Anda di halaman 1dari 2

RM.

Tanggal

PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN ANAK / PERINATOLOGI


NAMA ..................................................MEDREC ..................................UMUR..............................RUANGAN....................................
Diagnosa keperawatan
Tujuan
Intervensi
Evaluasi
Perubahan nutrisi kurang dari
kebutuhan berhubungan dengan :
Mual,, muntah, anoreksia
Puasa
Reflek menelan tidak kuat
Penurunan kesaradan
Peningkatan respirasi
ditandai dengan :
DS :
Napsu makan berkurang
Mual
Anoreksia
DO :
Muntah
BB ............
Nyeri tekan efigastrium
Klien makan ..........porsi
Kadar protein darah : .....
Bising usus.................
Albumin .........................
Respirasi.......x/mnt
Reflek mengisap dan menelan
lemah

Kebutuhan nutrisi terpenuhi

Kaji intake nutrisi klien dan perubahan


yang terjadi
Kriteria Hasil :
Timbang berat badan klien setiap pagi

Napsu
makan Catat intake setiap makan
Berikan makanan dalam porsi kecil dan
bertambah
frekuensi sering

Tidak terdapat nyeri Berikan tes feeding


Berikan minum air hangat bila klien
tekan efigastrium
mengeluh mual

Tidak muntah
Auskultasi bising usus tiap shipt/ sebelum
makan

Porsi makan meningkat


Pasang feeding tube

BB normal
Kolaborasi dengan team gizi dalam
pemberian diet ...................................

Kadar protein normal


Kolaborasi
dengan
dokter
dalam

Bising usus normal


pemberian therapi :
Anti emetik ........

Peningkatan BB
Pemberian albumin .....................

Reflek mengisap dan


Pemberian nutrisi parenteral...............
Periksa lab ................
menelan kuat

Mual tidak ada

Nama &paraf

...............................