Anda di halaman 1dari 5

Obat Obat saluran Cerna

1. 2. 3. 4. 5. . ". Antasida Antagonis reseptor histamine 2 dan Proton bloker Anti Spasmodik Diare non spesifik Infeksi saluran cerna !bat konstipasi #epatoprotektor dan $egulator saluran cerna

1. Antasida adalah obat %ang dapat mengurangi keasaman lambung. &asa lemah. tak dapat mengurangi produksi asam lambung. 'idak dapat membuat ph men(adi ". )apasitas pengurangan asam tergantung (enis antasida* frekuensi pemberian dan kecepatan pengosongan lambung. Peninggian Ph menurunkan aktifitas pepsin A. +a #,!3 - Antasida sistemik.*urine alkalis*alkalis metabolic - Antasida %ang poten*mula ker(a cepat dan efek singkat - 'imbul gas ,!2 *distensi lambung*'ablet 5.. mg*dosis 1-4 gr &. Al/!#03 - Antasida %ang non sistemik - 1ula ker(a lama dan masa ker(a lama - &ereaksi dengan fosfat dari makanan*dengan protein bersifat adstrigen - 1enginaktifkan pepsin*men%ebabkan kostipasi - 1engurangi adsorbsi 2itamin dan 'etrasiklin - 'ablet .. mg dan suspensi 3* -4*4 3 ,. ,a,!3 Antasida poten*sistemik 1ula ker(a cepat dan masa ker(a lama 1en%ebabkan acid rebound*konstipasi*mual*muntah 'ablet .. mg*dosis 1-2 gr

D. 1g/!#02 dan1g ,!3 - 1ula ker(a lambat dan berlangsung lama - Diabsorbsi antara 5 -1.3* dapat men%ebabkan diare - Dapat menimbulkan gangguan ,4.neurologik dan neuromuskuler*alkaliuri - 'ablet 325 mg dan suspensi "-5*53 1g/!#02 1g trisilikat 1g2Si3.5 n#2. 6 #6 ------ 21g66 6 3Si!2 6 /n620 #2! - Si!2 berupa gel menutupi ulkus*men%erap gas - Antasida lemah*lambat dan efek pan(ang

1engadsorbsi protein dan 7e dari makanan*1g men%ebabkan alkaliuri*dapat menimbulkan siliceous nephrolithiasis 'ablet 5.. mg.bentuk polimer disebut simetikon*polisiloksan

2. Antagonis Reseptor Histamin 2 dan Proton bloker &ila reseptor #2 terisi oleh histamine dilambung ter(adi sekresi cairan lambung dan #6 .Pemberian antagonis #2 men%ebabkan hambatan sekresi.$eseptorh2 terdapat (uga diorgan lain maka efek samping muncul. - Simetidine 8 1enduduki reseptor androgen men%ebabkan g%necomastia dan disfungsi seksual. $anitidin dan famotidin tidak menimbulkan efek ini. Simetidine mengikat sitokrom PP-45. dan menghambat metabolisme obat lain. 'ersedia Simetidin 2.. mg tablet*$anitidin 15. mg*dan famotidin 2. mg - !mopera9ole Proton pump inhibitor dilambung. 1engurangi produksi #,l lambung menimbulkan rasa ngantuk. :ranul 2. mg dalam kapsul. 3. ANTISPASMO I! Anti kolinergik tanpa efek sentral han%a diperifer. Anti muskarinik.p-simpatikol%tik Protipe Atropin* obat s%ntetik dibandingkan dengan Atropin efek samping 7armakodinamik ; ,!4 ; .*5 mg stimulsi SSP lebih besar depresi skopolamin euphoria* amnesia* ngantuk* mata midriasis karena m.constrictor pupilae* m.ciliaris. ,4! ; 2 mg menghambat n.2agus* otot polos sal. kemih ; relaksasi m.detrusor dan konstriksi sfingter. )elen(ar eksokrin 8 h%po !bat kelompok ; Papa2erin tab 4. mg 2.Atropin .*25 mg <tab =kstrak &elladon 1. mg<tab Skopolamin 1 mg<tab ,lidium 2*5 mg tab &utropium &r 5 mg<tab #iosin n-butilbromida 1. mg<tab Skopolamin metilbromida 1 mg<tab ". Obat !onstipasi #$aksans 1emperlancar defikasi a. Pen%a&ar rangsang' merangsang mukosa* s%araf intramural* otot polos usus* meningkatkan peristaltic dan sekresi lender min%ak (arak* 9at aktip asam resinolat *masa laten 3 (am Difenilmektan /p.p0 *antrakinon masa laten (am. &erasal dari daun dan cassia angustifolia *kulit pohon $hamnus pursiana

&isakodil drags 1. mg masa laten -12 (am*terdapat bentuk supp.le>at rectal b. Pen%a&ar garam 1g S!4* 3. gr 1enaikkan tekanan osmotic cairan lumen usus misaln%a gula disakarida* laktulosa. &entuk s%rup 1. gr<15 ml. c. Pen%a&ar pembentuk massa 1engikat air dan ion dalam lumen kolon* seperti metilsellulosa* efek setelah 1224 (am. Agar agar* koloid hidrofil* hemisellulosa. d. Pen%a&ar emolien melunakkan tin(a *menurunkan tegangan permukaan* dioktil +a sulfosuksinat 24-45 (am. Parafin cair ; reabsorbsi air menurun* gangguan absorbsi 2itamin* 9at lemak +a laur%l?sulfoasetat* sorbitol* gl%seropol%eth%len sebagai enema per rectal. (. Obat diare non spesi)ik &ersifat narkotik* misaln%a @operamid 2 mg *diserap disal.cerna menghambat Peristaltic &erefek local*mengadsorbsi toksin*adstrigen A +orit /karbon adsorben0*)aolin sen%a>a silikat. A Pektin berfungsi mengumpalkan*menarik air. A Attapulgit *. Obat in)eksi saluran %erna A. Tetrasiklin Asal dari (amur ; 1. Str.aureofaciens menghasilkan )lortetrasiklin 2. Str. $imosus menghasilkan oksitetrasiklin 1acam 2 8 tetrasiklin* Doksisiklin* 1inosiklin* Demetilklortetrasiklin 1A ; menghambat sintesa protein* bakteriostatik. Spektrum antimikroba luas. 7armakokinetik ; 3.-5. 3 'etrasiklin diserap pada sal. cerna. Doksisiklin* 1inosiklin diserap B. persen pada usus halus bagian atas dan lambung. Diganggu oleh adan%a makanan* ph tinggi dan dengan Antasida membentuk kompleks /kelat 0. Dieskresi le>at gin(al Pembagian ; 1. Absorbsi kurang baik masa paruh -B (am ; tetrasiklin* )lortetrasiklin* !ksitetrasiklin. 2. Absorbsi lebih baik masa paruh 1 (am. Dosis 15. mg tiap (am ; Demetilklortetrasiklin.

3. Absorbsi baik sekali* masa paruh 1"-2. (am ; Dosis 1.. gr 2 kali 1inosiklin* Doksisiklin. 'erikat dengan (aringan tulang %angtumbuh membentuk komplek >arna coklat sampai kelabu tua. 'etrasiklin %ang sudah rusak membentuk anhidro 4 epitetrasiklin 1enimbulkan poliuri* polidipsia* proteinuria* nausea* muntah* gangguan gin(al disebut 7anconi s%ndrome +. !loram)enikol Asal dari (amur Str. 4ene9uelae anti mikroba kuat* mengambat sintesa protein dengan (alan menghambat en9%me peptidil transferase. &akteriosastik dapat menimbulkan anemia Aplastik. 'erdapat dalam sediaan palmintat dan stearat* kapsul 25. mg dan 5.. mg. Diserap dengan cepat pada sal.cerna Dimetabolisme di hati dengan penambahan asam :lukoronat. Dieskresi le>at gin(al. =fek samping ; 1. $eaksi toksik bila kadar lebih 25 ug<ml deprsi sumsum tulang* pulih bila dosis dihentikan. 2. $eaksi diduga kelainan gen atau idiosinkrasi berupa anemiaplasik 3. Sindroma :ra% apabila diberikan pada ba%i neonatus prematur turunann%a 'hiamfenikol @ebih aman dari )loramfenikol tanpa adan%a anemia apalstik ,. Hepatoprotektor dan regulator saluran %erna Cang biasa digunakan ; methionin* lecithine*curcumin sebagai hepatoprotektor 1ethionin adalah suatu asam amino esensiale pembentuk cholin. ,holin 6 gliserofosfat 6 asam lemak men(adi lecithin suatu lipoprotein sebagai transport lemak di darah. 1ethionin bagian dari beta globulin dari lipoprotein berguna sebagai lipotropic. $egulator saluran cerna a. Meto%lopramid Struktur mirip Prokainamid* tapi efek anestesi local kurang )emungkinan ; 1. Potensiasi dengan efek kolinergik. 2. =fek langsung pada otot polos di usus. 3. Penghambatan dopaminergik sentral. Pada sal.cerna ; 1emperkuat tonus sfingter esophagus distal. Pada gaster memperkuat kontraksi pada bgn antrum 1emperbaiki kordinasi kontraksi antrum dan duodenum mempercepat pengosongan lambung.kontraksi otot polos. Sentral bersifat anti emetic berdasarkan efek sentral dan perifer. 1enaikkan ambang rangsang muntah di ,'D. Diperifer menurunkan kepekaan s%araf 4isceral %ang menghantar impuls aferen dari sal.cerna ke pusat muntah.

Antagonis dopamine sentral merupakan dasar anti emetic dan ge(ala ekEtrapiramidal. 1erangsang sekresi prolaktin memperbaiki laktasi. 'idak boleh diberikan pada obstruksi*pendarahan*perforasi sal.cerna'ablet dan in(eksi 5 mg*1. mg b. omperidone 'urunan ben9imida9olin suatu antagonis dopamine seperti klorproma9in 1ekanisme anti muntah mencegah refluks esophagus* meningkatkan tonus sfingter =sophagus bgn ba>ah. 'idak menimbulkan efek sentral. 'ersedia bentuk tablet 1. mg dan s%rup* dan supp. ,isepride deri2ate dari domperidone