktivitasnya, ragamnya terbatas, cenderung Stereotipik TERLAMBAT BICARA *Terlambat bicara berdasarkan usia anak *Proses perkembangannya melalui fase2 1.Mampu menerima bhs Isyarat 2.Mampu melakukan bhs Isyarat 3.Mampu menerima bhs Verbal 4.Mampu melakukan bhs Verbal
*Umumnya proses perkembangan bicara scr awal akan berlangsung smp usia 2 Th Mampu Berkomunikasi *Penyebab -GPPH -Gangg Faktor Pendengaran -Keterlambatan Perkemb Mental (Retardasi Mental) -Anak kurang Stimulasi dari Lingkungan KESIMPULAN *GPPH sering terjadi pd anak *Sampai sekarang blm diketahui pasti faktor penyebabnya (Berenteraksi) *Dapat mengganggu perkembangan anak: kognitif, emosi, perilaku, sos/kom *Walaupun dpt sembuh sendiri, ttp akibat keterlambatan perkemb dan gejala sisanya dpt menetap smp dewasa *GPPH perlu dibedakan dg: GTL, Autisme Infantil, Terlambat bicara untuk mendapatkan Diagnosis yg tepat dan Terapi serta Pengelolaannya *Deteksi Dini yg tepat
Etiologi
*Gangg perkemb yg berhub dg perilaku krn kelainan struktur otak/ fungsi otak *Mendukung lainnya: -F. Psikodinamik & Keluarga -Kel. Organik-Neurologik-Biologik -F. Genetik, Imunologik, Perinatal, Neuroanatomi, Biokimia Diagnosis dan Gambaran Klinis *Sulit mendiagnosis, ada kemiripan dg gangg perkemb lain (anak kecil) *Bicara dan ketrampilan berfikirnya masih dlm taraf perkembangan *Gunakan tes kesehatan berupa pemeriksaan pendengaran (Audiometri) Electro Encephalogram (EEG), Magnetic Resonance Imaging (MRI), Computer Assisted Axial Tomography (CATSCAN), tes Genetik Evaluasi Penanganan dlm satu tim Integratif Hasil Observasi dan Tes Diagnosis A.I dg bukti (Hub Sos yg terbatas dan buruk, komunikasi blm sempurna, perilaku ber-ulang2, minat dan aktivitas berkurang)
GTL
1. Tak mampu 2. Tak dipikir, impulsivitas 3. Tak pernah lelah 4. Tak dapat diterima 5. Sering berubah, jatuh dari tempat tidur 6. Melinisasi akson tak normal 7. Keterlambatan 8. Medikamentosa, bermain, keluarga
GPPH
1. Maju secara bertahap 2. Terus ganti mainan 3. Sulit diarahkan 4. Kadang2 aneh 5. Sulit diredakan 6. Ingin tapi ditolak teman 7. Kadang2 menyimpang 8. Kadang mau dibelai 9. Dengan psikostimulansia
TERLAMBAT BICARA
1. Maju bertahap 2. Sudah bisa ingin ganti 3. Mudah diarahkan 4. Wajar 5. Mudah diredakan 6. Mau 7. Dapat dikendalikan 8. Senang disentuh 9. Tanpa obat2an
KELAINAN YG LAIN
CELAH BIBIR/ LANGIT *Kelainan kongenital *Bentuk gigi tak normal *Psikologis terpengaruh (aestetika, bicara, pengunyahan) KELAINAN JANTUNG KONGENITAL *Menyertai S.D, Celah Bb/ Lngt TUNA NETRA (Metode TSD) BISU TULI (Psikologis Terpengaruh/ komunikasi) EPILEPSI *Bukan Penyakit (Syndrom Gangg di Otak Kejang2 *Etiologi: idiopathic, symtomatic (penyakit otak) *Pengobatan: Dilantin sodium Hiperplasi Ginggiva *Mengenal tipe dan frekuensi anfal
CEREBRAL PALSY
(Penyebab)
Sebelum Lahir
-Permasalahan terjadi pada saat pembuhaan berlangsung -Selama bayi dikandungan, shg menghasilkan keadaan tak normal akibat kerusakan jaringan syaraf -Ibu menderita penyakit infeksi Ex: Rubella, Toksoplasma, V.Sitomegalo (kehamilan trisemester I), Typus, Kolera, Malaria kronik, Siphilis, TBC Mengganggu perkembangan jaringan otak Jar. Otak rusak -Perilaku Ibu Ex: Mengkonsumsi obat, rokok, minuman keras, Depresi dan Tekanan Darah tinggi (Merusak janin scr Mental dan Fisik) -Masalah Gizi Berkaitan dengan masalah sosial ekonomi yg akan berpengaruh pada pembentukan dan perkembangan otak janin Kerusakan jar. Otak
Saat Lahir
-Terinfeksi jalan lahir (Torch) -Ketidak normalan bayi karena terjadi gangguan pada proses persalinan -Hipoksik Iskemik Ensefalopati (HIE) Saat lahir bayi: -tak sadar -tak menangis -kejang-kejang -kekurangan oksigen ke otak
Otak Rusak
-Kelahiran yang sulit -posisi -fisik kepala Terlalu lama di jalan keluar -lilitan usus -Asfiksia (lahir tak bernafas) Paru penuh cairan, Ibu dianesthesi Bayi tak bernafas Oksigen ke otak berkurang
Rusak
Sesudah Lahir
-Rentan usia 0 3 th -Infeksi selaput otak/ jar otak Meningitis 1 th Ensefalitis (Gangguan perkembangan otak) >3 th CP 5 th Lumpuh CP -Kejang/Stuip Suhu tubuh tinggi kejang (infeksi, epilepsi) -Karena Trauma/ benturan Luka bagian dalam Perdarahan otak
KESIMPULAN
ANAK LAHIR -Bergerak/ tidak -Sesak nafas -Tidur terus -Kesadaran menurun -Kejang-kejang
Fisik Operator
Bayi nangis Ringan Tak banyak gerak Lemah Bentuk kepala (besar/ kecil) Riwayat kehamilan Hipertensi/ tidak Infeksi
F.Genetik Lingkungan